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Polisomnografía: propósito, procedimiento y riesgos

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Anonim

¿Qué es una polisomnografía?

La polisomnografía (PSG) es un estudio o prueba realizada mientras está completamente dormido. Su médico lo observará mientras duerme, registrará datos sobre sus patrones de sueño e identificará cualquier trastorno del sueño. Su médico medirá lo siguiente durante el PSG para ayudar a registrar sus ciclos de sueño:

  • ondas cerebrales
  • actividad del músculo esquelético
  • niveles de oxígeno en la sangre
  • frecuencia cardíaca
  • frecuencia respiratoria
  • movimiento ocular

PSG registra los cambios de su cuerpo entre las dos etapas del sueño, que son el sueño de movimiento ocular rápido (REM) y el sueño de movimiento ocular no rápido (no REM). El sueño no REM se divide en fases de "sueño ligero" y "sueño profundo".

Durante el sueño REM, tu actividad cerebral es alta, pero solo tus ojos y músculos respiratorios están activos. Esta es la etapa en la que sueñas. El sueño no REM implica una actividad cerebral más lenta. Una persona sin un trastorno del sueño cambiará entre el sueño REM y el REM aproximadamente cada 90 minutos, experimentando de cuatro a seis ciclos de sueño por noche.

Observar sus ciclos de sueño, junto con las reacciones de su cuerpo a los cambios en estos ciclos, puede ayudar a identificar las interrupciones en sus patrones de sueño.

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Propósito

¿Por qué necesito una polisomnografía?

Su médico puede usar PSG para diagnosticar trastornos del sueño. A menudo evalúa los síntomas de la apnea del sueño, un trastorno en el que la respiración se detiene y se reinicia constantemente durante el sueño. Los síntomas de la apnea del sueño incluyen:

  • somnolencia durante el día a pesar de haber descansado
  • ronquidos continuos y fuertes
  • períodos de retención de la respiración durante el sueño, seguidos de jadeos de aire
  • episodios frecuentes de despertar durante la noche
  • sueño inquieto

La polisomnografía también puede ayudar a su médico a diagnosticar los siguientes trastornos del sueño:

  • narcolepsia, que implica somnolencia extrema y "ataques de sueño" durante el día
  • trastornos convulsivos relacionados con el sueño
  • trastorno periódico del movimiento de las extremidades o síndrome de piernas inquietas, que involucra flexión y extensión incontrolables de las piernas mientras duerme
  • trastorno de la conducta del sueño REM, que implica actuar sueños mientras está dormido
  • insomnio crónico, lo que implica tener dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido

El Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI) advierte que si los trastornos del sueño no se tratan, aumentan el riesgo de enfermedad cardíaca, presión arterial alta y accidente cerebrovascular. También existe un vínculo entre los trastornos del sueño y un mayor riesgo de lesiones relacionadas con caídas y accidentes automovilísticos.

Preparación

¿Cómo me preparo para una polisomnografía?

Para prepararse para su PSG, debe evitar consumir alcohol y cafeína durante la tarde y la noche de la prueba. El alcohol y la cafeína pueden afectar los patrones de sueño y algunos trastornos del sueño.Tener estos productos químicos en su cuerpo podría afectar sus resultados. También debes evitar tomar sedantes.

Recuerde hablar sobre cualquier medicamento que esté tomando con su médico en caso de que deba dejar de tomarlos antes del examen.

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Procedimiento

¿Qué sucede durante una polisomnografía?

Una polisomnografía generalmente se lleva a cabo en un centro de sueño especializado o en un hospital importante. Su cita comenzará por la noche, aproximadamente dos horas antes de su hora de acostarse habitual. Dormirá durante la noche en el centro de descanso, donde se alojará en una habitación privada similar a una habitación de hotel. Puede traer lo que sea necesario para su rutina de acostarse, así como su propio pijama.

Un técnico administrará la polisomnografía al monitorearlo mientras duerme. El técnico puede ver y escuchar dentro de su habitación. Podrá escuchar y hablar con el técnico durante la noche.

Durante la polisomnografía, el técnico medirá su:

  • ondas cerebrales
  • movimientos oculares
  • actividad del músculo esquelético
  • ritmo cardíaco y ritmo
  • presión arterial
  • nivel de oxígeno en la sangre
  • patrones de respiración, incluyendo ausencia o pausas
  • posición del cuerpo
  • movimiento de las extremidades
  • ronquidos y otros ruidos

Para registrar estos datos, el técnico colocará pequeños sensores llamados "electrodos" en su:

  • cuero cabelludo < 999> templos
  • arcón
  • patas
  • Los sensores tienen parches adhesivos para que permanezcan en su piel mientras duerme. Los cinturones elásticos alrededor del pecho y el estómago registrarán los movimientos del pecho y los patrones de respiración. Un pequeño clip en su dedo controlará el nivel de oxígeno de su sangre.

Los sensores se conectan a cables delgados y flexibles que envían sus datos a una computadora. En algunos centros de sueño, el técnico configurará el equipo para realizar una grabación de video. Esto permitirá que usted y su médico revisen los cambios en la posición de su cuerpo durante la noche.

Es probable que no estés tan cómodo en el centro para dormir como lo estarías en tu propia cama, por lo que es posible que no te duermas o te quedes dormido tan fácilmente como lo harías en casa. Sin embargo, esto generalmente no altera los datos. Los resultados precisos de polisomnografía normalmente no requieren una noche completa de sueño.

Cuando te levantas por la mañana, el técnico eliminará los sensores. Puede salir del centro de descanso y participar en actividades normales el mismo día.

Riesgos

¿Cuáles son los riesgos asociados con una polisomnografía?

La polisomnografía es indolora y no invasiva, por lo que está relativamente libre de riesgos. Puede experimentar una ligera irritación de la piel por el adhesivo que une los electrodos a la piel.

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Resultados

¿Qué significan los resultados?

Puede tomar hasta tres semanas para recibir los resultados de su polisomnografía. Un técnico compilará los datos de la noche de su estudio del sueño para graficar sus ciclos de sueño. Un médico del centro del sueño revisará estos datos, su historial médico y su historial de sueño para hacer un diagnóstico.

Si los resultados de la polisomnografía son anormales, pueden indicar las siguientes enfermedades relacionadas con el sueño:

apnea del sueño u otros trastornos respiratorios

  • trastornos convulsivos
  • trastorno periódico del movimiento de las extremidades u otros trastornos del movimiento
  • narcolepsia o otras fuentes de fatiga diurna inusual
  • Para identificar la apnea del sueño, su médico revisará los resultados de la polisomnografía para buscar:

la frecuencia de los episodios de apnea, que ocurren cuando la respiración se detiene durante 10 segundos o más

  • frecuencia de episodios de hipopnea, que ocurren cuando la respiración está parcialmente bloqueada durante 10 segundos o más
  • Con estos datos, su médico puede medir sus resultados con el índice de apnea-hipopnea (IAH).Una puntuación AHI inferior a 5 es normal. Este puntaje, junto con la información normal de la onda cerebral y el movimiento muscular, generalmente indica que no tiene apnea del sueño.

Un puntaje de AHI de 5 o superior se considera anormal. Su médico trazará resultados anormales para mostrar el grado de apnea del sueño:

Un puntaje de IHA de 5 a 15 indica apnea del sueño leve.

  • Una puntuación AHI de 15 a 30 indica apnea del sueño moderada.
  • Una puntuación AHI superior a 30 indica apnea del sueño grave.
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Cuidado posterior

¿Qué sucede después de una polisomnografía?

Si recibe un diagnóstico de apnea del sueño, su médico puede recomendarle que use una máquina de presión positiva continua para las vías respiratorias (CPAP). Esta máquina proporcionará un suministro constante de aire a su nariz o boca mientras duerme. Una polisomnografía de seguimiento puede determinar la configuración correcta de CPAP para usted.

Si recibe un diagnóstico de otro trastorno del sueño, su médico analizará sus opciones de tratamiento con usted.