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Espasticidad: síntomas, causas y tratamientos

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Cuando los músculos se contraen, se ponen rígidos o se producen espasmos involuntarios, se llama espasticidad. La espasticidad puede dificultar caminar, moverse o hablar. Puede ser incómodo y doloroso a veces. Lea más

Cuando sus músculos se contraen, se ponen rígidos o tienen espasmos involuntarios, se llama espasticidad. La espasticidad puede dificultar caminar, moverse o hablar. Puede ser incómodo y doloroso a veces.

La espasticidad ocurre cuando los impulsos nerviosos que controlan el movimiento muscular son interrumpidos o dañados. Una variedad de condiciones puede causar esto, incluyendo:

  • lesión de la médula espinal
  • lesión cerebral
  • enfermedades como la esclerosis lateral amiotrófica (ELA) y la esclerosis múltiple (EM)

Según la Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple, la espasticidad puede tener algún beneficio para las personas con piernas muy débiles. La rigidez de la espasticidad puede ayudarlos a pararse o caminar. Para estas personas, el objetivo del tratamiento debe ser aliviar el dolor y mantener la rigidez necesaria para funcionar.

La espasticidad prolongada puede ocasionar:

  • articulaciones congeladas
  • úlceras por presión
  • incapacidad para funcionar normalmente

Solicite una cita con el médico si tiene espasticidad con una causa desconocida.

Los ejercicios de estiramiento pueden ayudar a aliviar la espasticidad. Su médico puede recomendar fisioterapia o masajes. Los medicamentos recetados para la afección incluyen relajantes musculares, sedantes y bloqueadores nerviosos. La cirugía se usa en algunos casos.

Síntomas de espasticidad

Los episodios de espasticidad pueden variar desde muy leves hasta debilitantes y dolorosos. Los signos y síntomas de espasticidad incluyen:

  • rigidez muscular
  • rigidez en las articulaciones
  • movimientos espasmódicos involuntarios
  • exageración de reflejos
  • postura inusual
  • posicionamiento anormal de dedos, muñecas, brazos o hombros > espasmos musculares
  • cruce involuntario de las piernas, llamado "tijera" porque las piernas se cruzan como la punta de un par de tijeras
  • dificultad para controlar los músculos utilizados para hablar
  • contracción muscular que limita su rango de movimiento o evita que las articulaciones se extiendan por completo
  • dolor en los músculos y articulaciones afectados
  • dolor de espalda
  • dificultad para moverse
  • La espasticidad puede activarse cuando cambia de posición o se mueve de repente. Otros desencadenantes de espasmo incluyen:

fatiga

  • estrés
  • humedad alta
  • calor extremo
  • frío extremo
  • infección
  • ropa demasiado ajustada
  • Su capacidad para realizar tareas normales puede verse afectado si los espasmos se vuelven demasiado frecuentes.

Causas de la espasticidad

La causa principal de la espasticidad es el daño a las vías nerviosas que controlan el movimiento de los músculos.Esto puede ser un síntoma de una variedad de afecciones y enfermedades, que incluyen:

lesión cerebral

  • lesión de la médula espinal
  • accidente cerebrovascular
  • parálisis cerebral
  • esclerosis múltiple (MS)
  • esclerosis lateral amiotrófica (ALS, enfermedad de Lou Gehrig)
  • paraplejias espásticas hereditarias
  • adrenoleucodistrofia (ALD)
  • fenilcetonuria
  • Enfermedad de Krabbe
  • Tratamiento de la espasticidad

Si la espasticidad no se trata adecuadamente, puede provocar articulaciones congeladas y llagas por presión en su piel. Episodios prolongados pueden llevar a la incapacidad de mover su:

tobillos

  • rodillas
  • caderas
  • codos
  • hombros
  • muñecas
  • Esto puede afectar su capacidad para moverse, caminar, y funcionar en una capacidad normal.

Cuándo buscar tratamiento

El tratamiento se basará en la frecuencia y el nivel de su espasticidad y la afección subyacente que la está causando. Comuníquese con su médico si:

usted está experimentando espasticidad por primera vez y no sabe la causa

  • su espasticidad se está volviendo más grave o está ocurriendo con mayor frecuencia
  • su espasticidad ha cambiado considerablemente
  • usted tiene una articulación congelada
  • tiene úlceras por presión o piel roja
  • su nivel de incomodidad o dolor aumenta
  • le resulta difícil realizar las tareas cotidianas
  • Su médico puede sugerirle una terapia física o ejercicios que puede realizar a casa. En algunos casos, se puede usar un yeso o férula para evitar que sus músculos se vuelvan demasiado apretados.

Medicamentos para la espasticidad

Muchos medicamentos se usan para tratar la espasticidad, que incluyen:

toxina botulínica: (inyectada directamente en los músculos espásticos)

  • baclofeno: (relajante muscular)
  • diazepam: (sedante) < fenol: (bloqueador de nervios)
  • tizanidina: (calma los espasmos y relaja los músculos tensos)
  • Algunos de estos medicamentos pueden causar efectos secundarios incómodos como:
  • fatiga

confusión

  • náuseas > Si experimenta efectos secundarios, no deje de tomar sus medicamentos por su cuenta. Consulte con su doctor
  • La cirugía puede recomendarse para la liberación de tendones o para cortar la ruta nerviosa-muscular cuando los medicamentos y la fisioterapia no mejoran los síntomas. Permanecer bajo el cuidado de un médico y recibir un control regular de la espasticidad.
  • Cuidado en el hogar

Su médico o fisioterapeuta probablemente le recomiende una variedad de tratamientos de cuidado en el hogar para ayudar a aliviar algunos de los síntomas de la espasticidad. Estos incluyen:

ejercicios de estiramiento para la espasticidad y la salud en general; es posible que necesite a alguien para ayudarlo con sus ejercicios.

Evitando las temperaturas extremadamente altas o bajas.

Usar ropa holgada y evitar prendas restrictivas o aparatos ortopédicos.

  • Dormir lo suficiente.
  • Cambiando de posición frecuentemente, al menos cada dos horas. Esto ayuda a evitar el desarrollo de llagas por presión si usa una silla de ruedas o permanece en la cama por períodos prolongados.
  • Escrito por Ann Pietrangelo
  • Revisado médicamente el 21 de octubre de 2016 por Judith Marcin, MD
  • Fuentes del artículo:
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