¿Cuál es la tasa de fracaso de la vasectomía?

Quizás ha tenido suficientes hijos para completar a su familia o ha decidido que la paternidad no es para usted. De cualquier manera, ahora es posible que desee encontrar un método anticonceptivo del que no tenga que preocuparse. Una opción permanente de control de la natalidad para los hombres es una vasectomía. Durante este procedimiento, su cirujano cortará un tubo llamado conducto deferente para evitar que los espermatozoides entren en el semen y lleguen al cuerpo de la mujer.

La vasectomía es más confiable para prevenir el embarazo que cualquier otro método anticonceptivo. También es más fácil y más barato que su equivalente femenino, que se llama ligadura de trompas. La ligadura de trompas es una cirugía que se realiza para atar las trompas de Falopio de una mujer, evitando que un óvulo se encuentre con las células espermáticas.

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Aún así, ninguna cirugía es 100% infalible. En un número muy pequeño de casos, las vasectomías pueden fallar.

Antes de someterse a una vasectomía, hable con su médico sobre los pros y los contras. Juntos pueden determinar si este es el mejor método anticonceptivo para usted.

¿Cómo una vasectomía previene el embarazo?

Su esperma se produce y se almacena en sus testículos. Los testículos residen dentro de una bolsa llamada escroto. Los espermatozoides viajan por un tubo llamado conducto deferente. La esperma se mezcla con fluido de la glándula prostática para formar semen. Durante la eyaculación, el semen viaja a través de la uretra y sale del pene hacia el cuerpo de la mujer. Durante una vasectomía, su médico corta los conductos deferentes para que los espermatozoides no puedan ingresar al semen.

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¿Cómo se realiza una vasectomía?

Se puede realizar una vasectomía en la oficina de un urólogo, en un centro de cirugía ambulatoria o en un hospital. Por lo general, estará despierto durante el procedimiento. Si lo prefiere, puede recibir anestesia general y dormir durante el proceso. De cualquier manera, recibirás un medicamento anestésico en tu escroto para que no sientas ningún dolor.

En una vasectomía convencional, el médico realiza uno o dos pequeños cortes en el escroto para alcanzar los conductos deferentes. Luego, el médico corta los conductos deferentes y ata los extremos. Los cortes en el escroto pueden cerrarse con puntadas.

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Hoy en día, las vasectomías a menudo se hacen sin un cuchillo. Las vasectomías sin bisturí reducen los riesgos de efectos secundarios como sangrado y dolor. Durante el procedimiento, el médico siente por los conductos deferentes a través de la piel del escroto y lo mantiene en su lugar. Luego, el médico hace un pequeño orificio en el costado del escroto y saca los conductos deferentes a través de él. El tubo se corta o ata, y luego se vuelve a colocar en el escroto. No se necesitan puntadas. El agujero se sella a sí mismo.

Las vasectomías son muy efectivas. Solo alrededor de 2 de cada 1 000 mujeres quedan embarazadas durante el primer año después de que su pareja haya realizado el procedimiento.

¿Qué sucede después?

Alrededor de dos meses después de que se realiza el procedimiento, se reunirá con su médico para determinar si todavía hay espermatozoides en el semen. Esto se llama análisis de semen. Es posible que deba seguir teniendo chequeos hasta que haya alcanzado la marca de los tres meses o 20 eyaculaciones, lo que ocurra primero. Durante este tiempo, use un método anticonceptivo de respaldo, como un condón o diafragma, para evitar el embarazo.

Las vasectomías son muy efectivas para prevenir el embarazo, pero no funcionan de inmediato. Algunos espermatozoides pueden permanecer en el conducto deferente en las semanas y meses posteriores a la cirugía. Tendrás que esperar a que desaparezcan antes de tener relaciones sexuales sin protección.

Por qué una vasectomía podría fallar

Una vasectomía puede fallar si el médico no toma los conductos deferentes durante el procedimiento. En casos raros, el tubo puede volver a crecer. Si esto ocurre, el conducto deferente suele ser mucho más pequeño de lo que era antes.

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A veces, los espermatozoides pueden hacer su camino desde un extremo cortado de los conductos deferentes hasta el otro. Esto es más común en los primeros tres meses después del procedimiento. Es por eso que su médico le dirá que evite tener relaciones sexuales sin protección hasta que obtenga la confirmación de que su semen está libre de esperma.

Si su médico encuentra espermatozoides en pruebas repetidas de su semen, es posible que necesite un segundo procedimiento. Menos del 1 por ciento de las vasectomías deben repetirse.

Otros riesgos potenciales

Al igual que cualquier cirugía, una vasectomía conlleva cierto grado de riesgo. Algunos riesgos comunes asociados con este procedimiento son:

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• sangrado, que es menos probable si tiene una vasectomía sin bisturí
• hinchazón del escroto
• moretones
• dolor
• una infección
• un bulto que se forma cuando los espermatozoides se escapan del conducto deferente cortado, lo que se conoce como granuloma espermático
• presión en los testículos

Un pequeño número de hombres padece una afección llamada síndrome de dolor posterior a la vasectomía. Su dolor no disminuye después del procedimiento. No está claro qué causa este dolor. A veces, incluso revertir el procedimiento no elimina las molestias.

¿Puede ocurrir impotencia (disfunción eréctil) después de la vasectomía?

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Una vasectomía no afectará su capacidad de tener y disfrutar del sexo. Aún eyacularás. La única diferencia es que su semen ya no tendrá esperma.

¿Quién debería hacerse una vasectomía?

Una vasectomía es una buena opción para los hombres que saben con certeza que no quieren tener más hijos. Aunque una vasectomía a veces se puede revertir si cambia de opinión, deberá realizar otro procedimiento. Una reversión de la vasectomía es un procedimiento más complicado y no siempre es exitoso.

Los hombres con una infección en el área alrededor de su escroto deben esperar para realizarse una vasectomía. La vasectomía tampoco es una buena opción para hombres con un trastorno hemorrágico, testículos no descendidos o un tumor en los testículos.

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Si está muy sensible o nervioso por someterse a una cirugía en la zona delicada de su escroto, hable con su médico. Juntos, pueden analizar sus opciones y si este procedimiento es adecuado para usted.

Antes de someterse a una cirugía, debe sopesar los beneficios de tener el procedimiento en contra de cualquier riesgo. Tenga una conversación abierta con su médico y haga muchas preguntas.