Hipoparatiroidismo: causas, síntomas, diagnóstico y más

¿Qué es hipoparatiroidismo?

El hipoparatiroidismo es una condición rara que ocurre cuando las glándulas paratiroides en el cuello no producen suficiente hormona paratiroidea (PTH).

Todos tienen cuatro glándulas paratiroides localizadas cerca o detrás de la glándula tiroides. Cada glándula tiene el tamaño de un grano de arroz. La principal función de PTH es regular el nivel de calcio en su cuerpo. También controla el nivel de fósforo y tiene un papel en la producción de la forma activa de vitamina D. Todas estas actividades son necesarias para mantener el equilibrio de calcio.

Tener muy poca PTH causa bajos niveles de calcio y altos niveles de fósforo en el cuerpo. Esta condición puede no causar ningún problema médico grave cuando se detecta temprano, pero sí requiere una monitorización y tratamiento de por vida.

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Causas

Causas de hipoparatiroidismo

Las causas del hipoparatiroidismo incluyen:

• lesión o eliminación de las glándulas paratiroides
• Síndrome DiGeorge, que es un trastorno genético que afecta el desarrollo de ciertos sistemas corporales
• genética
• enfermedad autoinmune
• tratamientos de radiación contra el cáncer
• niveles bajos de magnesio

Síntomas

Reconocimiento de los síntomas del hipoparatiroidismo

Los niveles bajos de calcio causan muchos de los síntomas de esta afección. Pueden incluir:

• dolores musculares o calambres
• hormigueo, ardor o entumecimiento en las yemas de los dedos de las manos, los pies y los labios
• espasmos musculares, especialmente alrededor de la boca
• pérdida de cabello en parches
• seca piel
• uñas quebradizas
• fatiga
• ansiedad o depresión
• menstruación dolorosa
• convulsiones

Los niños con hipoparatiroidismo también pueden tener dolores de cabeza, vómitos o problemas dentales, como esmalte dental debilitado o desarrollo dentarios deficiente.

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Diagnóstico

Diagnóstico de hipoparatiroidismo

Su médico comenzará revisando su historial médico. Luego harán un examen físico para detectar síntomas como piel seca, espasmos musculares y pérdida de cabello.

Su médico ordenará análisis de sangre para verificar los niveles de los siguientes en su sangre:

• calcio
• fósforo
• magnesio
• PTH

Las pruebas adicionales incluyen las siguientes:

• Su médico puede evaluar su calcio en la orina para determinar si se secretan niveles excesivos de calcio en la orina.
• Un electrocardiograma (EKG) mide la actividad eléctrica en su corazón. La información de esta prueba puede indicarle a su médico si tiene un ritmo cardíaco anormal, que puede ser causado por una deficiencia de calcio. Las pruebas de rayos X y densidad ósea
• pueden ayudar a su médico a determinar si los niveles bajos de calcio afectaron sus huesos.

El médico también verificará el desarrollo anormal de los dientes y los hitos demorados para diagnosticar esta afección en los niños.

Tratamientos

Tratamientos para el hipoparatiroidismo

Existen varias opciones de tratamiento para el hipoparatiroidismo. Incluyen lo siguiente:

Restauración de calcio y minerales

El tratamiento para esta condición está diseñado para ayudar a restaurar los niveles adecuados de calcio y minerales en su cuerpo. El tratamiento inicial consiste en tomar suplementos de carbonato de calcio y vitamina D en forma de píldora.

La vitamina D se administra porque ayuda al cuerpo a absorber el calcio y eliminar el fósforo. Su médico determinará la cantidad de calcio y vitamina D que necesita. Controlarán los siguientes niveles periódicamente para asegurarse de que se encuentren dentro del rango normal:

• calcio
• fósforo
• magnesio
• PTH

Su médico puede sugerir tomar suplementos durante el día para ayudar a estabilizar su nivel de calcio La mayoría de las personas necesitan tomar suplementos por el resto de sus vidas para tratar esta afección.

Si sus niveles de calcio son potencialmente mortales o si tiene espasmos musculares preocupantes, se administrará calcio intravenoso (IV). Esto alivia los síntomas más rápidamente porque el calcio va directamente al torrente sanguíneo.

Su médico también puede ordenar diuréticos para ayudar a disminuir la cantidad de calcio secretada en su orina.

Dieta

Si tiene hipoparatiroidismo, su dieta debe ser rica en calcio y baja en fósforo. Beber de 6 a 8 vasos de agua por día también puede ayudar a garantizar que su cuerpo no pierda los nutrientes necesarios. Alimentos ricos en calcio incluyen:

• frijoles
• almendras
• verde oscuro, vegetales de hoja
• productos lácteos
• cereales de desayuno fortificados
• jugo de naranja fortificado
• avena
• ciruelas pasas
• albaricoques

Ciertos alimentos ricos en fósforo pueden disminuir significativamente los niveles de calcio y deben evitarse. Estos incluyen:

• refrescos
• huevos
• carnes rojas
• alimentos refinados, como el pan blanco y pasta
• grasas trans, que se pueden encontrar en productos horneados
• café
• alcohol
• tabaco

Siempre discuta los cambios en la dieta y los suplementos con su médico para asegurarse de obtener la cantidad de vitaminas y nutrientes que necesita.

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Complicaciones

Posibles complicaciones del hipoparatiroidismo

El diagnóstico y el tratamiento precoces pueden reducir significativamente el riesgo de complicaciones por hipoparatiroidismo. Las complicaciones debido a los bajos niveles de calcio aún pueden ocurrir, pero se pueden mejorar con el tratamiento. Las complicaciones reversibles incluyen:

• tetania, o espasmos prolongados como calambres en las manos y los dedos
• dientes malformados
• una arritmia cardíaca o latidos cardíacos irregulares
• parestesias o sensaciones de hormigueo en los labios, la lengua, los dedos y pies

Sin embargo, si no se diagnostican temprano, pueden ocurrir ciertas complicaciones irreversibles. Estos pueden incluir:

• cataratas, que es una afección que implica la opacidad de la lente del ojo
• depósitos de calcio en el cerebro
• retraso del crecimiento en niños
• desarrollo mental lento en niños

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Viviendo con Hipoparatiroidismo

Su médico controlará los niveles de calcio y fósforo a través de análisis de sangre periódicos.Estas pruebas serán semanales o mensuales después del diagnóstico. Una vez que su condición se estabilice con tratamiento, su sangre se analizará dos veces al año. Si hay algún cambio en sus niveles de calcio o fósforo, su médico ajustará la dosis de calcio suplementario en consecuencia.

Debido a que el hipoparatiroidismo es una afección crónica, los tratamientos y los cambios en la dieta deberán mantenerse a lo largo de su vida. La mayoría de las personas puede mantener sus síntomas bajo control con un tratamiento adecuado a largo plazo.