Reparar los dedos o dedos de los pies palmeados

Sindactilia es la presencia de dedos palmeados o dedos de los pies. Es una condición que ocurre cuando la piel de dos o más dedos se fusiona. En casos poco frecuentes, los dedos de manos y pies de su hijo se pueden unir por uno o más de los siguientes: Leer más

Sindactilia es la presencia de dedos palmeados o dedos de los pies. Es una condición que ocurre cuando la piel de dos o más dedos se fusiona. En casos poco frecuentes, los dedos de la mano o de los pies de un niño se pueden unir por uno o más de los siguientes:

huesos
vasos sanguíneos
músculos
nervios

Esta condición está presente en el nacimiento. La sindactilia afecta aproximadamente a uno de cada 2, de 500 a 3,000 bebés. Ocurre con mayor frecuencia en bebés caucásicos y masculinos. Las correas se producen con mayor frecuencia entre los dedos medio y anular de un niño.

Esta condición puede interferir con la función normal de la mano o el pie de su hijo. A menos que la cinta sea mínima, su médico probablemente le recomendará una cirugía para corregirla. Los dedos palmeados pueden no requerir tratamiento si la correa no interfiere con la función del pie de su niño.

Los dedos de las manos y de los pies se pueden detectar a veces antes de que su bebé nazca a través de un examen de ultrasonido. Sin embargo, las indicaciones prenatales de sindactilia pueden no ser completamente precisas.

Causas de los dedos y dedos de los pies palmeados

Aproximadamente del 10 al 40 por ciento de los casos de sindactilia son causados por un rasgo heredado. Los dedos de manos y pies palmeados pueden ocurrir como parte de una enfermedad subyacente, como el síndrome de Polonia, el síndrome de Holt-Oram o el síndrome de Apert. En otros casos, ocurren por sí solos sin ningún motivo aparente.

Reparación de los dedos palmeados o dedos de los pies con cirugía

Las opiniones quirúrgicas difieren sobre cuándo es mejor que un niño tenga una cirugía de sindactilia. Sin embargo, la mayoría de los expertos están de acuerdo en que su hijo debe tener al menos algunos meses antes de someterse a esta cirugía. Elija un cirujano de confianza para realizar la cirugía y pregúnteles sobre el marco de tiempo ideal para su hijo. Es importante que la sindactilia de su hijo sea tratada antes de que empiecen a perder los hitos del desarrollo que involucran los dedos, como agarrar objetos.

Es probable que su hijo reciba anestesia general, para que esté dormido durante la cirugía. Luego, se realizarán una serie de incisiones en zigzag para separar sus dedos fusionados o dedos de los pies. Este procedimiento se llama Z-plastia. Estas incisiones dividirán el exceso de tejido entre los dedos de las manos y los pies de su hijo. Entonces, su cirujano probablemente use pedazos de piel sana de otra parte del cuerpo de su hijo para cubrir el área separada. Esto se llama injerto de piel.

La separación de los dedos de las manos o de los dedos de la mejilla de su niño permitirá que cada dígito se mueva de forma independiente. Este procedimiento está destinado a restaurar la funcionalidad completa de la mano o el pie de su hijo.

Si su hijo tiene más de un área de cinta, su cirujano puede recomendarle múltiples cirugías para minimizar sus riesgos.

Recuperándose de la cirugía

Después de la cirugía para reparar sus dedos palmeados o dedos de los pies, la mano o el pie de su hijo se colocarán en un yeso durante aproximadamente tres semanas. El yeso ayudará a mantener su mano o pie inmovilizados. Es importante que su yeso se mantenga seco y fresco. Deberá estar cubierto cuando le dé un baño a su hijo.

Cuando se elimina el yeso, su hijo puede usar una férula durante varias semanas más. La férula continuará protegiendo el área reparada durante su recuperación.

El cirujano de su hijo también puede recomendarle terapia física u ocupacional para mejorar sus posibilidades de una funcionalidad completa en sus dedos de manos y pies. Su médico también sugerirá una serie de visitas de seguimiento para controlar la curación de su hijo.

¿Cuáles son los riesgos asociados con la cirugía para los dedos palmeados o dedos de los pies?

Es posible que su hijo experimente efectos leves a moderados de la cirugía de reparación de sindactilia, pero esto es raro. Los posibles efectos negativos de la cirugía podrían incluir:

piel adicional que crece hacia atrás, que se denomina "fluencia web" y debe repararse de nuevo
endurecimiento de tejido cicatricial
problemas con el injerto de piel utilizado en la cirugía > cambios en la apariencia de la uña del pie afectada o en la uña del pie
falta de suministro adecuado de sangre al dedo o dedo del pie, lo que se conoce como isquemia
Visite a su médico inmediatamente si observa anomalías o cambios de color en los dedos de su hijo o dedos de los pies

¿Cuál es el pronóstico para la reparación quirúrgica de los dedos o dedos de los pies palmeados?

Después de la reparación quirúrgica de la sindactilia de los dedos o los pies, es probable que su hijo experimente la función normal de los dedos o los pies. Su mano o pie también tendrán una apariencia mejorada. Si su hijo experimenta complicaciones, es posible que sea necesario realizar cirugías adicionales para ayudarlo a obtener el funcionamiento completo de los dedos de las manos y los pies. También se pueden organizar cirugías adicionales para mejorar la apariencia de la mano o los dedos de los pies para una fecha futura.

La mano o el pie de su hijo continuarán creciendo normalmente después de la cirugía. Algunos niños pueden requerir cirugía adicional cuando llegan a la adolescencia, después de que sus manos y pies hayan madurado y crecido completamente.

Escrito por Tracy Hart

Revisado médicamente el 1 de marzo de 2016 por William Morrison, MD

Fuentes del artículo:

Bae, D. S., Barnewolt, C. E., y Jennings, R. W. (2009, julio). Diagnóstico prenatal y tratamiento de las diferencias congénitas de la mano y la extremidad superior.

Journal of Bone and Joint Surgery, 91 (4), 31-39. Obtenido de // jbjs. org / content / 91 / Supplement_4 / 31 Sindactilia (dedos palmeados). (n. d.). Obtenido de // www. tsrhc. org / hand-disorders-sindactilia. htm
Sindactilia en niños. (n. d.).Obtenido de // www. hospital de Niños. org / conditions-and-treatments / conditions / sindactilia
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