Períodos menstruales abundantes, prolongados o irregulares

La duración y la gravedad del sangrado menstrual varía de mujer a mujer. Se conoce como menorragia si el período menstrual de una mujer es excesivamente pesado, prolongado o irregular. Lea más

La duración y la gravedad del sangrado menstrual varía de mujer a mujer. Se conoce como menorragia si el período menstrual de una mujer es excesivamente pesado, prolongado o irregular.

Los síntomas de menorragia incluyen un período menstrual que dura más de siete días, y el sangrado es tan fuerte que debe cambiar su tampón o almohadilla más de una vez por hora. Debería ver a su médico si tiene períodos menstruales excesivamente pesados o prolongados que interfieren con su vida diaria.

El sangrado excesivo puede causar anemia o deficiencia de hierro y puede indicar una afección médica subyacente. En la mayoría de los casos, un médico puede tratar con éxito períodos anormales.

¿Qué causa los períodos menstruales pesados o irregulares?

Los períodos abundantes o irregulares pueden deberse a diversos factores, entre ellos:

Medicamentos

Algunos medicamentos antiinflamatorios, anticoagulantes o medicamentos hormonales pueden afectar el sangrado menstrual.

El sangrado abundante puede ser un efecto secundario de los dispositivos intrauterinos utilizados para el control de la natalidad.

Desequilibrios hormonales

Las hormonas estrógeno y progesterona regulan la acumulación del revestimiento del útero. Un exceso de estas hormonas puede causar un sangrado abundante. Los desequilibrios hormonales son más comunes entre las niñas que comenzaron a menstruar en el último año y medio. También son comunes en mujeres que se acercan a la menopausia.

Condiciones médicas

PID

La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) y otras infecciones pueden causar períodos irregulares, al igual que la endometriosis. Esta es una condición en la cual el tejido que recubre el interior del útero comienza a crecer en cualquier parte dentro del cuerpo. Esto puede causar sangrado abundante, así como dolor.

Trastorno hereditario de la sangre

El sangrado menstrual abundante también puede deberse a algunos trastornos hereditarios de la sangre que afectan la coagulación.

Crecimientos o cánceres benignos

El cáncer de cuello uterino, ovárico o de útero puede causar un sangrado abundante, pero estas afecciones no son comunes. Los tumores benignos o no cancerosos en el útero pueden causar sangrado abundante o períodos largos.Crecimientos benignos en el revestimiento uterino (endometrio) pueden causar un período prolongado o pesado. Estos crecimientos se conocen como pólipos, cuando el crecimiento se compone de tejido endometrial, o fibroides, cuando el crecimiento se compone de tejido muscular.

Otras causas posibles

Anovulación

La falta de ovulación, o anovulación, resulta en la falta de la hormona progesterona, causando períodos abundantes.

Adenomiosis

Cuando las glándulas del revestimiento uterino se incrustan en el músculo uterino, puede producirse un sangrado abundante.Esto se conoce como adenomiosis.

Embarazo ectópico

Debe consultar a su médico si tiene hemorragia durante el embarazo. El embarazo normal interrumpe la menstruación. Algunas manchas durante el embarazo, especialmente durante el primer trimestre, a menudo no son motivo de preocupación. Busque atención médica de inmediato si sangra mucho durante el embarazo. Puede ser un signo de que el óvulo fertilizado se implantó en la trompa de Falopio en lugar del útero, lo que se denomina embarazo ectópico. También puede indicar un aborto espontáneo. Su médico podrá ayudarlo a descubrir qué causa un sangrado durante el embarazo.

¿Cuáles son los síntomas de períodos pesados o irregulares?

La duración del ciclo menstrual y la cantidad de flujo sanguíneo es exclusiva de cada mujer. Sin embargo, la mayoría de las mujeres tienen un ciclo que oscila entre 24 y 34 días. El flujo sanguíneo promedia unos cuatro o cinco días, con una pérdida de sangre de alrededor de 40 cc (3 cucharadas). Es importante recordar que estos son solo promedios, y que su "normalidad" puede quedar fuera de estos rangos.

Una pérdida de sangre de 80 cc (5 cucharadas) o más es un flujo anormalmente fuerte. Las señales de que su flujo puede ser anormalmente fuerte incluyen remojar a través de más de un tampón o compresa sanitaria en una hora, durante varias horas a la vez. Es posible que deba duplicar las toallas sanitarias o usar un tampón y una almohadilla. Un flujo anormalmente fuerte puede hacer que te despiertes durante la noche porque necesitas cambiar la protección. Es posible que no pueda o no quiera participar en sus actividades normales porque su flujo es demasiado pesado. Algunas veces, un flujo anormalmente fuerte puede contener coágulos sanguíneos grandes o durar más de una semana. Además, un flujo anormalmente intenso puede hacer que experimente los siguientes síntomas, que pueden indicar anemia:

fatiga
piel pálida
dificultad para respirar
mareos

Mientras que el ciclo de cada mujer es diferentes irregularidades, como sangrado a mitad del ciclo o sangrado después del coito son síntomas anormales.

¿Cuándo debo buscar atención médica?

Debería ver a su ginecólogo una vez al año para un chequeo. Sin embargo, debe programar una cita de inmediato si tiene sangrado o manchado en las siguientes circunstancias:

entre períodos
después del sexo
durante el embarazo
después de la menopausia

Otros indicadores que debe consultar con su médico incluye lo siguiente:

si sus períodos duran más de una semana
si necesita más de un tampón o compresa sanitaria en una hora, durante varias horas seguidas
dolor severo
fiebre
secreción anormal u olor
aumento o pérdida de peso inexplicable
crecimiento anormal del cabello
nuevo acné
secreción del pezón

Mantenga un registro de sus ciclos menstruales, incluido el tiempo que dura su flujo sanguíneo, y cuántos tampones o compresas sanitarias se usan durante cada ciclo. Esta información será útil en su cita ginecológica.

Evite los productos que contienen aspirina porque pueden aumentar el sangrado.

¿Cómo se diagnostican los períodos menstruales abundantes o irregulares?

Si tiene períodos menstruales anormales, su médico probablemente comenzará con un examen pélvico.Tomarán su historial médico, y usted debe enumerar todos los medicamentos y suplementos que está tomando.

Dependiendo de sus síntomas específicos, las pruebas de diagnóstico pueden incluir:

Prueba de Papanicolau

Esta prueba es para detectar diversas infecciones o células cancerosas

Análisis de sangre

Se realizarán análisis de sangre para detectar anemia, problemas de coagulación de la sangre y función tiroidea.

Ultrasonido pélvico

Un ultrasonido pélvico producirá imágenes de su útero, ovarios y pelvis.

Biopsia Endometrial

Si su médico desea evaluar posibles problemas con su útero, es posible que ordenen una biopsia endometrial, en la cual se toma una muestra de su tejido uterino para que pueda analizarse. También pueden usar una histeroscopia diagnóstica para ver el interior de su útero. Para una histeroscopia, su médico usará un tubo con luz para ver el útero y extraer el pólipo.

Sonohysterogram

También pueden usar un sonohisterograma, un ultrasonido que implica la inyección de líquido en el útero para ayudar a obtener una imagen de su cavidad uterina. Luego, su médico podrá buscar pólipos o fibromas.

Prueba de embarazo

Su médico puede solicitar una prueba de embarazo.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para períodos menstruales abundantes o irregulares?

El tratamiento dependerá de su salud en general, la razón de sus anormalidades menstruales y su historial reproductivo y planes futuros. Su médico también deberá abordar cualquier afección médica subyacente, como la disfunción tiroidea. Los tratamientos pueden incluir lo siguiente.

Medicamentos

Los posibles tratamientos con medicamentos que su médico puede sugerir incluyen:

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAIIDS), como el ibuprofeno o el naproxeno, pueden reducir la pérdida leve de sangre.
Los suplementos de hierro pueden tratar la anemia.
Las inyecciones de reemplazo hormonal pueden tratar los desequilibrios hormonales.
Los anticonceptivos orales pueden regular su ciclo y acortar los períodos.

Puede trabajar con su médico para buscar alternativas si sus irregularidades se deben a medicamentos que ya está tomando.

Procedimientos médicos

D & C

La dilatación y legrado, también conocido como D & C, es un procedimiento en el que el médico dilata el cuello uterino y raspa el tejido del revestimiento del útero. Este es un procedimiento bastante común y generalmente reduce el sangrado menstrual.

Cirugía

La cirugía es el tratamiento común para los tumores cancerosos. La cirugía también es una opción para tratar los fibromas, pero no siempre es necesario. La eliminación de pólipos puede ocurrir usando una histeroscopia.

Ablación endometrial

La ablación endometrial es un procedimiento utilizado en mujeres que no han tenido éxito con los medicamentos para controlar el sangrado abundante y los síntomas relacionados. En este procedimiento, el médico destruirá el revestimiento uterino, dejando poco o ningún flujo menstrual. La resección endometrial elimina el revestimiento uterino. Este procedimiento reduce significativamente sus posibilidades de un futuro embarazo, por lo que las mujeres que planean tener hijos deben analizar y considerar otras opciones de tratamiento.

Histerectomía

La histerectomía es la extirpación quirúrgica del útero y el cuello uterino.Este puede ser el tratamiento preferido para las personas con cánceres o fibromas. También puede tratar la endometriosis que no ha respondido a otras formas de tratamiento menos invasivas. Una histerectomía terminará su capacidad de tener hijos. Su médico también le quitará los ovarios, si es necesario. Esto resulta en una menopausia prematura.

¿Cuáles son las complicaciones asociadas con los períodos menstruales abundantes o irregulares?

El flujo sanguíneo abundante no siempre es una señal de que algo anda mal. Sin embargo, la pérdida excesiva de sangre puede agotar el suministro de hierro del organismo y causar anemia. Un caso leve de anemia puede causar fatiga y debilidad. Un caso más grave puede ocasionar los siguientes síntomas:

dolores de cabeza
mareos
dificultad para respirar
frecuencia cardíaca rápida

Un flujo muy intenso también puede causar calambres dolorosos o dismenorrea, que a veces requieren medicación.

Escrito por Ann Pietrangelo

Revisado médicamente el 1 de febrero de 2016 por Nicole Galan, RN

Fuentes del artículo:

Períodos prolongados o irregulares. (n. d.). Obtenido de // www. medicina unc. edu / obgyn / Patient_Care / specialty-services / MIGS / heavy-prolonged-or-irregular-periods
Sangrado menstrual abundante. (2015, 28 de agosto). Obtenido de // www. cdc. gov / ncbddd / blooddisorders / women / menorrhagia. html
Personal de la Clínica Mayo. (2015, 16 de septiembre). Ablación endometrial. Obtenido de // www. mayoclínica. org / tests-procedures / endometrial-ablation / basics / definition / prc-20014190
Personal de Mayo Clinic. (2014, 2 de julio). Menorrhagia (sangrado menstrual abundante). Obtenido de // www. mayoclínica. org / diseases-conditions / menorrhagia / basics / definition / con-20021959
Sonohisterografía. (2011, agosto). Obtenido de // www. acog. org / - / media / For-Patients / faq175. pdf? dmc = 1 & ts = 20160226T1749122943

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