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Hombro congelado: causas, síntomas y diagnóstico

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Anonim

Hombro congelado

El hombro congelado es el nombre común de la capsulitis adhesiva, que es una afección del hombro que limita su rango de movimiento. Cuando los tejidos en la articulación del hombro se vuelven más gruesos y apretados, el tejido cicatricial se desarrolla con el tiempo. Como resultado, su articulación del hombro no tiene suficiente espacio para girar correctamente. Los síntomas comunes incluyen hinchazón, dolor y rigidez. Es más probable que tenga la afección si tiene entre 40 y 60 años.

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Síntomas

¿Cuáles son los síntomas de un hombro congelado?

Te das cuenta de un hombro congelado cuando comienza a doler. El dolor entonces te hace limitar tu movimiento. Mover el hombro cada vez menos aumenta su rigidez. En poco tiempo, te das cuenta de que no puedes mover tu hombro como lo hiciste una vez. Buscar un objeto en un estante alto se vuelve difícil, si no imposible. Cuando es grave, es posible que no pueda realizar las tareas cotidianas que implican el movimiento del hombro, como el vestirse.

Causas

¿Qué causa un hombro congelado?

Si tiene un desequilibrio hormonal, diabetes o un sistema inmune debilitado, es probable que tenga inflamación de las articulaciones. Un largo período de inactividad debido a una lesión, enfermedad o cirugía también lo hace más vulnerable a la inflamación y las adherencias, que son bandas de tejido rígido. En casos graves, se puede formar tejido cicatricial. Esto limita severamente tu rango de movimiento. Por lo general, la condición tarda de dos a nueve meses en desarrollarse.

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Factores de riesgo

¿Quién está en riesgo de tener un hombro congelado?

Es más probable que la afección ocurra en la mediana edad y es más común en las mujeres.

Si tiene diabetes, su riesgo de padecer esta afección es tres veces mayor.

Otros en riesgo incluyen:

  • personas que deben usar una correa para el hombro durante un período prolongado después de una lesión o cirugía
  • las personas deben permanecer quietas durante períodos prolongados debido a un accidente cerebrovascular o cirugía
  • con trastornos de la tiroides

Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica un hombro congelado?

Si siente rigidez y dolor en el hombro, consulte a su médico. Un examen físico ayudará a evaluar su rango de movimiento. Su médico observará mientras realiza movimientos específicos y mide el rango de movimiento del hombro, como tocar su hombro opuesto con la mano.

Algunas pruebas también pueden ser necesarias. Su médico podría realizar una resonancia magnética (MRI, por sus siglas en inglés) para descartar una rotura en el manguito rotador u otra patología. También se pueden tomar radiografías para detectar artritis u otras anormalidades. Es posible que necesite un artrograma para la radiografía, que consiste en inyectar un tinte en la articulación del hombro para que el médico pueda ver su estructura.

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Treatments

¿Cómo se trata un hombro congelado?

Puede dejar un hombro congelado sin tratar, pero el dolor y la rigidez pueden durar hasta tres años. Una combinación de lo siguiente puede acelerar su recuperación:

  • fisioterapia
  • medicamento
  • cirugía
  • atención domiciliaria

Terapia física

La fisioterapia es el tratamiento más común para un hombro congelado. El objetivo es estirar la articulación del hombro y recuperar el movimiento perdido. Puede llevar de unas semanas a nueve meses para ver el progreso. Un programa de ejercicios en el hogar de ejercicios suaves de rango de movimiento es importante. Si no ve progreso después de seis meses de ejercicios intensos y diarios, hable con su médico sobre otras opciones.

Medicamentos

Para tratar el dolor y reducir la inflamación de sus articulaciones, su médico puede recomendarle un medicamento antiinflamatorio como aspirina, ibuprofeno o naproxeno sódico. Una inyección de esteroides es la articulación de su hombro también puede ayudar.

Cuidados en el hogar

Colocar una compresa de hielo sobre su hombro durante 15 minutos a la vez varias veces al día puede ayudar a disminuir el dolor. Si está trabajando con un fisioterapeuta, los ejercicios se pueden hacer en casa. Su fisioterapeuta le dará instrucciones sobre los tipos de ejercicios que debe hacer, la frecuencia con que debe hacerlo y cuándo esforzarse más. La mayoría de las personas con hombro congelado pueden mejorar su condición sin cirugía.

Cirugía

Si la terapia física no mejora su condición, la cirugía es una opción. Desde un punto de vista quirúrgico, sus opciones son manipular el hombro y someterlo a un rango completo de movimiento bajo anestesia general para ayudar a romper cualquier adherencia. Otra opción es la cirugía artroscópica. Este tipo de cirugía consiste en hacer un pequeño corte en el hombro y usar una cámara llamada "artroscopio" para eliminar el tejido cicatricial o liberarlo. Esto permite que el hombro recupere su movimiento perdido. Si su hombro congelado es el resultado de una lesión, la cirugía suele ser más exitosa si se realiza dentro de unas pocas semanas de la lesión.

La cirugía generalmente se realiza de forma ambulatoria. Tus puntos de sutura probablemente se eliminarán después de 10 días. También se requiere terapia física posoperatoria. Muchos pacientes tienen su rango completo de movimiento dentro de los tres meses.

La cirugía conlleva riesgos, así que hable con su médico antes de decidir sobre cualquier procedimiento. Algunas personas todavía tienen dolor o rigidez después o no pueden manejar el dolor de la fisioterapia.

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Outlook

¿Qué se puede esperar a largo plazo?

La mayoría de las personas se recuperan en dos años sin tratamiento. La terapia física y los analgésicos aceleran este progreso. Si se somete a una cirugía, es importante continuar los ejercicios de terapia en los siguientes meses para que el problema no vuelva.

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Prevention

¿Cómo se puede prevenir un hombro congelado?

El tratamiento temprano ayuda a evitar que la afección empeore. Si tiene diabetes, controlarla adecuadamente puede reducir el riesgo de tener un hombro congelado.