Hipocalemia | Definición y educación del paciente

Resumen

Puntos clave

1. Hipopotasemia significa bajos niveles de potasio en la sangre.
2. Esta condición no siempre muestra síntomas.
3. Agregar alimentos ricos en potasio (por ejemplo, plátanos, espinacas y leche) a su dieta puede ayudar a prevenir la hipocalemia.

La hipocalemia es cuando los niveles de potasio en la sangre son demasiado bajos. El potasio es un electrolito importante para el funcionamiento de las células nerviosas y musculares, especialmente para las células musculares del corazón. Sus riñones controlan los niveles de potasio de su cuerpo, lo que permite que el exceso de potasio salga del cuerpo a través de la orina o el sudor.

La hipopotasemia también se llama:

• síndrome hipopotasémico
• síndrome de bajo potasio
• síndrome de hipopotasemia

La hipocalemia leve no causa síntomas. En algunos casos, los niveles bajos de potasio pueden provocar arritmias o ritmos cardíacos anormales, así como debilidad muscular severa. Pero estos síntomas generalmente se revierten después del tratamiento. Conozca lo que significa tener hipocalemia y cómo tratar esta condición.

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Síntomas

¿Cuáles son los síntomas de la hipocalemia?

La hipocalemia leve generalmente no muestra signos ni síntomas. De hecho, los síntomas generalmente no aparecen hasta que sus niveles de potasio son extremadamente bajos. Un nivel normal de potasio es 3. 6-5. 2 milimoles por litro (mmol / L).

Conocer los síntomas de la hipocalemia puede ser útil. Llame a su médico si tiene estos síntomas:

• debilidad
• fatiga
• estreñimiento
• calambres musculares
• palpitaciones

Niveles por debajo de 3. 6 se consideran bajos, y cualquier cosa por debajo de 2. 5 mmol / L es vida -casi bajo, según la Clínica Mayo. En estos niveles, puede haber signos y síntomas de:

• parálisis
• insuficiencia respiratoria
• degradación del tejido muscular
• íleo (intestinos flojos)

En los casos más graves, pueden producirse ritmos anormales. Esto es más común en personas que toman medicamentos digitálicos (digoxina) o que tienen condiciones de ritmo cardíaco irregular, como: fibrilación

• , taquicardia auricular o ventricular
• (latido demasiado rápido)
• bradicardia (latido demasiado lento) <999 > latidos cardíacos prematuros
• Otros síntomas incluyen pérdida de apetito, náuseas y vómitos.

Causas

¿Qué causa la hipocalemia?

Puede perder demasiado potasio a través de la orina, el sudor o las deposiciones. La ingesta inadecuada de potasio y los niveles bajos de magnesio pueden provocar hipocalemia. La mayoría de las veces, la hipocalemia es un síntoma o efecto secundario de otras afecciones y medicamentos.

Estos incluyen:

Síndrome de Bartter, un raro trastorno genético del riñón que causa desequilibrio de sal y potasio

• Síndrome de Gitelman, un raro trastorno genético del riñón que causa un desequilibrio de iones en el cuerpo
• Síndrome de Liddle, una trastorno raro que causa un aumento de la presión arterial y la hipocalemia
• Síndrome de Cushing, una afección rara debido a la exposición prolongada al cortisol
• al consumo de sustancias como la bentonita (arcilla) o la glicirricina (en el regaliz natural y el tabaco de mascar) <999 > diuréticos que malgastan potasio, como tiazidas, bucle y diuréticos osmóticos
• uso a largo plazo de laxantes
• altas dosis de penicilina
• cetoacidosis diabética
• dilución debido a la administración de líquidos por vía intravenosa
• deficiencia de magnesio
• problemas de las glándulas suprarrenales
• malnutrición
• mala absorción
• hipertiroidismo
• demencia tremens
• acidosis tubular renal tipos I y 2
• aumento de catecolaminas, como con un ataque cardíaco
• medicamentos como insulina y agonistas beta 2 utilizados para la EPOC y el asma
• bariu m intoxicación
• hipocalemia familiar
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• Riesgos

¿Cuáles son los factores de riesgo para la hipocalemia?

Sus riesgos de hipocalemia pueden aumentar si:

toma medicamentos, especialmente diuréticos que se sabe que causan pérdida de potasio

tienen enfermedad prolongada que causa vómitos o diarrea

• tienen una afección médica como las enumeradas anteriormente <999 > Las personas con enfermedades del corazón también tienen un mayor riesgo de complicaciones. Incluso la hipocalemia leve puede ocasionar ritmos cardíacos anormales. Es importante mantener un nivel de potasio de alrededor de 4 mmol / L si padece una afección médica como insuficiencia cardíaca congestiva, arritmias o antecedentes de ataques al corazón.
• Diagnóstico
• ¿Cómo se diagnostica la hipocalemia?

Su médico generalmente descubrirá si está en riesgo o tiene hipocalemia durante las pruebas de rutina de sangre y orina. Estas pruebas verifican los niveles de minerales y vitaminas en la sangre, incluidos los niveles de potasio.

Obtenga más información sobre la prueba de potasio »

Su médico también solicitará una prueba de ECG para controlar los latidos cardíacos, ya que la hipocalemia y las anomalías cardíacas suelen estar relacionadas.

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Tratamiento

¿Cómo se trata la hipocalemia?

Alguien que tiene hipocalemia y muestra síntomas necesitará hospitalización. También requerirán una monitorización cardíaca para asegurarse de que el ritmo cardíaco sea normal.

El tratamiento de los niveles bajos de potasio en el hospital requiere un enfoque de varios pasos:

1. Eliminar causas: después de identificar la causa subyacente, su médico le prescribirá el tratamiento adecuado. Por ejemplo, su médico puede recetar medicamentos para reducir la diarrea o el vómito o cambiar su medicamento.

2. Restaurar los niveles de potasio: puede tomar suplementos de potasio para restaurar los niveles bajos de potasio. Pero fijar los niveles de potasio demasiado rápido puede causar efectos secundarios no deseados como ritmos cardíacos anormales. En casos de niveles de potasio peligrosamente bajos, es posible que necesite un goteo intravenoso para la ingesta controlada de potasio.

3. Supervise los niveles durante la estadía en el hospital: en el hospital, un médico o una enfermera verificará sus niveles para asegurarse de que los niveles de potasio no se reviertan y causen hipercalemia. Los niveles altos de potasio también pueden causar complicaciones graves.

Después de que abandone el hospital, su médico puede recomendarle una dieta rica en potasio. Si necesita tomar suplementos de potasio, tómelos con muchos líquidos y con o después de sus comidas. También es posible que necesite tomar suplementos de magnesio, ya que la pérdida de magnesio puede ocurrir con la pérdida de potasio.

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Outlook

¿Cuál es la perspectiva de la hipocalemia?

La hipocalemia es tratable. El tratamiento generalmente implica tratar la afección subyacente. La mayoría de las personas aprenden a controlar sus niveles de potasio a través de la dieta o los suplementos.

Solicite una cita con el médico si presenta síntomas de hipocalemia. El tratamiento y el diagnóstico precoces pueden ayudar a prevenir que la afección se convierta en parálisis, insuficiencia respiratoria o complicaciones cardíacas.

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Prevención

¿Cómo se previene la hipocalemia?

Alrededor del 20 por ciento de las personas en los hospitales experimentarán hipocalemia, mientras que solo el 1 por ciento de los adultos que no están en el hospital tienen hipocalemia.Por lo general, un médico o enfermera lo controlará durante su estadía para prevenir la hipocalemia.

Busque atención médica si tiene vómitos o diarrea por más de 24-48 horas. La prevención de episodios prolongados de enfermedad y pérdida de líquidos es importante para evitar la hipocalemia.

Dieta rica en potasio

Comer una dieta rica en potasio puede ayudar a prevenir y tratar el nivel bajo de potasio en la sangre. Discuta su dieta con su doctor. Deberá evitar tomar demasiado potasio, especialmente si está tomando suplementos de potasio. Buenas fuentes de potasio incluyen:

aguacates

plátanos

higos

• kiwi
• naranjas
• espinacas
• tomates
• leche
• guisantes y frijoles
• mantequilla de maní < 999> salvado
• Si bien una dieta baja en potasio rara vez es la causa de la hipocalemia, el potasio es importante para las funciones corporales saludables. A menos que su médico le indique lo contrario, consumir una dieta rica en alimentos que contengan potasio es una opción saludable.
• ¿Qué sucede cuando tienes demasiado potasio? »
• ¿Cuál es la diferencia entre el potasio recetado y sin receta? - Anónimo
• Los suplementos de potasio con receta contienen una dosis mucho más alta que los suplementos sin receta. Es por eso que están limitados a la distribución por prescripción solamente. Solo deben tomarse según lo prescrito por su médico. La administración inapropiada puede resultar fácilmente en hipercalemia, que es tan peligrosa como la hipocalemia. Debe tener precaución y consultar a su médico acerca de tomar potasio sin receta médica si padece una enfermedad renal crónica o si está tomando un inhibidor de la ECA, un bloqueador de los receptores de angiotensina (BRA) o espironolactona. La hipercalemia puede desarrollarse rápidamente en estas situaciones si está tomando cualquier tipo de suplemento de potasio.

- Graham Rogers, MD

Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.