Esquizofrenia paranoide: síntomas, terapias y más

Resumen

La esquizofrenia paranoide es la forma más común de esquizofrenia, un tipo de trastorno cerebral. En 2013, la Asociación Estadounidense de Psiquiatría reconoció que la paranoia era uno de los síntomas positivos de la esquizofrenia, no una condición de diagnóstico separada. Como resultado, el nombre de este trastorno se cambió a simplemente "esquizofrenia". "Aún así, las personas están familiarizadas con el término esquizofrenia paranoide porque se ha usado durante décadas.

Si lo tienes, la esquizofrenia puede hacerte difícil distinguir la realidad y la fantasía. A su vez, los síntomas pueden afectar significativamente la forma en que percibes e interactúas con el mundo.

No todas las personas con esquizofrenia desarrollarán paranoia. Sin embargo, la paranoia es un síntoma significativo. Es importante poder reconocer los primeros síntomas para poder buscar tratamiento y mejorar su calidad de vida.

Sigue leyendo para obtener más información.

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Síntomas

Tipos de síntomas

Esta condición tiene síntomas marcados que pueden evolucionar e incluso mejorar con el tiempo. No todos experimentarán paranoia con esquizofrenia. Algunos desarrollarán otros síntomas, como:

• delirios
• alucinaciones
• habla desorganizada
• conducta desorganizada
• síntomas negativos
• pensamientos suicidas

Delirios

Las ideas delirantes son creencias muy arraigadas que no son ciertas. Hay muchos tipos diferentes de ideas delirantes. Algunos de los tipos más comunes incluyen:

• Delirios de control: puede creer que está siendo controlado por una fuerza externa, como el gobierno o los extranjeros.
• Delirios de grandeza: puede creer que tiene habilidades excepcionales, riqueza o importancia.
• Delirios de persecución: esta es la creencia de que todos (o tal vez solo una persona) quieren atraparte.
• Delirios de referencia: puede creer que un artículo, por lo demás insignificante, fue diseñado específicamente para usted.

Alrededor del 90 por ciento de las personas con esquizofrenia experimenta delirios. No todos tendrán el mismo tipo de delirios.

Alucinaciones

Las alucinaciones son sensaciones de cosas que percibes como reales que en realidad no existen. Escuchar voces es la alucinación más común en la esquizofrenia con paranoia. Las voces pueden incluso atribuirse a personas que conoces.

Los síntomas pueden empeorar cuando está aislado de los demás.

Discurso desorganizado

Si tiene esquizofrenia, también puede tener un habla desorganizada. Puede repetir palabras o frases o comenzar a hablar en el medio de una oración. Incluso puedes inventar tus propias palabras. Este síntoma es el resultado de las dificultades de concentración comunes con la esquizofrenia.

El habla desorganizada en este trastorno no es lo mismo que un trastorno del habla.

Comportamiento desorganizado

El comportamiento desorganizado se refiere a una incapacidad general para controlar su comportamiento en todos los contextos, como en el hogar y el trabajo. Puede tener problemas con:

• realizando actividades diarias ordinarias
• controlando sus impulsos
• manteniendo sus emociones bajo control
• que contienen comportamientos que se consideran extraños o inapropiados

Este síntoma puede afectar su vida laboral, social vida y vida hogareña.

Síntomas negativos

Los síntomas negativos se refieren a la falta de comportamientos que se encuentran en las personas que no tienen esquizofrenia. Por ejemplo, los síntomas negativos pueden incluir:

• anhedonia, o falta de entusiasmo por actividades que generalmente se perciben como diversión
• falta de emociones
• expresión embotada
• disminución del interés general en el mundo

pensamientos suicidas

Los pensamientos y conductas suicidas son otro síntoma común de la esquizofrenia. Ocurren más a menudo en casos que no se tratan. Si usted o alguien que conoce tiene pensamientos de suicidio o autolesiones, llame a los servicios de emergencia locales de inmediato. Lo pueden conectar con un profesional de la salud mental que puede ayudarlo.

Más información: ¿Qué es la abstinencia en la esquizofrenia? »

Causas y factores de riesgo

Causas y factores de riesgo

No se conoce la causa exacta de la esquizofrenia con paranoia. La esquizofrenia en sí puede ser hereditaria, por lo que existe la posibilidad de que la afección sea genética. Sin embargo, no todos los que tienen un miembro de la familia con esquizofrenia desarrollarán el trastorno. Y no todos los que desarrollan esquizofrenia tendrán síntomas de paranoia.

Otros factores de riesgo para la afección incluyen:

• anomalías cerebrales
• abuso infantil
• bajos niveles de oxígeno al nacer
• separación o pérdida de un padre a una edad temprana
• exposición al virus durante la infancia o antes del nacimiento

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Diagnóstico

Cómo se diagnostica

Un diagnóstico de esquizofrenia requiere una serie de pruebas y evaluaciones. Su médico observará su:

• análisis de sangre y otros resultados de exámenes médicos
• historial médico
• resultados de pruebas de neuroimagen
• resultados de un examen físico

Su médico también puede ordenar una evaluación psiquiátrica.

Es posible que le diagnostiquen esta afección si ha tenido al menos dos síntomas importantes en el último mes. Estos síntomas deben ser lo suficientemente graves como para interferir con sus actividades diarias.

Tratamiento

Tratamientos disponibles

El tratamiento exitoso a largo plazo se basa en un enfoque combinado. Esto incluye principalmente medicamentos junto con varias formas de terapia. En casos graves en los que los síntomas crean un entorno inseguro para usted u otras personas, puede ser necesaria la hospitalización.

Medicamentos

Los medicamentos llamados antipsicóticos pueden ayudar a aliviar los síntomas principales, como delirios y alucinaciones. Estas drogas funcionan controlando la dopamina en el cerebro.

Las opciones incluyen:

• chlorpromazine (Thorazine)
• fluphenazine (Modectate)
• haloperidol (Haldol)
• perphenazine (Trilafon)

Su médico también puede recetar medicamentos más nuevos con menos efectos secundarios.

Puede tomar algún tiempo encontrar el medicamento adecuado y la dosis que mejor se adapte a usted. Puede experimentar disminución de los síntomas de inmediato. A veces, sin embargo, es posible que no vea los efectos completos del tratamiento durante 3 a 6 semanas. Para algunos, el medicamento puede tomar hasta 12 semanas para alcanzar el efecto completo.

Algunos medicamentos pueden continuar mejorando sus síntomas en el transcurso de muchos meses. Habla con tu médico sobre todos los pros y los contras de los antipsicóticos. Existe el riesgo de efectos secundarios, como:

• mareos
• somnolencia y fatiga
• boca seca
• presión arterial baja
• náuseas
• vómitos
• movimientos incontrolables
• cambios en la visión < 999> aumento de peso
• A veces, su médico puede recetarle otros medicamentos para tratar otros síntomas. Estos medicamentos pueden incluir medicamentos contra la ansiedad o antidepresivos.

Terapia

Las opciones de terapia pueden incluir terapias grupales o psicosociales. La terapia grupal puede ser útil porque estará con otras personas que están pasando por experiencias similares. También desarrolla un sentido de comunidad para ayudar a combatir el aislamiento que comúnmente enfrentan las personas con esquizofrenia.

Las terapias psicosociales pueden ayudarlo a sobrellevar la vida diaria de manera más efectiva. Estos métodos combinan la terapia de conversación con estrategias sociales para ayudarlo a funcionar en una variedad de entornos. Durante las sesiones de terapia, aprende técnicas de atención plena y manejo del estrés, así como señales de advertencia de que necesita comunicarse con su médico o sus seres queridos.

Hospitalización

Cuando se detecta temprano, la esquizofrenia con paranoia puede responder exitosamente a medicamentos y terapia. Sin embargo, si corre el riesgo de hacerse daño a sí mismo oa otros, la hospitalización puede ser necesaria.

La hospitalización también se usa a veces para personas que ya no pueden cubrir sus necesidades básicas, como ropa, alimentos y vivienda.

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Complicaciones

Posibles complicaciones

Las personas que se someten a un tratamiento para la esquizofrenia pueden mejorar hasta un punto en que los síntomas son leves o casi inexistentes. Se requiere tratamiento de por vida para evitar que ocurran otras afecciones asociadas con el trastorno, como por ejemplo:

alcoholismo

• trastornos de ansiedad
• depresión
• adicción a las drogas
• autolesión
• suicidio
• sin tratamiento la esquizofrenia puede volverse incapacitante. En casos severos, las personas que no buscan tratamiento corren el riesgo de quedar sin hogar y sin empleo.

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Afrontamiento

Maneras de sobrellevar

El manejo de la esquizofrenia paranoide requiere autocuidado. Haz tu mejor esfuerzo para seguir estos consejos:

Administra tus niveles de estrés. Evite las situaciones que aumentan el estrés y la ansiedad. Asegúrese de invertir tiempo para relajarse. Puedes leer, meditar o dar un paseo.

• Come una dieta saludable. Alimentos de origen vegetal y artículos no envasados ​​pueden aumentar sus niveles de energía y hacer que se sienta mejor.
• Haga ejercicio regularmente. Mantenerse físicamente activo aumenta la serotonina, el químico "sentirse bien" en su cerebro.
• Mantener eventos sociales. Mantener los compromisos sociales ayudará a disminuir el aislamiento, lo que puede empeorar sus síntomas.
• Duerma lo suficiente. La falta de sueño puede empeorar la paranoia, los delirios y las alucinaciones en personas con esquizofrenia.
• Evite los comportamientos poco saludables, como fumar, el consumo de alcohol y el abuso de drogas.
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Cuidadores

Consejos para cuidadores

Si es cuidador de alguien con esquizofrenia, puede ayudar a su ser querido siguiendo estos consejos:

Abogar por el tratamiento.

Los síntomas pueden estar tan avanzados que es posible que su ser querido no pueda buscar tratamiento por sí mismo. Llame a su doctor y explique lo que está pasando. Su médico también puede hacerle preguntas sobre los comportamientos recientes de su ser querido. Mantenga un registro de sus citas.

Las personas con este trastorno también pueden carecer de las habilidades para mantenerse al día con las citas con sus médicos y terapeutas. También puede ayudar agregando estas citas a su calendario. Ofrezca recordatorios amables y un paseo a la cita, si es necesario. Investigar grupos de apoyo.

El aislamiento es común en la esquizofrenia paranoide. El trastorno causa delirios tan graves que su ser querido puede no ser social. Encontrar un grupo de apoyo puede ayudar. Reconozca sus síntomas y percepciones.

Aunque es posible que no comprenda los síntomas de su ser querido, es importante reconocer lo que están pasando. Tenga en cuenta que los síntomas que no puede ver o experimentar son de hecho muy reales para ellos. Burlarse de su ser querido o hablar con ellos solo aumentará el aislamiento. Ofrezca respeto y apoyo incondicional.

Quizás lo más importante que puede ofrecer como cuidador es respeto y apoyo, sin importar lo que esté pasando su ser querido. Recuerde que los síntomas de la esquizofrenia pueden fluctuar. El tratamiento puede llevar tiempo, pero también puede ser exitoso.