Estudio: Tener seguro de salud no hace que las personas sean imprudentes
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Algunos economistas argumentan que la cobertura universal de salud podría en realidad hacer que las personas sean menos saludables al crear una mentalidad de demonio-puede-cuidar.
Este tipo de incentivo perverso se denomina "riesgo moral ex ante". "La teoría se origina en los primeros días del seguro de propiedad cuando las personas compraban seguro contra incendios para sus hogares pero no manejaban los riesgos de incendio porque sabían que estaban cubiertos en caso de un desastre.
advertisementAdvertisementEn esencia, el argumento es que la cobertura de salud aumenta los costos médicos porque las personas se vuelven temerarias, ganan peso o comienzan a fumar, por ejemplo.
Un estudio de 2006 de la Oficina Nacional de Investigación Económica afirma que obtener un seguro de salud reduce la prevención y crea un aumento en el comportamiento no saludable en los hombres que obtienen Medicare a los 65 años.
Pero un nuevo estudio en la Revista de la Junta Estadounidense de Medicina Familiar que involucra datos de más de 96,000 personas arroja una llave en los engranajes de la teoría.
AnuncioDr. Peter Franks, profesor de medicina familiar y comunitaria de la Universidad de California en Davis y autor principal del estudio, dijo a Healthline que las "ideas estúpidas" del economista y su influencia en la política de salud son lo que realmente es "no saludable". "
"Sin embargo, encontramos esta idea omnipresente en el debate de la asistencia médica, y los economistas la introdujeron", dijo.
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Los Hábitos del Pozo Asegurado
Los investigadores de UC Davis y la Universidad de Rochester usaron datos de la Encuesta del Panel de Gastos Médicos, patrocinada por el gobierno federal de los EE. UU. Compararon los datos de 96.021 adultos que tomaron la encuesta, específicamente observando los años en que las personas tenían cobertura de salud en comparación con los años que esas mismas personas no tenían seguro.
El equipo se centró en conductas perjudiciales para la salud, como fumar, usar el cinturón de seguridad, aumentar de peso y utilizar servicios preventivos, que incluyen vacunas, pruebas de detección de cáncer y otras pruebas.
Los resultados mostraron que la cobertura del seguro de salud no tuvo un efecto significativo en el comportamiento de una persona, a excepción de un vínculo cercano al uso de la atención preventiva, que aumentó cuando las personas tenían cobertura de seguro. Uno de los propósitos de la cobertura de seguro de salud, dijo Franks, es hacer que la atención preventiva sea más accesible y asequible.
"El seguro de salud no es algo que esperes nunca usar. El objetivo del seguro de salud es aumentar la utilización ", dijo Franks. "Sabemos que las personas no usan la atención médica porque no pueden pagarla, y existe un seguro que la hace más asequible."
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Para los investigadores, sus hallazgos desmienten la noción de que la cobertura del seguro aumenta la toma de riesgos. Y el suyo es el primer estudio que investiga la teoría utilizando una muestra nacional de adultos de todas las edades.
Por qué el seguro de salud no es como el seguro de automóvil
Aunque las teorías económicas de otras industrias de seguros a veces se aplican a la atención médica, Franks dice que las dos simplemente no son lo mismo.
AnuncioComparó un golpe en la puerta de un automóvil con un ataque de dolor en el pecho. Si bien puede ver inmediatamente la mella y saber qué tan grave es, no conoce la causa del dolor en el pecho de inmediato, por lo que ir a visitar al médico.
Algunos economistas argumentan que este comportamiento también podría aumentar el costo de la atención médica si el asegurado usa el sistema con demasiada frecuencia u opta por procedimientos costosos. Pero Franks dice que este argumento también es problemático.
AdvertisementAdvertisementFranks señaló el estudio del RAND Institute sobre el uso apropiado de la atención médica, involucrando a docenas de especialistas y expertos en el tema que debatieron la efectividad de ciertos procedimientos. Incluso entonces, los mejores en el campo no podrían crear reglas claras y universales sobre qué tratamientos son los mejores y más rentables.
"La idea de que las personas puedan decir si están usando la atención médica de manera apropiada o no es solo una idea estúpida e inútil", dijo Franks. "No todos los servicios de salud son útiles, y algunos servicios de salud son perjudiciales para la salud, pero hay algunos beneficios de tener acceso. "
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