Por qué los pacientes con VIH deben dejar de fumar
Tabla de contenido:
- Golpeado por un trazo después de rebotar contra el VIH
- ¿Qué tan peligroso es fumar si eres VIH-positivo?
- ¿Por qué tantas personas con VIH fuman?
- Pacientes con VIH quieren dejar de fumar
- Programa de CDC impulsa a los fumadores a dejar de fumar
Hoy, las personas que tienen VIH en el mundo occidental pueden vivir tanto tiempo como las que no, por lo que es fácil olvidar los peligros de la enfermedad crónica.
Encender un cigarrillo, especialmente si es algo que siempre has hecho, puede no parecer un gran problema. Pero es. Los estudios demuestran que si usted tiene VIH, los efectos nocivos del tabaquismo se magnifican mucho, incluso cuando la enfermedad parece estar bajo control con medicamentos.
advertisementAdvertisementLos defensores del tabaco se preguntan, con el VIH ahora muy manejable con medicamentos antirretrovirales, ¿por qué alguien pondría en peligro su salud al fumar? ¿Por qué no simplemente dejar el hábito de fumar para siempre?
Es más fácil decirlo que hacerlo, especialmente porque fumar está tan arraigado en muchas comunidades de nicho con personas con VIH. Es por eso que los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. Exhortan a las personas con VIH a dejar de fumar, utilizando la historia de un hombre VIH positivo llamado "Brian" para transmitir su mensaje.
Golpeado por un trazo después de rebotar contra el VIH
Brian es una de las muchas personas reales que se utilizan en la campaña "Consejos de exfumadores" de los CDC. El VIH se agregó recientemente a la lista de enfermedades crónicas de la agencia para atacar con mensajes antitabaco, como asma, cáncer, EPOC y enfermedades cardiovasculares. Las mujeres embarazadas también se incluyen en el impulso de las redes sociales.
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Brian, de 43 años, terminó en el hospital después de que le diagnosticaron el VIH. Pero pronto, los doctores tenían su enfermedad bajo control. Se recuperó, volvió al trabajo y comenzó a sentirse "invencible". "Dejar su hábito de fumar durante tres décadas no era una prioridad.
AdvertisementAdvertisementLuego Brian tuvo un ataque y casi perdió la vida.
"Sabemos por un gran proyecto de vigilancia que funciona aquí que la prevalencia del tabaquismo entre las personas con VIH en la atención es de alrededor del 42 por ciento", dijo el Dr. John T. Brooks, un especialista en VIH con el CDC.
Eso duplica el promedio nacional del 21 por ciento, Brooks le dijo a Healthline. "Fumar afecta las células CD4 de una manera que puede ser perjudicial para usted", dijo. "Aumenta el riesgo de ciertas neumonías, por ejemplo". Las "
células T CD4, o" células auxiliares ", ayudan al cuerpo a combatir infecciones como la neumonía. La neumonía sigue siendo una de las principales causas de muerte entre las personas que pasan del VIH al SIDA. El nivel de células CD4 en el cuerpo de una persona es un buen indicador de si su VIH está bajo control.
Estudios recientes también apuntan al papel de la inflamación en personas con VIH. "El simple hecho de tener una infección por VIH produce un estado crónico de inflamación", dijo Brooks.
AdvertisementAdvertisementLa inflamación ya está relacionada con otras afecciones que afectan a los fumadores, como la enfermedad cardíaca, la enfermedad pulmonar, ciertos cánceres y la baja densidad ósea y las fracturas por fragilidad."Si tiene VIH y fuma, recibe un ataque de ambas direcciones con este problema inflamatorio", dijo Brooks.
¿Qué tan peligroso es fumar si eres VIH-positivo?
Está bien establecido que fumar puede causar una muerte prematura y el VIH también. Pero combina los dos, y el golpe mortal es mucho más poderoso.
De hecho, en un estudio danés en el que los pacientes recibieron atención de VIH de primera línea que incluía medicamentos antirretrovirales gratuitos, los fumadores VIH-positivos perdieron más años de vida por fumar que por el VIH.
AnuncioEn el estudio, una persona con VIH perdió cinco años de vida por la enfermedad. Un fumador sin VIH perdió casi cuatro años de vida por fumar. Pero una persona con VIH que también fumaba perdió un total de 12 años de vida, no nueve, como uno podría pensar.
"Si el VIH de una persona está bajo control, el riesgo de fumar permanece y se convierte en un mayor y, a menudo, un riesgo prevenible de enfermedad y muerte", dijo Brooks.
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¿Por qué tantas personas con VIH fuman?
Las personas con VIH a menudo forman parte de grupos demográficos que tienen tasas especialmente altas de tabaquismo, a saber, hombres gay y afroamericanos.
Las personas con VIH en los EE. UU. También tienden a tener menos educación formal y a provenir de entornos familiares más pobres, dijo Brooks. También pueden tener problemas relacionados con el abuso de sustancias o la enfermedad mental. Estos factores también están relacionados con tasas más altas de tabaquismo.
AnuncioLa tasa de fumadores entre homosexuales y bisexuales en los Estados Unidos el año pasado fue de 27. 7 por ciento, según los CDC. Eso se compara con 17. 3 por ciento entre heterosexuales.
Esto puede deberse en parte al marketing agresivo de la industria tabacalera. De hecho, cuando el pionero grupo de defensa del VIH ACT-UP boicoteó a Philip Morris en 1990, el gigante del tabaco les devolvió a los clientes gay prometiendo grandes sumas de dinero para luchar contra el SIDA.
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Pacientes con VIH quieren dejar de fumar
Las encuestas han demostrado que dos tercios de las personas con VIH que fuman quieren dejar de fumar, según el SIDA. gov. Pero es un hábito difícil de patear.
Brooks dijo que los médicos pueden ayudar iniciando conversaciones con sus pacientes sobre dejar de fumar. El problema es que los especialistas en VIH generalmente no están capacitados para brindar ese tipo de atención.
"Si el VIH de una persona está bajo control, el riesgo de fumar permanece y se convierte en un mayor y, a menudo, un riesgo prevenible de enfermedad y muerte". - Dr. John BrooksActualmente existe un cambio, sin embargo, hacia las personas con VIH que reciben atención de médicos en la familia y en la práctica general. Si bien el cambio hacia los proveedores de atención primaria tiene algunos expertos en VIH preocupados por la atención que recibirán los pacientes, de alguna manera podría ser beneficioso.
"Dejar de fumar es la piedra angular de su capacitación", dijo Brooks sobre los médicos de atención primaria. "Ahora pueden estar en un entorno de atención donde los proveedores prestan mucha más atención a las otras cosas en su vida."
la atención de un médico de atención primaria siempre puede ser respaldada por un especialista cuando las cosas se ponen difíciles", agregó Brooks.
Brooks espera que más médicos que tratan a personas con VIH comiencen a brindar asesoramiento para dejar de fumar. Él los alentó a buscar niveles de reembolso por estos servicios.
La Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio requiere que los proveedores de seguros que venden planes en sitios web de intercambio estatales y federales ofrezcan asesoramiento para dejar de fumar sin ningún copago de su propio bolsillo por parte del paciente.
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Programa de CDC impulsa a los fumadores a dejar de fumar
La buena noticia es que la campaña de CDC" Consejos de exfumadores "está funcionando.
Un artículo publicado el año pasado en The Lancet descubrió que, después de solo 12 semanas de la campaña, se estima que 1.64 millones de estadounidenses habían intentado dejar de fumar, con un estimado de 100,000 presuntos éxitos. Alrededor de 6 millones de no fumadores también hablaron con amigos y familiares sobre los peligros de fumar.
Las llamadas a la línea directa de 1-800-QUIT-NOW de los CDC aumentaron un 75 por ciento durante la campaña de "Propinas" de 2013, y las visitas al sitio web aumentaron 38 veces.
Brooks dijo que, con pocas excepciones, la mayoría de los medicamentos para dejar de fumar no interactúan con la terapia antirretroviral. Reconoce que las personas con VIH están bajo mucho estrés, lo que hace que dejar de fumar sea aún más difícil.
Pero él permanece esperanzado. "Pueden decir: 'Esta es la única forma en que puedo liberar mi estrés, es mi último mal hábito'", dijo Brooks. "Pero no es un argumento difícil de ganar cuando les recuerdas el daño que les está haciendo fumar.. "
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