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Exostosis: causas, tratamiento y más

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Anonim

Resumen

¿Sabía usted? Se han encontrado ejemplos de exostosis en los huesos de los dinosaurios.

Exostosis, también llamada osteoma, es un crecimiento benigno de hueso nuevo sobre el hueso existente. Puede ocurrir en muchas partes del cuerpo. Cuando la exostosis está cubierta de cartílago, se llama osteocondroma.

La exóstosis puede ser indolora, o puede causar dolor intenso y requerir una extirpación quirúrgica. Con frecuencia aparece en la infancia.

Aún no se conoce la causa exacta de la exostosis.

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Tipos y causas

Tipos y causas

Puede tener una exostosis en su:

  • conducto auditivo
  • tobillo
  • mandíbula
  • senos
  • huesos largos de la pierna

Estos son algunos de los principales tipos de exostosis:

Oído de surfista

"Oído de Surfer" es un crecimiento óseo dentro del canal auditivo. El nuevo crecimiento óseo ocurre a lo largo de la parte del canal auditivo que conduce al tímpano. Puede ocurrir en uno o ambos oídos. A medida que se desarrolla la exostosis, puede causar pérdida de audición.

La causa no es segura, pero la irritación del hueso por el agua y el viento puede facilitar el crecimiento anormal. La oreja de Surfer es generalmente más grave si eres un surfista o un marinero. Aprenda a sacar agua de su oreja si es un surfista o nadador.

El nombre formal para el oído de la persona que practica surf es exostosis del conducto auditivo externo.

Deformidad de Haglund (pie)

La deformidad de Haglund es un tipo de exostosis en el talón del pie. También se conoce como "golpe de bomba", ya que se desarrolla cuando la parte posterior rígida de la suela de su zapato roza la protuberancia del talón. Otros nombres para esta exostosis son la deformidad de Mulholland y la exostosis retrocalcánea.

Un síntoma común es dolor en el talón que no desaparece después de descansar. Ocurre con mayor frecuencia en mujeres de mediana edad y puede aparecer en ambos pies o en ambos.

Los factores que contribuyen incluyen tener un tendón de Aquiles apretado, tener un arco alto en los pies y herencia.

Osteoma del seno paranasal

Los senos paranasales son cuatro pares de cavidades sinusales, que son los espacios aéreos que rodean su nariz. En este tipo de exostosis, hay un crecimiento anormal del hueso que forma la cavidad sinusal.

A menudo no sientes ningún síntoma. Pero a veces, incluso un crecimiento pequeño puede causar mucho dolor. El crecimiento óseo puede impedir que su seno se drene adecuadamente, causando congestión. También puede causar dolor ejerciendo presión sobre un nervio cercano.

Este tipo de exostosis a menudo se descubre cuando te haces un escáner nasal o una radiografía.

Exostosis bucal (mandíbula)

Este es un tipo de crecimiento anormal en la mandíbula superior o inferior. Tiende a aparecer en la adolescencia temprana. Por lo general, es indoloro, pero puede afectar la apariencia de la boca. También puede interferir cuando se limpia los dientes.

La exostosis bucal generalmente aparece cerca de la parte posterior de la boca, pero se puede encontrar en otras partes de la boca.

La causa aún no se conoce. La genética puede desempeñar un papel, al igual que el uso intensivo de la mandíbula.

Osteocondroma (pierna, cadera, hombro)

El osteocondroma es el tipo más común de crecimiento no canceroso en los huesos. Por lo general, no presenta síntomas, pero puede causar otras complicaciones.

Este tipo de crecimiento óseo anormal afecta con mayor frecuencia a los huesos largos de la pierna, la pelvis o el omóplato. También se llama exostosis osteocartilaginosa.

El osteocondroma afecta del 1 al 2 por ciento de la población. Ocurre durante el período de crecimiento del hueso. Por lo general, se nota en la infancia o en la adolescencia.

Los síntomas pueden incluir:

  • altura inferior a la normal para la edad de un niño
  • una pierna o el brazo es más largo que el otro
  • dolor durante el ejercicio
  • dolor de los músculos cercanos

Exotosis múltiples hereditarias (HME)

Cuando aparece más de un crecimiento óseo anormal (exostosis), la causa suele ser hereditaria. HME es una condición rara que generalmente aparece en la infancia. Algunas veces es visible para el ojo como un bulto o protrusión de un hueso.

Esta forma de exostosis generalmente ocurre alrededor de los huesos largos de la pierna. A veces ocurre en la parte superior del brazo u omóplato.

Otros dos nombres para esta afección son la osteocondromatosis múltiple y la aclasia diafisaria.

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Complicaciones

Complicaciones

Aunque la exostosis es benigna, a veces ocurren complicaciones.

Por ejemplo, las complicaciones del oído de un surfista incluyen la pérdida de la audición y un mayor riesgo de infección. Esto se debe a que el agua puede acumularse detrás de las protuberancias óseas. La extirpación quirúrgica del crecimiento óseo por canalplastia generalmente es exitosa.

Los osteocondromas también pueden causar problemas. Un osteocondroma consiste en hueso rodeado por un cartílago más suave y flexible. Después de desarrollarse, la tapa del cartílago se endurece u osifica. Este gorro endurecido puede causar complicaciones presionando contra el tejido circundante, especialmente los vasos sanguíneos.

Algunas de las complicaciones que pueden resultar de un osteocondroma son:

  • Pseudoaneurisma (aneurisma falso): esta es la acumulación de sangre entre las dos capas externas de una arteria.
  • Claudicación: este es un dolor de calambres, generalmente en las piernas, que puede ocurrir después del ejercicio.
  • Isquemia aguda: este es un bloqueo del suministro de sangre.
  • Flebitis: esta es la inflamación de una vena.

Existe un riesgo del 1 al 6 por ciento de que una exostosis benigna causada por HME se vuelva cancerosa. Cuando eso sucede, se llama osteosarcoma.

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Diagnosis

Diagnóstico de exostosis

Los exostoses a menudo aparecen en la infancia o en la adolescencia. Algunas personas notan una exostosis y preguntan a su médico al respecto.

Su médico puede hacer un diagnóstico basado en un examen y, a veces, una radiografía o una exploración. Para la exostosis bucal, su dentista o periodoncista diagnostica la afección mediante un examen y una radiografía.

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Tratamiento

Tratamiento y prevención

Una exostosis puede no requerir ningún tratamiento.Pero en algunos casos, el tratamiento puede ser necesario.

Para la oreja de un surfista: En casos más graves, la oreja de un surfista puede tratarse con una operación conocida como canalplastia. Usar tapones para los oídos o cubrirse la cabeza puede ser una forma para que los surfistas eviten este tipo de exostosis.

Para la deformidad de Haglund: La deformidad de Haglund ocasionalmente requiere la extirpación quirúrgica del crecimiento óseo. Los tratamientos conservadores y no quirúrgicos para la deformidad de Haglund incluyen:

  • zapatos con tacón inferior
  • zapatos de respaldo abierto
  • zapatos ortopédicos especiales en sus zapatos
  • terapia física, incluyendo masajes y terapia de ultrasonido (un método que se ha utilizado para la artritis reumatoidea)
  • tomando medicamentos antiinflamatorios

Para el osteoma del seno paranasal: Su médico puede recomendar la extirpación quirúrgica del osteoma. Esto depende de si puede manejar sus síntomas sin cirugía.

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Outlook

Outlook

Algunas exostosis no muestran ningún síntoma, mientras que otras pueden requerir cirugía. Esto es lo que puede esperar de algunos tipos:

Para la oreja de un surfista: Los síntomas de la oreja de un surfista pueden reaparecer incluso después de la cirugía. En un estudio de 31 participantes, cuanto mayor era la persona, más rápida era la condición. El uso de tapones para los oídos fue útil para reducir la recurrencia.

Para el osteocondroma: Si se realiza una cirugía, ocurren complicaciones en menos del 4 por ciento de los casos de osteocondroma.

Para exostosis múltiple hereditaria: Esta condición puede no requerir tratamiento en absoluto. Pero debido a que hay más áreas afectadas, es más probable que necesite la atención de un médico.