Registros médicos: los pacientes ayudan a escribir
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¿Ayudaría a escribir sus propios registros médicos si pudiera?
Un estudio publicado en Annals of Internal Medicine descubrió que los pacientes pueden beneficiarse de la coproducción de notas médicas con sus médicos.
Anuncio publicitarioLlamado "Nuestras notas", el objetivo del programa es mejorar la participación del paciente y aliviar parte de la presión sobre los médicos con horarios exigentes.
Sigue el éxito de un movimiento internacional conocido como Open Notes, en el que los pacientes fueron invitados a leer sus propios registros médicos.
"El siguiente paso lógico es ir más allá de la simple lectura pasiva de notas e invitar a los pacientes a escribir conjuntamente la nota con el médico, y ese es el concepto de Nuestras notas", dijo el Dr. John Mafi, autor del estudio y profesor asistente de medicina en la Universidad de California Los Angeles (UCLA), dijo a Healthline.
Él dice que Nuestras notas, que todavía está en fase de prueba, tiene la oportunidad de cambiar cómo se brinda la atención médica en los Estados Unidos.
"Existe un potencial para mejorar realmente la eficiencia y garantizar que se escuche la voz del paciente y asegurarse de que se expresen los valores, las preferencias y los objetivos del paciente porque en este momento los EHR (registros electrónicos de salud) en realidad no invitan explícitamente pacientes para expresar su propia voz, a pesar de que el registro es sobre ellos ", dijo Mafi.
Ayudando a pacientes y médicos
Nuestros defensores de Notes esperan que la mejora de la participación del paciente invitándolos a contribuir con sus notas genere una mejor salud, y aborde uno de los desafíos de larga data de la atención médica.
"La idea de involucrar a los pacientes es realmente una de las preguntas del millón en la prestación de servicios de salud: ¿cómo lograr que los pacientes se involucren más en su propio cuidado? "Dijo Mafi. "Realmente no hemos visto en la literatura ningún tipo de solución mágica para que los pacientes se involucren más de repente". "
" Los estudios observacionales han encontrado que cuando los pacientes se involucran más en su atención médica tienen mejores resultados ", agregó.
Un estudio de 2016 que examinó cuánto tiempo dedican los doctores a tomar notas encontró que por cada hora que un médico pasa frente a frente con un paciente, pasan dos horas contribuyendo al registro electrónico de salud u otro trabajo de escritorio.
El estudio también encontró que fuera del horario de oficina, los médicos dedican una o dos horas de su tiempo personal a realizar tareas adicionales de computación o administración.
AdvertisementAdvertisementSe espera que el programa Our Notes reduzca la cantidad de tiempo que los médicos pasan en los registros médicos.
"Hay un buen número de horas que los médicos están haciendo, después de llegar a casa y ver a sus hijos, acostarlos, abrir la computadora portátil y continuar con la documentación.Cualquier cosa que pueda ayudar a reducir el volumen de documentación que los médicos hacen, creo que es algo bueno en general ", le dijo a Healthline el Dr. Steven Waldren, director de la Alianza de Médicos de la Academia Estadounidense de Médicos por la Innovación.
Un estudio respaldado por la Asociación Médica Estadounidense (AMA) descubrió que durante las horas de trabajo, los médicos pasan el 27 por ciento de su tiempo en contacto directo con pacientes y el 49 por ciento en registros de salud electrónicos y trabajos de escritorio.
AnuncioLos registros electrónicos de salud se han identificado como un importante contribuyente al agotamiento de los médicos, la fatiga emocional y la insatisfacción laboral.
Mafi dijo que esperaba que Our Notes fuera capaz de combatir el agotamiento de los médicos.
AdvertisementAdvertisement"Es una gran preocupación porque hay muchos médicos agotados y angustiados, por lo que una de las esperanzas de Our Notes … es que si invitas a los pacientes a ingresar en sus síntomas y actualizan su historial médico anterior la visita se integra automáticamente en las notas de visita, lo que en realidad puede reducir la carga de trabajo de los médicos y puede ser un gran beneficio para los médicos ", dijo.
Mafi dijo que la información generada por el paciente a menudo es más precisa que las notas filtradas por el médico, particularmente para cosas de naturaleza sensible como la historia sexual.
Dijo que las personas son más propensas a ser honestas al ingresar detalles como este en una computadora, en lugar de decirle a un médico en persona.
AnuncioLos pacientes que participaron en Open Notes, el precursor de Nuestras notas, informaron sentir una sensación de empoderamiento. Se espera que la promoción de la interacción del paciente a través de nuestras notas produzca resultados similares.
"La relación médico-paciente y ese enfoque basado en el equipo, creo, es fundamental para ofrecer una atención de buena calidad para que los pacientes optimicen su salud", dijo Waldren.
AdvertisementAdvertisementProbando el sistema
Nuestras notas ahora llevarán a cabo un programa piloto de prueba en cuatro ubicaciones.
Son el Centro Médico Beth Israel Deaconess, el Centro Médico Dartmouth, la Universidad de Colorado y la Universidad de Washington.
Mafi es optimista de que el programa será bien recibido.
"Nuestras notas realmente tienen la oportunidad de hacer que la atención se centre más en el paciente, realmente se asegure de que se escuche la voz del paciente, y si puede descargar el trabajo del clínico, sería increíble, así que esa es la esperanza para estos estudios piloto, "Dijo Mafi.
