Terapia de protones para el cáncer de próstata: beneficios, riesgos y más

¿Qué es la terapia de protones?

La terapia de protones es un tipo de tratamiento de radiación. La radioterapia se usa para tratar muchos tipos de cáncer, incluido el cáncer de próstata. Se puede usar como terapia primaria, pero a menudo se combina con otros tratamientos.

En la radiación convencional, los rayos X de alta energía se utilizan para atacar y destruir las células cancerosas en la próstata. Pero a medida que los rayos X pasan por su cuerpo, pueden dañar el tejido sano. Esto puede exponer a los órganos cercanos, como la vejiga y el recto, a complicaciones. Sin embargo, la mayoría de las instalaciones modernas ofrecen una versión más refinada de la radioterapia convencional llamada radioterapia de intensidad modulada (IMRT), que está diseñada para causar menos daño a los tejidos circundantes.

En la terapia de protones, la radiación se administra en haces de protones. La diferencia clave es que los rayos de protones se detienen una vez que han entregado su energía al objetivo. Esto permite una selección más precisa de las células cancerosas al tiempo que administra menos radiación al tejido sano.

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Candidate

¿Quién es un buen candidato para este procedimiento?

Cualquier persona que pueda recibir radioterapia puede recibir terapia de protones. Se puede usar como tratamiento primario para el cáncer de próstata en etapa inicial o como parte de un plan de tratamiento total para el cáncer de próstata.

Comparación de tratamientos

Terapia de protones versus otros tratamientos

El tratamiento que debe tener no es tan simple como comparar la terapia de protones con la quimioterapia, la cirugía o los tratamientos con hormonas. Cada uno tiene un propósito específico.

Su tratamiento dependerá, en gran parte, de cuán agresivo sea el cáncer y su etapa en el momento del diagnóstico. Otras consideraciones son los tratamientos previos, la edad y otras condiciones de salud que pueden hacer que ciertos tratamientos sean intolerables. La terapia de protones también es más costosa, puede no estar cubierta por un seguro, no está ampliamente disponible y aún no se ha estudiado en ensayos más grandes que la comparen con otros tipos de radiación. Su médico observará la imagen total cuando recomiende el tratamiento.

Radioterapia

La terapia de protones es tan efectiva como la radioterapia convencional. Es menos probable dañar otros órganos y produce menos efectos secundarios. También causa menos efectos secundarios que la quimioterapia o la terapia hormonal. Se puede usar como terapia de primera línea o en combinación con otros tratamientos.

Cirugía

Si el cáncer no se ha diseminado fuera de la próstata, la cirugía es una opción común porque puede curar el cáncer. Esta cirugía puede realizarse abdominalmente, laparoscópicamente o a través de perinea.

Las actividades normales se pueden reanudar en unas pocas semanas. Los efectos secundarios pueden incluir incontinencia urinaria y disfunción sexual.

Terapia hormonal

La terapia hormonal puede reducir las hormonas masculinas que alimentan el cáncer de próstata.Por lo general, se usa cuando el cáncer se diseminó fuera de la próstata o cuando el cáncer de próstata regresa después de haber recibido otros tratamientos. También es una opción si tiene un alto riesgo de recurrencia o para reducir el tamaño del tumor antes de la radiación.

Los efectos secundarios de la terapia hormonal incluyen la disfunción sexual, la contracción de los testículos y el pene y la pérdida de masa muscular.

Quimioterapia

La quimioterapia no es un tratamiento estándar para el cáncer de próstata en etapa inicial. Podría ser una opción si el cáncer se ha diseminado fuera de la próstata y el tratamiento con hormonas no está funcionando. Es poco probable que cure el cáncer de próstata, pero puede ayudar a retrasar la progresión. Entre los posibles efectos secundarios se encuentran la fatiga, las náuseas y la caída del cabello.

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Preparación

¿Cómo me preparo para la terapia de protones?

Las instalaciones de terapia de protones están creciendo en número, pero el tratamiento todavía no está disponible en todas partes. Su médico puede informarle si hay un centro de tratamiento de protones cerca de usted. Si hay, hay algunas cosas en que pensar de antemano.

El tratamiento generalmente significa ir cinco días a la semana durante cuatro a ocho semanas, por lo que querrá borrar su calendario. Aunque el tratamiento real solo demora unos minutos, probablemente debas bloquear de 45 minutos a una hora durante todo el procedimiento.

Antes de comenzar el tratamiento, tendrá una consulta inicial para que el equipo de radiación pueda prepararse para futuras visitas. Al utilizar una serie de imágenes y otros datos, determinarán exactamente cómo será necesario ubicarlo durante la terapia. Puede implicar el uso de dispositivos de inmovilización personalizados. Esto puede ser un procedimiento complicado, pero es necesario garantizar que los protones se entreguen con precisión para mejorar su perspectiva.

No es necesaria ninguna otra preparación.

Procedimiento

¿Cómo es el procedimiento?

Dado que administrar los protones a las células cancerosas es el objetivo de la terapia, se necesita mucho tiempo para colocar el cuerpo y ajustar el equipo antes de cada sesión.

Tendrá que permanecer perfectamente quieto mientras se suministra el rayo de protones, pero solo tardará entre uno y tres minutos más o menos. No es invasivo y no sentirás nada. Podrá irse de inmediato y reanudar sus actividades normales.

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Side effects

¿Hay algún efecto secundario?

Generalmente hay menos efectos secundarios de la terapia de protones que los de la radioterapia convencional. Eso es porque hay menos daño al tejido sano alrededor del tumor.

Los efectos secundarios pueden incluir fatiga y enrojecimiento o dolor en la piel en el sitio de tratamiento. También puede tener problemas con la incontinencia o los efectos secundarios gastrointestinales. La disfunción eréctil es otro riesgo de tratamiento con radiación. Sin embargo, alrededor del 94 por ciento de los hombres que han usado terapia de protones para tratar el cáncer de próstata informan que aún están sexualmente activos después del tratamiento.

La mayoría de las personas tolera la terapia de protones muy bien, con poco o ningún tiempo de recuperación.

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Recuperación

Recuperación del tratamiento del cáncer de próstata

Si ha recibido tratamiento de primera línea, pero aún tiene cáncer, su médico ajustará su tratamiento en consecuencia.

Después de la cirugía, la radiación o la quimioterapia, es posible que le digan que no tiene cáncer. Pero igual tendrá que ser monitoreado para la recurrencia. Si ha estado tomando terapia hormonal, es posible que deba continuar haciéndolo.

Las pruebas periódicas de PSA pueden ayudar a medir la efectividad de la terapia hormonal. El patrón de niveles de PSA también puede ayudar a monitorear la recurrencia.

El proceso de recuperación es diferente para todos. Mucho depende del estadio en el momento del diagnóstico y del alcance del tratamiento. Su edad y salud general también juegan un papel. Su médico tendrá en cuenta todos estos factores para tener una idea de lo que puede esperar, incluidos:

• el programa de exámenes de seguimiento y pruebas
• cómo tratar los efectos secundarios a corto y largo plazo <999 > dieta y otras recomendaciones de estilo de vida
• signos y síntomas de recurrencia
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Para llevar

Para llevar

La terapia de protones es un tratamiento más nuevo para el cáncer de próstata con efectos secundarios potencialmente menores, pero es más caro y no tan fácilmente disponible. Pregúntele a su médico si la terapia de protones es una buena opción para usted.