Por qué está atacando la artritis reumatoide 9/11 Primeros respondedores
Tabla de contenido:
Está bien documentado que los trabajadores que respondieron a los ataques terroristas del 11 de septiembre enfrentan mayores riesgos para la salud, incluyendo diversas formas de cáncer, enfermedades respiratorias y problemas de salud mental.
Pero ahora, las condiciones autoinmunes como la artritis reumatoide (AR) se han agregado a su lista de preocupaciones.
AdvertisementAdvertisement
Un estudio reciente en la revista Arthritis and Rheumatology sugiere que la exposición prolongada al sitio de trabajo de la zona cero en la ciudad de Nueva York podría contribuir al desarrollo de enfermedades autoinmunes sistémicas como la artritis reumatoide. Esas dolencias a menudo tienen desencadenantes ambientales junto con componentes genéticos que juegan un factor en su desarrollo.
Si bien la AR fue el diagnóstico más común entre los que respondieron el 11 de septiembre que participaron en el estudio, no fue el único. Otras condiciones inflamatorias y reumáticas fueron prevalentes, incluyendo lupus, síndrome de Sjögren, sarcoidosis, espondiloartritis, miositis, esclerosis sistémica, síndrome antifosfolípido y granulomatosis de Wegener.
Leer más: La depresión hace que sea más difícil vencer a la artritis reumatoide »
9/11 y autoinmunidad: según los números
Más de 55,000 rescatistas y respondedores asociados con la zona cero se han registrado como parte del Registro de Salud del World Trade Center. Se han formado varias iniciativas y organizaciones para rastrear los problemas de salud agudos y de largo plazo que enfrentan los trabajadores del 11 de septiembre.
Ha habido informes de al menos 2, 500 primeros respondedores que desarrollan cáncer. Se considera que los trabajadores de la zona cero tienen un 15 por ciento más de riesgo de desarrollar cáncer que la población promedio.
La idea es que la exposición a productos químicos, desechos, asbestos y polvo en el sitio del 11-S podría contribuir al cáncer, enfermedades respiratorias y otros problemas de salud que ahora incluyen RA.
Los investigadores que descubrieron el enlace de tierra cero / RA estudiaron 16, 000 personas. Determinaron que los trabajadores que pasaron al menos dos meses en la zona cero tuvieron el doble de probabilidades de desarrollar artritis reumatoide que las personas que no participaron en el trabajo del 11 de septiembre. Los investigadores también sugirieron que por cada mes dedicado a limpiar la zona cero, el riesgo de una persona aumentó casi un 13 por ciento.
De todas las enfermedades autoinmunes que los investigadores han relacionado con la zona cero, la AR fue la más frecuente, afectando al 37 por ciento de las personas en estudio. Este hecho podría dar nueva vida a la idea de que la autoinmunidad tiene un componente ambiental.
Leer más: Las compañías de pruebas génicas van de puerta en puerta en busca de pistas para desbloquear la AR, el lupus »
Lo que los expertos dicen sobre el vínculo
Según un comunicado de prensa sobre el estudio, el hallazgo de un aumento el riesgo de AR no se esperaba y "resalta la necesidad de un mayor conocimiento clínico sobre la posibilidad de estos y quizás otros trastornos autoinmunes en sus pacientes varones expuestos al WTC"."
AdvertisementAdvertisementLos hombres, en general, a menudo no están suficientemente diagnosticados con enfermedades autoinmunes como la AR porque estos tipos de enfermedades a menudo afectan más a las mujeres. De hecho, alrededor del 75 por ciento de los pacientes con AR generalmente son mujeres. Muchos de los trabajadores del 11 de septiembre, sin embargo, son hombres.
Una pregunta sin respuesta es si estos trabajadores varones estaban predispuestos a estas dolencias.
El desarrollo de la enfermedad autoinmune ocurre cuando un individuo con una predisposición genética entra en contacto con algún factor ambiental que hace que el sistema inmunológico de la persona se combata a sí mismo. Dr. David Borenstein, Centro Médico de la Universidad George Washington"Sabemos que el desarrollo de enfermedades autoinmunes ocurre cuando un individuo con una predisposición genética entra en contacto con algún factor ambiental que hace que el sistema inmunológico de la persona se combata a sí mismo", dijo el Dr. David Borenstein, profesor clínico de medicina en el Centro médico de la Universidad George Washington en Washington, DC
AnuncioParece que trabajar en el sitio del World Trade Center aumentó este riesgo que quizás ya estaba presente. Borenstein advierte, sin embargo, que no todos los que trabajaban en el sitio corren el riesgo de tener problemas de salud prolongados.
"Una breve exposición no fue suficiente", dijo.
AdvertisementAdvertisementTambién se sabe que las personas que participaron en los esfuerzos de rescate y limpieza del 11 de septiembre han sufrido problemas mentales y emocionales, que incluyen, entre otros, el trastorno de estrés postraumático (TEPT). Borenstein explica que este componente emocional también podría desempeñar un papel en el desarrollo de la artritis reumatoide o una afección similar.
"El estrés emocional crónico con el aumento de las hormonas del estrés o la fatiga física y mental también puede desencadenar una respuesta", dijo.
Bill Gleason, de la Fundación de Rescatistas del World Trade Center, señaló que las afecciones como la AR todavía no figuran entre las dolencias de salud más comunes en los trabajadores de la zona cero, aunque puede haber una supresión del sistema inmunológico.
Anuncio"Las afecciones reumáticas y autoinmunes no son un elemento comúnmente reportado, [y] no están en la lista del Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH) de enfermedades aceptadas", dijo. "La depresión del sistema inmune se está volviendo más común entre los rescatistas que tienen un alto uso de esteroides, un efecto secundario conocido del tratamiento, lo que resulta en una mayor tasa de infección. "
Agregó que este problema no es solo un problema del WTC. "
AdvertisementAdvertisementLeer más: Los científicos se sumergen profundamente en el cerebro para buscar fuentes de TEPT»
Recursos para pacientes:
Algunos pacientes que trabajaban en el sitio del World Trade Center están en una lucha constante para tener su tratamiento cubierto por un fondo especial para trabajadores del 11-S. Hay varios fondos establecidos para las víctimas y los rescatistas del 11 de septiembre. Una de las más notables es la Ley de Compensación y Salud del 9/11 de James L. Zadroga de 2010.
De acuerdo con la organización sin fines de lucro 9/11 Health Watch, este fondo "proporciona compensación financiera para cualquier persona (o sus seres queridos). que han muerto) que sufrieron daños físicos o que fueron asesinados como resultado de los ataques del 11 de septiembre de 2001 o los esfuerzos de rescate, recuperación y limpieza."
Otros recursos, registros y fondos dignos de mención incluyen el Registro de Salud del World Trade Center, el Programa de Salud World Trade Center y el Fondo de Voluntariado del World Trade Center. Algunos trabajadores pueden haber tenido derecho a compensación laboral, beneficios por lesiones en la línea de servicio o beneficios por discapacidad.
Según Christina Spring, de la CDC, la AR actualmente no es una afección cubierta bajo el Programa de Salud WTC. Si los tratamientos para la AR o dolencias similares serán cubiertos de otras maneras, o si estos pacientes serían compensados en el futuro no está claro. Es probable que se considere caso por caso, y puede ser un esfuerzo problemático para probar el vínculo entre un diagnóstico de AR y el 11 de septiembre.
