Opciones de tratamiento para la hemofilia A
Tabla de contenido:
- Terapias de reemplazo
- Tratamiento a demanda versus tratamiento profiláctico
- Tratamiento hormonal
- Otros medicamentos y tratamientos
- tratamientos de investigación
- Atención preventiva
- Decidir qué tratamiento es adecuado para usted
Descubrir que usted o su hijo tienen hemofilia A puede ser difícil, por decir lo menos. Sin embargo, comprender qué tipos de tratamientos están disponibles para este trastorno hemorrágico es una forma de sentirse mejor con respecto a lo que viene. Sigue leyendo para saber más.
Terapias de reemplazo
No existe cura para la hemofilia A, y las personas con este trastorno requieren tratamiento de por vida. Es probable que sean tratados en un centro especializado de tratamiento de hemofilia (HTC). El tratamiento generalmente implica reemplazar el factor de coagulación faltante (factor VIII) a través de infusiones. Esto a menudo se llama terapia de reemplazo.
advertisementAdvertisementEl reemplazo del factor VIII se puede obtener de las donaciones de sangre, pero ahora generalmente se crea artificialmente en un laboratorio. Esto se llama factor VIII recombinante. Hay varios reemplazos de factor VIII recombinante disponibles para tratar la hemofilia A. Los ejemplos incluyen:
- Advate
- Adynovate
- Afstyla
- Eloctato
- Helixate FS
- Kogenate FS
- Kovaltry
- Novoeight
- Nuwiq
- Recombinate
- Xyntha
Las preparaciones de factor VIII hechas de sangre humana incluyen las siguientes:
- Alphanate
- Hemofil M
- Koate-DVI
- Monoclate-P
Efectos secundarios del factor VIII la terapia de reemplazo puede incluir:
Anuncio- picazón
- mareos
- dificultad para respirar
- dolor de cabeza
- náuseas
- escozor o ardor en el sitio de inyección
Tratamiento a demanda versus tratamiento profiláctico
La frecuencia con la que recibe un tratamiento de reemplazo para la hemofilia A depende de la gravedad de su trastorno. Si tiene una forma leve de hemofilia A, es posible que solo deba tratarse con terapias de reemplazo inmediatamente después de un episodio de sangrado. Esto se llama tratamiento episódico o bajo demanda.
Por el contrario, si tiene hemofilia A grave, es posible que necesite recibir infusiones periódicas de factor VIII para ayudar a prevenir episodios de sangrado y complicaciones. Esto se llama terapia profiláctica. Puede ser entrenado para inyectar el medicamento directamente en el hogar a través de un puerto implantable. Un puerto es un dispositivo que se coloca quirúrgicamente debajo de la piel y se conecta directamente a un vaso sanguíneo. Esto se hace para que no necesite localizar una vena en cada inyección.
Anuncio AnuncioTratamiento hormonal
Algunas personas con hemofilia A leve pueden tratarse con una hormona sintética llamada desmopresina (DDAVP). La desmopresina funciona elevando los niveles de factor VIII en la sangre. Se puede administrar por vía intravenosa (en la vena) o mediante un aerosol nasal.
Los efectos secundarios potenciales de la desmopresina incluyen los siguientes:
- dolores de cabeza
- náuseas
- dolor de estómago
Otros medicamentos y tratamientos
Su médico puede recomendarle otros tratamientos para controlar la hemofilia A.
Antifibrinolíticos
Los antifibrinolíticos son medicamentos que ayudan a prevenir la descomposición de los coágulos formados durante un episodio de sangrado. A menudo se usan para tratar formas más leves de hemofilia A. Los ejemplos incluyen ácido aminocaproico (Amicar) y ácido tranexámico (Lysteda).
Selladores de fibrina
Los selladores de fibrina se aplican directamente sobre las heridas para ayudar con la coagulación y la cicatrización. Son particularmente valiosos cuando se someten a trabajos dentales.
Anuncio PublicidadTerapia física
Su médico puede recomendarle terapia física para ayudar con los síntomas de daño en las articulaciones.
Vacunas
La terapia de reemplazo que proviene de la sangre humana se analiza de forma rutinaria para detectar virus como la hepatitis y el VIH. Sin embargo, todavía hay un riesgo muy pequeño de contraer una enfermedad de cualquier producto sanguíneo. Si usted tiene hemofilia, es importante estar al día con las vacunas disponibles, incluidas las vacunas para la hepatitis A y B.
agentes de desvío
Alrededor de 30 por ciento de las personas tratadas por desarrollar inhibidores de la hemofilia A grave (también llamadas anticuerpos) contra los factores de coagulación de reemplazo. Esto significa que su cuerpo confunde los factores de coagulación de reemplazo como invasores extraños e intenta atacarlos. Para estas personas, controlar un episodio de sangrado puede ser muy difícil. Los medicamentos llamados agentes de derivación se pueden usar para evitar los inhibidores.
Publicidadagentes de desvío incluye:
- rFVIIa (NovoSeven)
- coagulante anti-inhibidor complejos (FEIBA)
tratamientos de investigación
Un tipo de tratamiento denominado terapia génica está actualmente bajo investigación para la hemofilia. En la terapia génica, el gen defectuoso responsable de causar la hemofilia se reemplaza con un gen normal. En teoría, este enfoque podría curar la hemofilia, pero hasta ahora las terapias que se han desarrollado solo proporcionan alivio a corto plazo en los humanos.
Anuncio PublicidadAtención preventiva
El tratamiento de la hemofilia va más allá de tomar medicamentos. Puede tomar medidas para ayudar a prevenir un episodio de sangrado y mantenerse saludable. Estos incluyen:
- hacer ejercicio regularmente para ayudar a fortalecer los músculos y proteger las articulaciones: nadar o caminar son buenas opciones
- evitar los deportes de contacto como fútbol, rugby, hockey o lucha
- evitar ciertas drogas, incluidas las que pueden agravar el sangrado, como la aspirina (Bufferin) y el ibuprofeno (Advil), y que prevenir la coagulación, incluida la heparina, warfarina (Coumadin) y clopidogrel (Plavix)
- practicar una buena higiene dental para evitar la necesidad para el trabajo y los dientes extracciones dentales
- usar almohadillas, cascos y cinturones de seguridad cuando participe en actividades con riesgo de caer
Decidir qué tratamiento es adecuado para usted
La hemofilia no es una enfermedad simple. Si tiene hemofilia A, debe ponerse en contacto con un HTC local para recibir la mejor atención médica. Los médicos y las enfermeras de un HTC saben más sobre su trastorno. Su equipo especializado de hematólogos, profesionales de laboratorio, enfermeras, higienistas dentales, fisioterapeutas, trabajadores sociales y otros profesionales pueden ayudarlo a decidir qué tratamiento es el mejor para usted.
