Vértigo y trastornos asociados al vértigo: causas y tratamientos

El vértigo es una de las dolencias médicas más comunes. El vértigo es la sensación de que te estás moviendo cuando no estás. O puede sentir que las cosas a tu alrededor se están moviendo cuando no lo están. El vértigo puede sentirse similar a la cinetosis. Las personas que experimentan vértigo … Leer más

¿Qué es la enfermedad asociada al vértigo?

El vértigo es una de las dolencias médicas más comunes. El vértigo es la sensación de que te estás moviendo cuando no estás. O puede sentir que las cosas a tu alrededor se están moviendo cuando no lo están. El vértigo puede sentirse similar a la cinetosis. Las personas que experimentan vértigo generalmente describen la sensación como "sensación de mareo" o sensación de que la habitación está girando. El vértigo no es lo mismo que aturdimiento.

Las causas más comunes de vértigo son el vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB), la enfermedad de Meniere y el vértigo de inicio agudo.

El tratamiento depende de la causa. Los tratamientos populares incluyen ciertas maniobras físicas y, si es necesario, medicamentos especiales llamados agentes bloqueadores vestibulares.

El pronóstico para la enfermedad asociada al vértigo (VAD) depende de la causa. Los ataques de vértigo de inicio agudo generalmente duran menos de 24 a 48 horas. La enfermedad de Meniere no tiene cura, pero hay formas de controlar los síntomas.

Causas de la enfermedad asociada al vértigo

Hay dos categorías de vértigo. El vértigo periférico ocurre como resultado de un problema en el oído interno o el nervio vestibular. El nervio vestibular conecta el oído interno con el cerebro.

El vértigo central ocurre cuando hay un problema en el cerebro, particularmente el cerebelo. El cerebelo es la parte del rombencéfalo que controla la coordinación de los movimientos y el equilibrio.

Causas de vértigo periférico

Alrededor del 93 por ciento de los casos de vértigo son vértigo periférico, causado por uno de los siguientes:

• Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) es vértigo provocado por cambios específicos en la posición de su cabeza. Es causada por cristales de calcio que flotan en los canales semicirculares de la oreja.
• La enfermedad de Meniere es un trastorno del oído interno que afecta el equilibrio y la audición.
• Vestibulopatía periférica aguda (APV) es una inflamación del oído interno que causa una aparición repentina de vértigo.

En raras ocasiones, el vértigo periférico es causado por:

• fístula perilinfática , o comunicación anormal entre el oído medio y el oído interno
• erosión del colesteatoma , o la erosión causada por un quiste en el oído interno
• otosclerosis , o crecimiento óseo anormal en el oído medio

Causas del vértigo central

Las causas del vértigo central incluyen:

• apoplejía
• un tumor en el cerebelo
• migraña > esclerosis múltiple
• Síntomas de la enfermedad asociada al vértigo

El vértigo se siente similar a la cinetosis, o como si la habitación estuviera girando.

Los síntomas de VAD incluyen:

náuseas

• vómitos
• dolor de cabeza
• tropezones al caminar
• Diagnóstico de enfermedad asociada al vértigo

El diagnóstico de DVA depende de si:

usted tiene verdadero vértigo

• la causa es periférica o central
• existen complicaciones potencialmente mortales
• Los médicos pueden separar los mareos del vértigo al hacer una simple pregunta: "¿El mundo está dando vueltas o estás mareado? "

Si el mundo parece estar girando, tienes verdadero vértigo. Si está aturdido, tiene mareos.

Pruebas

Las pruebas para determinar el tipo de vértigo incluyen:

Prueba de empuje de cabeza: observa la nariz del examinador y el examinador hace un movimiento rápido de la cabeza hacia un lado y busca el movimiento correcto de los ojos.

• Prueba de Romberg: se para con los pies juntos y los ojos abiertos, luego cierra los ojos y trata de mantener el equilibrio.
• prueba de Fukuda-Unterberger: se le pide que marche en su lugar con los ojos cerrados sin inclinarse de un lado a otro.
• Prueba de Dix-Hallpike: mientras estás en una mesa de exploración, te bajan rápidamente de una posición sentada a una posición supina con la cabeza apuntando ya sea levemente a la derecha o ligeramente a la izquierda. Un médico observará los movimientos de tus ojos para aprender más sobre tu vértigo.
• Las pruebas de imagen para VAD incluyen:

Tomografía computarizada

• Resonancia magnética
• Signos de advertencia

Los signos de advertencia de complicaciones graves incluyen:

vértigo repentino no afectado por el cambio de posición

• vértigo asociado con signos neurológicos como falta grave de coordinación muscular o nueva debilidad
• vértigo asociado con la sordera y sin antecedentes de enfermedad de Meniere
• Tratamiento de la enfermedad asociada al vértigo

El tratamiento depende de la causa. Los agentes bloqueantes vestibulares (VBA) son el tipo más popular de medicamento utilizado.

Los agentes bloqueadores vestibulares incluyen:

antihistamínicos (prometazina, betahistina)

• benzodiazepinas (diazepam, lorazepam)
• antieméticos (proclorperazina, metoclopramida)
• Los tratamientos para las causas específicas de vértigo incluyen:

agudo ataque de vértigo: reposo en cama, VBAs, medicamentos antieméticos

• BPPV: maniobra de reposicionamiento de Epley, un movimiento específico que relaja los cristales de calcio y los borra del canal auditivo
• vestibulopatía periférica aguda: reposo en cama, VBAs
• enfermedad de Meniere: reposo en cama, medicamentos antieméticos, diuréticos y VBAs
• Factores de riesgo para la enfermedad asociada al vértigo

Los factores que aumentan su riesgo de VAD incluyen:

enfermedades cardiovasculares, especialmente en adultos mayores

• infección reciente del oído, que causa un desequilibrio en el oído interno
• historial de traumatismo craneoencefálico
• medicamentos, como antidepresivos y antipsicóticos
• Perspectivas de la enfermedad asociada al vértigo

El pronóstico para la DVA depende de la causa. APV generalmente dura menos de 24 a 48 horas. La enfermedad de Meniere no tiene cura, pero sus síntomas se pueden controlar. Hable con su médico para aprender cómo manejar mejor los síntomas.

Escrito por Lydia Krause

Revisado médicamente el 17 de agosto de 2017 por Nancy Choi, MD

Fuentes del artículo:

Kerber KA.(2009). Vértigo y mareos en el departamento de emergencias. // www. ncbi. nlm. nih. gov / pubmed / 19218018

• Kuo CH, et al. (2008) Vértigo: Parte 1: evaluación en la práctica general. // www. racgp. org. au / afp / 200805 / 200805kuo. pdf
• Kuo CH, et al. (2008) Vértigo: Parte 2: gestión en la práctica general. // www. racgp. org. au / afp / 200806 / 200806kuo. pdf
• Trastornos asociados al vértigo. (2011). // www. nlm. nih. gov / medlineplus / ency / article / 001432. htm
• ¿Fue útil esta página? Sí No

Correo electrónico

• Imprimir
• Compartir