Congelación de óvulos y artritis reumatoide
Tabla de contenido:
- Medicamentos, movilidad y sueño
- Tomando las cosas en sus propias manos
- Un viaje difícil
- Cada embarazo es único
Algunas mujeres con artritis reumatoide (AR, por sus siglas en inglés) están tomando el asunto en sus propias manos en lo que respecta a la fertilidad y la planificación familiar.
La AR presenta muchos problemas para las personas, desde dolor severo en las articulaciones hasta rigidez e incluso deformidad articular. También puede afectar la piel, el corazón y los pulmones.
AdvertisementAdvertisementLa enfermedad autoinmune también puede tener un impacto importante cuando se trata de tener hijos.
El embarazo y el parto pueden ser intimidantes para cualquier persona, y las preocupaciones sobre la fertilidad son un problema real para muchas mujeres.
La realidad para las personas con AR es que tanto la enfermedad como sus tratamientos pueden hacer las cosas más difíciles, y en ocasiones más peligrosas, para que se embaracen, permanezcan embarazadas y críen niños.
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Medicamentos, movilidad y sueño
Si bien se ha dicho mucho sobre la posibilidad de que la AR entre en remisión durante el embarazo, aún hay otros asuntos que deben considerarse cuando una mujer con AR decide para empezar una familia.
AdvertisementAdvertisementCon frecuencia, los medicamentos utilizados para tratar la AR no son seguros para ser utilizados si alguien está tratando de quedar embarazada.
El metotrexato es un ejemplo primario de uno de esos medicamentos. Se ha relacionado con un mayor riesgo de defectos de nacimiento y otras complicaciones del embarazo en mujeres que lo están tomando.
Otros medicamentos para la AR, como ciertos medicamentos biológicos o quimioterapéuticos, no se pueden usar durante el embarazo o la lactancia.
También existe la complicación de un sistema inmune suprimido que podría dejar a una madre embarazada y a su bebé más susceptibles a la enfermedad o infección durante el embarazo.
Otro factor para las mujeres con AR que deciden si deben o no tener hijos es un vínculo percibido (aunque no siempre cierto) entre la autoinmunidad y la infertilidad, así como la capacidad de la madre de cuidar físicamente a un niño una vez que nacen.
AdvertisementAdvertisementRA puede ser debilitante y doloroso, además de causar limitaciones en la movilidad.
Las mujeres con AR también a menudo necesitan dormir más que otras sin la condición. Y la mayoría de las madres primerizas reconocerán que el sueño es un lujo que no se encuentra a menudo cuando se cuida a un bebé recién nacido.
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AnuncioTomando las cosas en sus propias manos
Algunas mujeres con artritis reumatoide buscan personas con otras afecciones, como ciertos cánceres o enfermedades autoinmunes, y toman una señal de ellos con respecto a la planificación familiar.
De hecho, las condiciones médicas son una de las principales razones por las que las mujeres optarán por congelar sus óvulos.
AdvertisementAdvertisement"Una prima mía congeló sus huevos para someterse a un tratamiento contra el cáncer justo cuando me diagnosticaron AR", dijo a Healthline Casey Smith, de 22 años, de California."Hablé con mi ginecólogo obstetra sobre hacer lo mismo, ya que de todos modos me considerarían un embarazo de alto riesgo debido a mi AR y el historial de medicamentos y complicaciones de la AR. Quería llegar a un lugar donde mis marcadores de inflamación estaban bajos, y me sentía más fuerte y más saludable antes de tomar un descanso del metotrexato, por lo que consideré congelar mis óvulos antes de tomarlo a largo plazo. "
Aún no estoy listo para tener hijos, pero mis huevos libres de metotrexato me estarán esperando cuando esté listo. Casey Smith, paciente con artritis reumatoideSmith dijo que acababa de recibir una herencia, por lo que podía permitirse el proceso a veces costoso de congelación de óvulos y fertilización in vitro (FIV).
No todos pueden permitirse la FIV y la congelación de óvulos o esperma. El seguro de salud no cubre todo el proceso y puede ser costoso.
AnuncioSmith está agradecida de que tuviera la opción.
"Todavía no estoy listo para tener hijos, pero mis huevos libres de metotrexato me estarán esperando cuando esté listo", dijo. "También me encantaría contratar a una niñera o au pair en vivo para ayudarme con los niños en los dolorosos días de luces. Pero soy joven y recién diagnosticado, por lo que los niños están lejos. "
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Un viaje difícil
Stephanie D. de Virginia, (que se negó a dar su apellido debido a problemas de privacidad) es 39 años. Ella ha tenido RA por 17 años y tiene una historia diferente que contar.
Stephanie tiene una hija de 5 años, pero tardó tres años en quedar embarazada.
"Paré el metotrexato y me quedé en Remicade", le dijo Stephanie a Healthline. "También soporté tres años de Clomid y IUI, ninguno de los cuales estaba cubierto por un seguro. Gané 40 libras. He trabajado a tiempo completo desde 2000 y apenas podía hacer más que ir a trabajar. Después de tres años, los médicos me sugirieron que dejara de intentarlo y volviera a tomar metotrexato. Cuatro semanas después descubrí que estaba embarazada. "
No fueron unos nueve meses fáciles.
"No tuve náuseas ni ansias, pero tuve algunos problemas de depresión porque también tuve que suspender mis antidepresivos una vez que descubrí que estaba embarazada", recordó. "Siete semanas antes de mi fecha de parto fallé en la prueba de glucosa y me diagnosticaron diabetes gestacional grave que requirió siete inyecciones de insulina al día". Dos semanas de esos disparos y decidí que era uno y listo. "
La maternidad más la AR, más un trabajo a tiempo completo me hacen sentir más cansado de lo que alguna vez estuve. Stephanie D., madre con artritis reumatoideLa hija de Stephanie tenía 4 libras cuando nació y carece de una enzima para digerir productos lácteos no orgánicos. Aparte de eso, ella es feliz y saludable.
"No pude amamantar debido a problemas de suministro, lo que resultó ser una bendición para poder volver a tomar mi metotrexato", dijo Stephanie. "No me arrepentí de mi decisión de tener un solo hijo. La maternidad más RA y un trabajo de tiempo completo me hacen sentir más cansado de lo que nunca he estado.La mayoría de las madres se lamentan de los cambios de su cuerpo. Para mí, mi remisión no es la misma. Afortunadamente, con una hija que comenzó la guardería a las 6 semanas, no he estado enferma, y ella tampoco. Bromeo que la pequeña leche materna que recibió le dio el lado bueno de mi sistema inmune hiperactivo. "
Stephanie participó en un estudio OTIS del sistema de la Universidad de California. Fue un estudio no intrusivo que observa a las mujeres con enfermedades autoinmunes a través de la concepción, el embarazo y un año después del parto.
La historia de Stephanie es parte de un flujo de comentarios sobre grupos activos de Facebook para personas con AR.
Muchas mujeres tienen hijos más adelante en la vida debido a que intentan controlar sus enfermedades por primera vez o evitan tener hijos por completo debido a sus condiciones médicas.
Algunos optan por tener solo un hijo debido a las exigencias físicas de ser tanto una madre como una persona con una enfermedad crónica.
Otros no pueden tener más de uno. Otros no pueden tener ninguno.
Algunos harán FIV, algunos adoptarán.
Un sentimiento común se hizo eco entre las personas con AR que no tienen hijos: "Apenas puedo cuidarme a mí misma y mucho menos a un niño. "
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Cada embarazo es único
En un cruel giro del destino, la AR también es más probable que afecte a mujeres de entre 20 y 30 años, los primeros años en procrear.
Pero los pacientes no necesitan temer. Existen recursos para cualquier persona que tenga problemas con la fertilidad. Esto incluye los embarazos de alto riesgo, así como las personas con AR.
Las mujeres que viven con artritis reumatoide deben analizar sus planes de tener hijos con sus médicos y determinar el mejor y más seguro plan de acción cuando se trata de tratamiento y manejo de síntomas.
La esperanza tampoco está perdida para las personas con AR que intentan quedar embarazadas. De acuerdo con la Arthritis Foundation, mientras que las mujeres con AR a menudo tienen menos hijos, no deberían tener mayores problemas para quedar embarazadas que otras mujeres.
Pero, como fue la experiencia de Stephanie, otros estudios afirman que las mujeres con AR tienen más probabilidades de tener bebés prematuros. Sin embargo, parece que la mayor preocupación entre los reumatólogos en lo que respecta al embarazo es la disminución de las opciones de tratamiento durante el período de intentar concebir y durante el embarazo, cuando los pacientes pueden inflamarse mientras suspenden sus medicamentos RA normales.
La mayoría de los médicos están de acuerdo, sin embargo, en que es seguro que las mujeres con AR puedan quedar embarazadas, y si no pueden hacerlo por sí mismas, es seguro que exploren opciones cuando se trata de tratamientos de fertilidad como FIV y óvulos. congelación.
