Qué esperar en noticias de salud en 2017

Si pensabas que el mundo de la salud en 2016 era interesante, entonces probablemente te encantarán las noticias de salud que saldrán en 2017.

"Este podría ser uno de los años más salvajes en la asistencia médica, "Kurt Mosley, vicepresidente de alianzas estratégicas de los consultores de Merritt Hawkins, dijo a Healthline.

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La lucha política sobre si y cuánto para derogar la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA) probablemente dominará las noticias de salud este año.

Sin embargo, temas como la aprobación de nuevos medicamentos, la implementación de nuevas leyes sobre la marihuana y la batalla por las nuevas restricciones en los servicios de aborto serán de alto perfil.

Además, se espera que haya algunos ensayos clínicos importantes para los medicamentos contra la enfermedad de Alzheimer, más avances en el tratamiento del cáncer y los primeros pagos de la Ley de curas del siglo XXI.

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Además, la tecnología aumentará la disponibilidad y los usos de las cosas en la industria médica, como la impresión 3D, la tecnología portátil y la telemedicina.

Luchas políticas saludables

El nuevo 115 ° Congreso prestó juramento hoy y ya los líderes republicanos están discutiendo planes para desmantelar la ley de asistencia sanitaria conocida como Obamacare (ACA).

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El Vicepresidente electo Mike Pence tiene previsto reunirse con los líderes del Congreso republicanos el miércoles para discutir la derogación de la ACA.

Al mismo tiempo, el presidente Obama se reunirá con los líderes demócratas del Congreso para desarrollar estrategias sobre cómo salvar al menos partes de su ley sanitaria.

Durante el mandato del presidente, el Congreso controlado por el Partido Republicano envió en varias ocasiones una legislación para derogar Obamacare al escritorio de Obama. Cada vez, el presidente vetó la medida.

Eso cambiará el 20 de enero cuando el presidente electo Donald Trump tome el juramento.

Trump dijo durante la campaña de 2016 que el desmantelamiento de la ACA sería una de sus principales prioridades.

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Cuánto de Obamacare será destruido y qué tan rápido será desmantelado son inciertos.

Trump ha dicho que prefiere mantener la disposición de ACA que prohíbe a las compañías de seguros negar cobertura a personas con condiciones preexistentes, así como el estatuto que permite que los niños menores de 26 permanezcan en los planes de cobertura de salud de sus padres.

La gran pregunta, dijo Mosley, es si los republicanos retendrán la disposición de ACA que requiere que todos los estadounidenses compren un seguro de salud.

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Sin ese mandato, Mosley dijo, el sistema de seguro simplemente no funcionará porque las personas más jóvenes y sanas no se inscribirán. Esos inscritos ayudan a equilibrar a los beneficiarios de seguro más viejos y menos saludables que son más caros.

Jack Needleman, Ph.D., presidente del Departamento de Política y Gestión de Salud de la Universidad de California, Los Ángeles (UCLA), Fielding School of Public Health, está de acuerdo.

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"La industria colapsará sin eso", dijo a Healthline.

Además, los líderes republicanos ahora están hablando de posibles cambios en Medicare, el programa de salud para personas mayores de 65 años.

El medio ambiente es un problema de salud. Jack Needleham, Universidad de California, Los Ángeles

Sin embargo, Mosley y Needleman dijeron que los cambios importantes en los programas de salud que se promulgarán este año probablemente no tendrán vigencia durante al menos un año, sino tres años.

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Needleman dijo que los mayores cambios podrían ocurrir en los planes de seguro basados ​​en el empleador, que cubren alrededor del 55 por ciento de la población.

Needleman dijo que los consumidores pueden esperar que aumenten las primas, los deducibles y los copagos en 2017.

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El profesor de UCLA también espera que los problemas medioambientales como el cambio climático y las regulaciones sobre las industrias del carbón y el petróleo grandes problemas de salud este año.

Dijo que los efectos a corto plazo de la contaminación del aire y la calidad del agua pueden ser afecciones respiratorias y enfermedades relacionadas con el agua, como las que afectaron a los residentes de Flint, Michigan, en 2016.

Los efectos a largo plazo incluyen cáncer y otras enfermedades que amenazan la vida.

"El medioambiente es un problema de salud", dijo Needleman. "Estos, creo, tendrán consecuencias". "

La otra gran lucha política probablemente se centrará en los intentos republicanos de restringir aún más el acceso a los servicios de aborto.

Ya hay planes en marcha para eliminar los fondos federales para las operaciones de Planned Parenthood, así como la adopción de nuevas reglamentaciones, como la ley de "latido del corazón" en Ohio, que limita el momento en que una mujer puede solicitar un aborto.

Cáncer, VIH, Alzheimer

Los científicos estarán activos en prácticamente todos los campos de investigación de enfermedades, pero se espera que haya mucha actividad en tres ámbitos en particular.

Este será el segundo año del proyecto "moonshot" contra el cáncer encabezado por el vicepresidente Joe Biden.

También será el primer año de financiación de la Ley de Curas del Siglo XXI, que fue aprobada por el Congreso y promulgada el mes pasado.

El programa proporciona $ 4. 8 mil millones para los Institutos Nacionales de Salud (NIH) durante los próximos 10 años.

Ese dinero se utilizará para financiar investigaciones sobre el cáncer, la enfermedad de Alzheimer y otras enfermedades.

Dr. George Demetri, profesor de medicina en la Escuela de Medicina de Harvard y miembro de la junta directiva de la Asociación Estadounidense para la Investigación del Cáncer, dijo a Healthline que espera ver avances en la investigación genética que involucre células T y otros mecanismos.

Dijo que también podría desarrollarse la tecnología que movería las células cancerosas y otros organismos no saludables a la "basura" del cuerpo humano. "

Demetri también espera que el debate continúe sobre la efectividad de las terapias de inmunología vs.el costo de estos tratamientos

Dr. Robert C. Robbins, presidente y director ejecutivo del Texas Medical Center, espera ver más éxito de los tratamientos que utilizan el sistema inmunológico.

De hecho, le dijo a Healthline, no le sorprendería que algunas de estas terapias comiencen a usarse para tratar la artritis reumatoide y otras enfermedades autoinmunes.

"Puedo verlo jugando en otras facetas", dijo. "Estamos comenzando a ver resultados que son alentadores. "

Dr. Len Lichtenfeld, subdirector médico de la American Cancer Society, le dijo a Healthline que no espera que ocurra nada innovador en 2017, pero habrá desarrollos que "influirán significativamente en la investigación del cáncer" en el futuro.

También puede haber algunos desarrollos esperanzadores en la búsqueda de una cura para la enfermedad de Alzheimer.

Keith Fargo, Ph.D., director de programas científicos y alcance, relaciones médicas y científicas para la Asociación de Alzheimer, dijo a Healthline que espera ver más interés en las proteínas tau que se forman en los cerebros de las personas con la enfermedad.

También señala que la información sobre una serie de ensayos clínicos se lanzará en 2017.

Fargo también espera ver más énfasis en los factores de estilo de vida como la dieta y el ejercicio como formas de prevenir la demencia.

También hay cierto optimismo en el tratamiento del VIH y el SIDA.

La semana pasada, Intarcia Therapeutics Inc., anunció que la Fundación Bill y Melinda Gates está invirtiendo hasta $ 140 millones en una pequeña bomba implantable de fármacos que la compañía está desarrollando.

La bomba contiene entre seis y 12 meses de medicamento. Los funcionarios de la compañía dijeron que está diseñado para administrar dosis microscópicas de forma continua, lo que podría ayudar a evitar que las personas en África se infecten con el VIH.

Este anuncio se produjo una semana después de que el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas revelara el primer ensayo clínico a gran escala del fármaco inyectable cabotegravir.

El experimento examinará si las inyecciones de la droga cada ocho semanas pueden proteger a hombres y mujeres transgénero de la infección por VIH.

Medicamentos recetados, marihuana

2016 fue un año lento para la aprobación de nuevos medicamentos recetados.

El año pasado, la FDA dio luz verde a 22 medicamentos nuevos a la venta.

Ese fue el número más bajo desde 2010 y muy por debajo de los 45 medicamentos aprobados en 2015.

Eso puede cambiar en 2017.

Además de los fondos de investigación, la Ley de curas del siglo 21 también optimiza algunas de las proceso de aprobación de medicamentos para la FDA.

Esto generó algunas preocupaciones de los críticos que temen que algunos productos farmacéuticos puedan comercializarse antes de que hayan sido probados a fondo.

Los opositores también notan la crisis de adicción a opiáceos que golpeó a los Estados Unidos el año pasado.

La marihuana, por otro lado, vio un saludable proceso de aprobación el año pasado.

En la boleta de noviembre, ocho estados aprobaron nuevas leyes que legalizan la droga.

El presidente electo Trump ha enviado señales contradictorias sobre si interferirá con las leyes sobre la marihuana en estos estados, así como con otras que hicieron legal el uso de marihuana en los últimos años.

Consolidaciones y fusiones

El año pasado, una ola de consolidaciones golpeó a la industria de la salud.

Este año, la nación podría experimentar una avalancha de desinversiones.

Mosley dijo que podríamos ver que hospitales y otras entidades vendieran algunas de sus adquisiciones a entidades no médicas, como capitalistas de riesgo, para ayudar a equilibrar sus libros.

"Creo que muchos sistemas hospitalarios se están lamiendo las heridas", dijo.

Habrá dos grandes fusiones propuestas en la industria de seguros que serán noticia en 2017.

Muchos médicos pueden decir que estaban tratando de aguantar, pero simplemente no pueden. Kurt Mosley, Merritt Hawkins

La Asociación Médica Estadounidense (AMA) anunció el año pasado su fuerte oposición a la consolidación de Anthem y Cigna, así como a la fusión de Aetna y Humana.

Además, los funcionarios federales iniciaron acciones legales en julio para bloquear las fusiones.

El juicio a la corte federal en el caso Aetna-Humana comenzó a principios de diciembre. Se espera una decisión más adelante este mes.

Otras decisiones comerciales en 2017 pueden verse influenciadas por la transición hacia una atención médica más basada en el valor.

Ese es un sistema en el que se paga a los profesionales médicos en función de la calidad de la atención que brindan, en lugar del volumen de atención.

En su informe anual publicado el mes pasado, el Health Research Institute de PwC predijo que el cambio hacia el valor en la industria de la salud dominará las tendencias en 2017.

Todas estas maniobras, agregó Mosley, pueden convencer a algunos médicos a colgar sus estetoscopios.

"Muchos médicos pueden decir que estaban tratando de aguantar, pero simplemente no pueden", dijo.

Tecnología y otros avances

Al igual que en 2016, se espera que la tecnología genere algunos titulares de salud en 2017.

Robbins dijo que la tecnología portátil puede tener un gran año después de refrescarse un poco en 2016.

El ejecutivo del Texas Medical Center dijo que espera que reaparezcan dispositivos como el reloj Apple y FitBit.

Robbins dijo que podría ver más dispositivos nanotecnológicos implantables que actúan más como entrenadores de vida para sus usuarios.

Dijo que la tecnología será más avanzada y que los datos se transferirán a los registros médicos electrónicos de una persona.

Creo que será más interactivo sin que el paciente tenga que hacer tanto. Dr. Robert Robbins, Texas Medical Center

Dijo que su institución ya está haciendo esto con productos de Apple para personas con enfermedades crónicas.

"Creo que será más interactivo sin que el paciente tenga que hacer tanto", dijo.

Robbins agregó que también puede buscar más avances en la impresión 3D y la secuenciación del genoma.

También espera que avance la telemedicina.

En particular, esa tecnología ya no se puede limitar a una llamada médico-paciente.

Robbins dijo que pronto podría usar su televisión por cable para llamar a un profesional médico si se enferma a media noche.

Toda esta nueva tecnología, señaló, requerirá que la información se descargue automáticamente en los registros médicos electrónicos.

Además, los hospitales y otras instituciones médicas deberán colaborar mejor.

Robbins dijo que Texas Medical Center descubrió que sus 57 entidades diferentes necesitan trabajar juntas.

"Ya lo estamos viendo aquí", dijo.