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Dolor de cadera: causas, tratamientos y consecuencias

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Dolor de cadera es el término general para el dolor que se siente dentro o alrededor de la articulación de la cadera. No siempre se siente en la cadera en sí, sino que puede sentirse en la ingle o el muslo. Leer más

El dolor de cadera es el término general para el dolor que se siente dentro o alrededor de la articulación de la cadera. No siempre se siente en la cadera en sí, sino que puede sentirse en la ingle o el muslo.

¿Qué causa el dolor de cadera?

Ciertas lesiones o afecciones pueden causar dolor en la cadera.

Tendones inflamados

La causa más común de dolor agudo en la cadera son los tendones inflamados o la tendinitis. Esto a menudo se debe a demasiado ejercicio. Esta condición puede ser muy dolorosa, pero por lo general se cura en unos pocos días.

Artritis

La causa más común de dolor de cadera a largo plazo es la artritis. La artritis puede causar dolor, articulaciones rígidas y sensibles, y dificultad para caminar. Hay varios tipos de artritis:

  • La osteoartritis puede ser el resultado del desgaste relacionado con la edad del cartílago que rodea las articulaciones.
  • El traumatismo en una articulación, como una fractura, puede causar artritis traumática similar a la osteoartritis.
  • La artritis infecciosa se debe a una infección en la articulación que causa la destrucción del cartílago.
  • La artritis reumatoide se debe al sistema inmune del cuerpo que lanza un ataque en las articulaciones. Este tipo de artritis puede eventualmente destruir el cartílago y los huesos de las articulaciones.

La osteoartritis es mucho más común que la artritis reumatoide.

Bursitis trocantérea

Otra posible causa del dolor de cadera es la bursitis trocantérea. Esta condición ocurre cuando la bolsa, que es un saco lleno de líquido cerca de la articulación de la cadera, se inflama. Cualquier cantidad de factores puede causar bursitis trocantérea, incluso lesión de la cadera, uso excesivo de las articulaciones, problemas de postura u otras afecciones como la artritis reumatoide. Esto es mucho más común en mujeres que en hombres.

Fracturas de cadera

Las fracturas de cadera son comunes en adultos mayores y en aquellos que tienen osteoporosis, que es un debilitamiento de los huesos debido a la edad u otros factores. Las fracturas de cadera causan dolor de cadera muy repentino y severo, y requieren atención médica inmediata. Hay complicaciones que pueden surgir de una fractura de cadera, como un coágulo de sangre en la pierna. Una fractura de cadera por lo general requiere cirugía para ser corregida. Lo más probable es que necesite terapia física para recuperarse.

Causas menos comunes

Hay otras afecciones menos comunes que pueden causar dolor en la cadera. Estos incluyen síndrome de cadera brusca y osteonecrosis, o necrosis avascular.

Síndrome de la articulación de la cadera

El síndrome de la presión de la cadera, que ocurre con mayor frecuencia en bailarines o atletas, se caracteriza por un chasquido o sensación en la cadera. Este chasquido puede ocurrir cuando camina o se levanta de una silla, por ejemplo.La afección generalmente es indolora, pero puede causar dolor en algunos casos. La ruptura de la cadera con dolor generalmente es un signo de rasgadura del cartílago o fragmentos de material en la cadera.

Osteonecrosis

La osteonecrosis, o necrosis avascular, ocurre cuando la sangre no llega a los huesos, ya sea temporal o permanentemente. Esto puede conducir a la pérdida del hueso de soporte. El cartílago en este trastorno es inicialmente normal, pero eventualmente colapsará a medida que progrese. Finalmente, los huesos pueden romperse o arrugarse. No siempre está claro qué causa la osteonecrosis. Las lesiones en las articulaciones, el uso intensivo de esteroides o alcohol y los tratamientos contra el cáncer pueden ponerlo en mayor riesgo de padecer esta afección, pero la causa nunca se determina en muchos casos.

¿Cuándo debo buscar atención de emergencia?

Comuníquese con su médico sobre el dolor de cadera que dura más de unos pocos días. Su médico puede idear un plan para controlar el dolor y tratar su afección. Sin embargo, debe contactar a su médico de inmediato si la cadera está sangrando o puede ver huesos o músculos expuestos, si se produce un estallido o si no puede soportar el peso. Además, busque ayuda inmediata si su articulación de la cadera parece deformada o hinchada, o si tiene dolor severo.

La atención médica inmediata es necesaria para el dolor de cadera acompañado de cualquiera de los siguientes:

  • hinchazón
  • sensibilidad
  • dolor
  • calor
  • enrojecimiento

Estos pueden ser signos de afecciones graves, incluidos artritis séptica, que es una infección en las articulaciones. Si no se trata, la artritis séptica puede provocar articulaciones y osteoartritis deformes.

¿Cómo se diagnostica el dolor de cadera?

Para el dolor que podría estar relacionado con una enfermedad como la artritis, su médico le hará una serie de preguntas. ¿El dolor es peor en un momento particular del día? ¿Afecta su capacidad para caminar? ¿Cuándo aparecieron sus síntomas por primera vez? Es posible que deba caminar para que su médico observe la articulación en movimiento. Medirán el movimiento en la cadera normal y anormal y compararán los dos.

Para diagnosticar la artritis, su médico realizará pruebas de fluidos e imágenes. Las pruebas de fluidos implican tomar muestras de sangre, orina y líquido articular para analizar en un laboratorio. Las pruebas por imágenes pueden incluir:

  • Rayos X
  • Tomografías computarizadas
  • Imágenes por resonancia magnética
  • Ultrasonidos

Las pruebas por imágenes le brindarán a su médico vistas detalladas de sus huesos, cartílagos y otros tejidos.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para el dolor de cadera?

El tratamiento del dolor de cadera depende de la causa. Para el dolor relacionado con el ejercicio, el descanso suele ser suficiente para permitir que la cadera se cure. Este tipo de dolor generalmente desaparece en unos pocos días.

Si tiene artritis, su médico le recetará medicamentos para aliviar el dolor y la rigidez. Su médico lo puede derivar a un especialista que puede ofrecerle más asesoramiento y un fisioterapeuta que puede mostrarle cómo hacer ejercicios para ayudar a mantener el dispositivo móvil conjunto.

Para las lesiones, el tratamiento generalmente implica reposo en cama y medicamentos, como naproxeno, para aliviar la hinchazón y el dolor.

Las fracturas de cadera, la malformación de la cadera y algunas lesiones pueden requerir una intervención quirúrgica para reparar o reemplazar la cadera.En la cirugía de reemplazo de cadera, un cirujano reemplaza la articulación de la cadera dañada por una artificial. A pesar de que la cirugía de reemplazo de cadera requerirá una terapia física para acostumbrarse a la nueva articulación, esta es una cirugía común que con mayor frecuencia es exitosa.

Terapias alternativas

Algunas terapias holísticas pueden aliviar el dolor de cadera. Asegúrese de discutir las opciones de tratamiento con su médico antes de someterse a cualquier tratamiento alternativo.

Las posibles terapias holísticas incluyen ver a un quiropráctico para un ajuste o tener acupuntura. Esto implica la colocación temporal de agujas muy pequeñas en áreas clave del cuerpo para promover la curación.

¿Cuál es la perspectiva a largo plazo?

Después de saber la causa de su dolor de cadera y tratar el dolor correctamente, puede manejarlo con éxito. En el caso de lesiones muy leves y accidentes relacionados con el ejercicio, es posible que no sea necesario un tratamiento y que su cadera pueda volver pronto a la normalidad.

Sin embargo, para afecciones más graves, como artritis y fracturas, es probable que los síntomas empeoren hasta que reciba tratamiento. Hable con su médico para que lo ayuden con un plan de tratamiento.

Escrito por Kati Blake

Revisado médicamente el 1 de marzo de 2016 por William A. Morrison MD

Fuentes del artículo:

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