Las personas que hacen dieta no son más propensas a recuperar peso, el estudio dice

Los médicos y educadores de salud aconsejan a sus pacientes con sobrepeso que realicen cambios en sus hábitos alimenticios y de ejercicio que les permitan bajar de una a dos libras por semana.

Para perder más que eso, los pacientes deben recurrir a medidas drásticas que pueden ser riesgosas a corto plazo y pueden impedirles desarrollar el ejercicio y los hábitos alimenticios que necesitarán para mantener el peso. Cuanto más rápido se desprenda, según la teoría, más rápido se volverá a poner.

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Pero un grupo de investigadores australianos está desafiando la sabiduría convencional. Compararon a los pacientes obesos que siguieron el consejo estándar, que consumían una dieta balanceada con un recuento reducido de calorías, con aquellos que consumían de 500 a 800 calorías por día, totalmente de bebidas con bajo contenido de carbohidratos.

Más personas en el grupo de "pérdida de peso rápida" perdieron peso con éxito, y no eran más propensas a recuperarlo en dos años. Los hallazgos fueron publicados esta semana en The Lancet Diabetes and Endocrinology.

El ochenta por ciento de los pacientes en el plan rápido de pérdida de peso del estudio de 500 a 800 calorías por día cumplieron sus objetivos de pérdida de peso. Solo la mitad de sus contrapartes que siguieron el consejo convencional de pérdida de peso lo hicieron. El mismo porcentaje de pacientes en ambos grupos recuperó su peso en dos años.

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"Hay muchas maneras de perder peso, pero lo importante del control de la obesidad es mantener el peso perdido después", dijo el autor principal Joseph Proietto, profesor del departamento de medicina de la Universidad de Melbourne.

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¿Son seguras las dietas y la cetosis?

Muchos médicos y enfermeras se oponen rotundamente a la idea de que una dieta extremadamente baja en calorías, en particular una que se bebe de una lata, sea segura para las personas que hacen dieta.

Proietto, quien sirvió durante varios años en la junta de la compañía que hace la reposición de comida dietética utilizada en el estudio, dice que los estadounidenses tienen una reacción tan fuerte porque en la década de 1950 las dietas rápidas basadas en bebidas de reemplazo de comidas provocaron varias muertes.. A diferencia de esos productos, la bebida en su estudio está cuidadosamente formulada con una "larga lista de micronutrientes", lo que la hace segura, argumentó en un artículo anterior.

"No se puede comer nada, hay que tener cuidado", dijo Proietto, advirtiendo a los que tomarían su estudio como permiso para participar en dietas rápidas sin hacer su tarea. También señala que los voluntarios del estudio no intentaban perder peso por razones estéticas; su peso representaba un serio riesgo para la salud.

Me abre los ojos decir que para ciertos pacientes la pérdida rápida de peso puede ser una buena opción en lugar de simplemente repetir este mantra que siempre decimos, 'Pierda de 1 a 2 libras por semana.'Katie Ferraro, Universidad de California, San Francisco

Katie Ferraro, dietista registrada en la facultad de enfermería clínica de la Universidad de California en San Francisco, es escéptica sobre la posibilidad de confiar a largo plazo en una dieta que ofrezca 800 calorías o menos por persona. día y es lo suficientemente bajo en carbohidratos para inducir cetosis. La cetosis es un estado metabólico, normalmente temporal, en el cual el cuerpo quema más fácilmente la grasa. Los expertos no están de acuerdo con respecto a si inducir cetosis para perder peso presenta riesgos para la salud.

"La cetosis es una condición peligrosa si es por un período prolongado de tiempo. Comienzas a jugar con el equilibrio del pH de tu cuerpo. Eso no es sostenible durante un largo período de tiempo ", dijo Ferraro.

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Pero incluso con esas preocupaciones, Ferraro dijo que podría estar menos inclinada a hablar a los pacientes obesos de las dietas de choque a raíz de los hallazgos australianos.

"Me abre los ojos decir que para ciertos pacientes la pérdida rápida de peso puede ser una buena opción en lugar de simplemente repetir este mantra que siempre decimos, 'Pierda de 1 a 2 libras por semana'", dijo. "No hay un enfoque único para la pérdida de peso. "

Pérdida de peso es el 'comienzo del camino'

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La pérdida de peso es una cuestión de meses, mientras se mantiene saludable el peso es un proyecto de por vida.

Los hallazgos del estudio australiano sobre el mantenimiento están, desalentadoramente, en línea con otras investigaciones. Entre los voluntarios que perdieron peso con cualquiera de las dietas en el estudio, el 70 por ciento de ellos lo recuperó todo.

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Para Proietto, los hallazgos pertenecen a un cuerpo de investigación más amplio que sugiere que perder peso de forma permanente es tan difícil porque la biología y la genética luchan contra ello. El laboratorio de Proietto ha señalado los cambios hormonales que ocurren durante la pérdida de peso para hacer que las personas tengan más hambre y que su metabolismo sea más lento.

"[Tener] buenos hábitos todavía no controla el hambre que tienes después", dice. "Una vez que has perdido el peso, no es el final del camino; es el comienzo del camino. "

Traci Mann, Ph.D., un psicólogo de la Universidad de Minnesota que se centra en la pérdida de peso y la imagen corporal, dijo que es" engañoso "concluir, como lo hace el estudio australiano, que una dieta muy baja en calorías funciona tan bien como una dieta convencional para bajar de peso.

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"Funciona igual de mal", dijo. "Ambos son terribles. "

Si lo que le interesa es la salud, debe medir la salud, no el peso. Puede mejorar la salud de alguien ya sea que pierda peso o no. Traci Mann, Universidad de Minnesota Mann argumenta que la dieta es una mala idea precisamente porque muchas personas que hacen dieta recuperan el peso, y muchos ganan aún más peso.

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"Si lo que le interesa es la salud, debe medir la salud, no el peso. Puedes mejorar la salud de alguien ya sea que pierda peso o no ", dijo.

Ferraro no es tan pesimista sobre que las personas puedan mantener su pérdida de peso.

Señaló el Registro Nacional de Control de Peso, que analiza los enfoques de la minoría de las personas que hacen dieta que logran mantenerse esbeltas después de un programa de pérdida de peso. Casi todos los pacientes exitosos han ajustado su dieta y nivel de actividad, haciendo ejercicio en promedio durante una hora al día.

En las historias de éxito destacadas en el sitio, las personas hablan de disfrutar de un estilo de vida saludable, no solo de un tamaño de cintura más pequeño.

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