Trombosis venosa poplítea: síntomas, tratamiento y más

Descripción general

La vena poplítea es uno de los principales vasos sanguíneos de la parte inferior del cuerpo. Corre por la parte posterior de la rodilla y lleva sangre desde la parte inferior de la pierna hasta el corazón. A veces, un coágulo de sangre o una trombosis pueden bloquear esta importante vena. Esto se conoce como trombosis venosa profunda (TVP). Puede restringir la circulación en sus piernas. Esto puede causar daño a sus vasos sanguíneos y al tejido circundante.

Un coágulo también puede desprenderse de la vena poplítea. Luego puede viajar al lado derecho del corazón y luego a los pulmones, donde puede causar numerosos problemas circulatorios y respiratorios. Un coágulo de sangre en los pulmones se llama embolia pulmonar (EP).

Es importante saber cómo evitar la trombosis de la vena poplítea y reconocer los síntomas de esta afección potencialmente mortal. Si tiene un alto riesgo de trombosis de la vena poplítea, debe aprender más sobre sus riesgos y sobre cómo mantener la circulación en sus piernas lo más sana posible.

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Síntomas

¿Cuáles son los síntomas?

Los síntomas de una trombosis de vena poplítea incluyen dolor, hinchazón y sensibilidad alrededor del área del coágulo. Si bien la vena está más cerca de la superficie de la piel en la parte posterior de la rodilla, se puede formar un coágulo en cualquier parte del vaso sanguíneo. La piel sobre el área afectada también puede sentirse caliente al tacto.

El dolor, que puede comenzar en la parte inferior de la pierna, puede sentirse como un calambre. Es por eso que es importante buscar otros síntomas como hinchazón. Un calambre muscular típico no causa hinchazón. Si nota que una pierna es más grande que la otra, obtenga ayuda médica de inmediato.

Un coágulo de sangre en su sistema circulatorio puede causar una EP. Si llega al cerebro, puede causar un derrame cerebral. Si un coágulo se aloja en una de las arterias que suministran sangre al músculo cardíaco, el resultado puede ser un ataque al corazón.

Con frecuencia, un coágulo puede existir sin ningún síntoma obvio. Esto significa que debe ser consciente incluso de pequeños cambios en la forma en que se siente o en cómo se ven sus piernas.

Si experimenta dificultades respiratorias, podría significar que el coágulo ha viajado a los pulmones sin que usted siquiera sepa que estaba en su vena.

Siempre debe llamar al 911 oa los servicios de emergencia locales si tiene problemas para respirar.

Causas

¿Cuáles son las causas?

Las dos causas principales de trombosis de la vena poplítea y otras formas de TVP son el daño a la vena y estar postrado en cama o ser demasiado sedentario.

Daño en la vena puede ocurrir debido a:

• fumar
• uso de drogas
• una lesión importante
• inflamación crónica, que daña el revestimiento interno de la vena

cuando las piernas están quietas períodos prolongados y no está de pie caminando y moviéndose, el flujo de sangre en las piernas se vuelve lento.Cuando la sangre no está circulando como debería, se puede acumular en una parte de la vena y formar un coágulo.

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Factores de riesgo

¿Cuáles son los factores de riesgo?

Si ha tenido un reemplazo de rodilla o cadera u otra operación importante que involucre las piernas, corre un mayor riesgo. Esto se debe, en parte, a estar postrado en cama durante una operación prolongada y al período de recuperación que sigue. Los tejidos de los huesos o las articulaciones en los que opera su cirujano pueden romperse en pedazos pequeños. Esto puede causar coágulos en el torrente sanguíneo.

El embarazo puede aumentar temporalmente el riesgo de coágulos de sangre. Otros factores de riesgo para la trombosis de la vena poplítea incluyen los siguientes:

• personas que fuman
• personas que son obesas
• mujeres que toman píldoras anticonceptivas
• mujeres que toman terapia de reemplazo hormonal

Factor V Leiden <999 > Otro factor de riesgo es una condición de salud heredada llamada factor V Leiden. Es una mutación de una de las proteínas que ayuda a controlar el sangrado y la coagulación. Una mutación de la proteína significa que está en mayor riesgo de coágulos anormales. Puede tener factor V Leiden y nunca experimentar problemas de coagulación.

Si desarrolla trombosis de la vena poplítea u otra forma de TVP y tiene antecedentes familiares de problemas de coagulación, su médico puede ordenar una prueba para factor V Leiden. Un análisis de sangre y una prueba genética pueden ayudar a su médico a determinar si usted tiene esta afección hereditaria.

Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica la trombosis de una vena poplítea?

Una aparición repentina de hinchazón, sensibilidad y dolor en la pierna podría indicar que tiene una TVP. Si la incomodidad y la hinchazón se encuentran en la zona detrás de la rodilla, puede tratarse de una trombosis de la vena poplítea.

Su médico hará un examen físico. Después del examen, pueden realizar un ultrasonido de su pierna. El ultrasonido se enfocará en el área del coágulo sospechoso. Si se sospecha trombosis de la vena poplítea, su médico hará una ecografía de su rodilla. Un ultrasonido usa ondas de sonido para crear una imagen de los huesos y el tejido dentro de su pierna.

También pueden ordenar una venografía. En esta prueba, inyectan un tinte especial en su vena y toman una radiografía. El tinte hace que la imagen dentro de la vena sea más clara y puede revelar si un coágulo de sangre está afectando su circulación.

Una prueba de sangre llamada prueba de dímero D también es útil. Prueba su sangre en busca de una sustancia liberada por los coágulos de sangre. La evidencia de D-dímero en su sangre sugiere una trombosis venosa, pero no ayuda a su médico a localizar el coágulo. Las otras pruebas de imagen y sus síntomas físicos ayudarán a su médico a localizarlo.

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Tratamiento

¿Cómo se trata una trombosis de la vena poplítea?

Si su médico le diagnostica una trombosis de la vena poplítea, el primer tratamiento que recibirá es la terapia anticoagulante. Los anticoagulantes son medicamentos que interfieren con la coagulación. Algunos ejemplos son heparina y warfarina (Coumadin, Jantoven).

Se aprobaron anticoagulantes más nuevos, que incluyen rivaroxabán (Xarelto), apixabán (Eliquis) y dabigatrán (Pradaxa).Los anticoagulantes y las defensas de su cuerpo pueden ayudar a que un coágulo se disuelva con el tiempo. El uso de aspirina durante un período más prolongado también puede ayudar a reducir el riesgo de que se formen nuevos coágulos en sus venas.

Según dónde se encuentre el coágulo y cuán grave sea, es posible que su médico deba extirpar el coágulo. Pueden usar catéteres especiales para hacer esto, pero esto no siempre es una opción. Los coágulos que son especialmente difíciles de alcanzar pueden requerir cirugía para extirparlos.

El uso de medias de compresión también puede mejorar la circulación de la sangre en la parte inferior de las piernas.

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Outlook

¿Cuál es la perspectiva?

Tener trombosis de la vena poplítea es grave, pero a menudo puede tratarse o tratarse si se diagnostica a tiempo. Si recibe tratamiento para este, generalmente no hay consecuencias a largo plazo. Debido a que la TVP tiende a desarrollarse en personas con edades avanzadas, obesidad, antecedentes de tabaquismo u otros trastornos de la circulación, su médico tendrá recomendaciones sobre cómo evitar futuros problemas de coagulación.

Es posible que también deba seguir tomando medicamentos anticoagulantes, también conocidos como anticoagulantes, por el resto de su vida. Esto puede aumentar su riesgo de problemas de sangrado, pero muchas personas pueden tomar este medicamento sin problemas de coagulación o sangrado.

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Prevention

¿Cómo se puede prevenir una trombosis de vena poplítea?

Debido a que la cirugía y el reposo prolongado en la cama pueden provocar una trombosis venosa, moverse tan pronto como sea posible después de la cirugía es clave para prevenir la trombosis de la vena poplítea. Sin embargo, deberá seguir los consejos de su médico y no correr el riesgo de lastimarse después de la cirugía.

Aquí hay algunas formas más de ayudar a prevenir la trombosis de la vena poplítea y otras formas de TVP:

Si es sedentario durante el día, intente moverse con más frecuencia. Si tiene problemas para caminar, al menos párese o mueva las piernas desde una posición sentada.

• Tome medicamentos, especialmente anticoagulantes, según lo recetado.
• Si corre riesgo de TVP, su médico puede sugerirle que use medias de compresión regularmente. Puede tomar tiempo acostumbrarse a usarlos, pero podrían ayudarlo a salvar su vida.
• Si fuma, intente dejar de fumar tan pronto como pueda. Pregúntele a su médico acerca de los grupos y tratamientos para dejar de fumar.
• Si es obeso, hable con su médico sobre estrategias para perder peso.
• No se salte sus exámenes físicos anuales y visitas regulares de doctores.
• La prevención de la trombosis de la vena poplítea no siempre es posible, pero puede ayudar a prevenirla si cuida su salud y sigue estos consejos.