Dermatitis asociada a la incontinencia: síntomas, tratamiento y más

Descripción general

Muchas personas que tienen incontinencia experimentarán dermatitis asociada a incontinencia (DIA) en un momento u otro. Esto es especialmente común en adultos mayores.

La incontinencia se refiere a la incapacidad de su cuerpo para controlar la liberación de orina o heces. La DIA ocurre cuando la barrera protectora creada por su piel está dañada.

La exposición a las bacterias en la orina o las heces puede provocar síntomas dolorosos, como ardor y picazón. La afección afecta principalmente el área alrededor de los genitales, los muslos y el abdomen.

Debe hacer que su médico revise cualquier área que sospeche que se ve afectada por la afección. Su médico lo ayudará a determinar cómo manejar y tratar mejor su incontinencia y su DIA. En la mayoría de los casos, IAD es temporal y se curará con tratamiento.

La DIA también puede denominarse dermatitis perineal, dermatitis irritativa, lesiones por humedad o incluso sarpullido del pañal, aunque estas son todas condiciones diferentes.

Sigue leyendo para aprender a identificar IAD, opciones de tratamiento y más.

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Síntomas

Cómo reconocer IAD

La piel sana funciona como una barrera entre los entornos externos e internos de su cuerpo. La DIA puede erosionar esta barrera, causando síntomas severos e incómodos.

Los síntomas de IAD incluyen:

enrojecimiento, que van desde el rosa claro al rojo oscuro, dependiendo del tono de la piel
parches de inflamación o un área grande y continua de inflamación
cálida y piel firme
lesiones
dolor o sensibilidad
ardor
picor

La DIA puede afectar la piel en muchas partes de su cuerpo, incluyendo:

periné
pliegues labiales (en mujeres)
ingle (en hombres)
glúteos
hendidura glútea
muslos superiores
abdomen inferior

La gravedad de sus síntomas depende de varios factores, que incluyen:

la condición de su piel tejido
salud y nutrición en general
exposición a alérgenos

Si tiene una forma de incontinencia que lo hace más propenso a las fugas o accidentes, también puede experimentar DIA más grave. Esto se debe a que su piel está más expuesta a la orina y las heces.

Imágenes

Fotos de IAD

Galería de dermatitis asociada a la incontinencia

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Causas

Causas de DIA

¿Quién está en riesgo? Cualquier persona que experimente incontinencia está en riesgo de sufrir DIA, aunque es más probable que ocurra en adultos mayores. Las personas que experimentan incontinencia fecal también tienen más probabilidades de experimentar DIA.

Esta condición está directamente relacionada con la incontinencia. La piel, cuando se expone a la orina o las heces con regularidad, puede inflamarse. La condición es peor para las personas con incontinencia fecal, ya que las heces pueden irritar la piel más que la orina.

En muchos casos, la DIA es causada por:

un aumento en el nivel de pH de la piel
la creación de amoníaco por la incontinencia urinaria y fecal
erosión de la piel por bacterias que descomponen la proteína en las células productoras de queratina < 999> Los intentos de limpiar el área pueden provocar IAD debido a:

sobrehidratación de la piel

fricción causada por almohadillas absorbentes u otros materiales, incluida ropa interior y ropa de cama
limpieza frecuente del área afectada con agua y jabón
La gestión ineficaz o deficiente puede conducir a IAD. Esto incluye:

exposición prolongada a la orina y las heces

limpieza inadecuada del área expuesta
la aplicación de ungüentos gruesos
el uso de paños abrasivos
Sus síntomas individuales pueden ayudar a su médico a determinar la causa de su IAD.

Diagnóstico

Cómo se diagnostica la DIA

Si tiene síntomas de DIA, consulte a su médico. A menudo, su médico podrá hacer un diagnóstico después de revisar las áreas afectadas y discutir su historial médico.

Su médico le preguntará acerca de su incontinencia y también analizará otros factores que pueden estar contribuyendo a su afección cutánea.

Si sus síntomas no son claros o si tiene factores atenuantes de la salud, su médico puede desear descartar ciertas afecciones similares.

Esto incluye:

úlceras por presión

sarpullido por calor, o miliaria
eritrasma
psoriasis
herpes
otra forma de dermatitis
Una vez que su médico hace un diagnóstico, lo harán repase sus opciones de tratamiento. Dependiendo de la causa de su DIA, es posible que formulen recomendaciones adicionales sobre cómo tratar eficazmente la incontinencia.

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Tratamiento

Cómo tratar la DIA

Históricamente, la incontinencia se ha manejado limpiando las áreas afectadas con agua y jabón. El jabón puede secarse y frotar la piel, provocando inflamación. Esto puede resultar en IAD y ya no es una práctica estándar de atención.

El tratamiento de IAD es un proceso de pasos múltiples, que se describe aquí.

Tratamiento de IAD

Use sábanas suaves para limpiar el área.

Lave el área con un limpiador que equilibre el nivel de pH de su piel.
Agregue humedad nuevamente a su piel con hidrogel o productos derivados del petróleo.
Protege el área con productos que contienen óxido de zinc.
Use almohadillas absorbentes o de contención para ayudar a controlar cualquier fuga de orina.
Es posible que su médico le recomiende un producto todo en uno que lo limpia, lo humecta y lo protege.

Si ha desarrollado alguna infección secundaria, su médico puede recetarle un antibiótico tópico antimicótico u oral.

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Factores de riesgo

Complicaciones de la DIA

Las personas que desarrollan DIA tienen más probabilidades de desarrollar úlceras por presión, o llagas en la cama. Esto generalmente se observa en adultos mayores o personas que tienen una afección médica que limita su capacidad para cambiar de posición.

Los síntomas de las úlceras por decúbito son generalmente los mismos que para la DIA:

piel rota

inflamación
dolor o sensibilidad
Si cree que está desarrollando llagas, consulte a su médico.Las úlceras leves en la cama pueden tratarse con éxito con el tiempo. El tratamiento para las úlceras de decúbito más severas se enfoca en el manejo de los síntomas

IAD también puede provocar otras infecciones cutáneas secundarias. Estos son típicamente causados por

Candida albicans, un hongo que proviene del tracto gastrointestinal, o Staphylococcus, que es una bacteria de la piel del perineo. Si desarrolla una infección secundaria, puede experimentar:

picazón

ardor
dolor al orinar
erupción
secreción inusual
Estas infecciones requieren un tratamiento diferente de la DIA y deben ser diagnosticado por un doctor.

Más información: Vejiga hiperactiva frente a incontinencia urinaria e infección del tracto urinario »

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Outlook

El manejo de la DIA coincide con el control de la incontinencia. Debería ver a su médico para hablar sobre los planes de manejo para ambas afecciones.

Si tiene IAD, tratar la afección es esencial para controlar su gravedad. Si no se trata, IAD puede provocar complicaciones adicionales. El uso de técnicas de prevención adecuadas disminuirá sus posibilidades de experimentar ataques de DIA en el futuro.

Prevención

Cómo prevenir futuros episodios de DIA