¿Qué pasa si le doy a mi bebé hepatitis C?
Tabla de contenido:
- ¿Se deja a los niños sin avances en el tratamiento?
- Cómo los jóvenes pueden mantenerse a salvo de la hepatitis C
- Los padres harán lo que sea necesario
Es una preocupación común para las mujeres diagnosticadas con hepatitis C: ¿Le pasaré la enfermedad a mi hijo?
Afortunadamente, solo el 5 o 6 por ciento de las madres con hepatitis C transmiten la enfermedad a sus bebés, dijo el Dr. Naim Alkhouri, gastroenterólogo pediátrico de la Clínica Cleveland.
AdvertisementAdvertisementAún así, la American Liver Foundation (ALF) estima que hay entre 23,000 y 46,000 niños en los Estados Unidos que viven con hepatitis C. Nuevos medicamentos con tasas de curación cercanas al 100 por ciento y relativamente pocos Los efectos han revolucionado el tratamiento de la hepatitis C para adultos, pero no ha cambiado mucho para los niños.
Los gastroenterólogos aún tratan a niños infectados con hepatitis C con interferón y ribavirina oral dos veces al día. Esto también era estándar para el tratamiento de adultos, hasta que la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA) aprobó el sofosbuvir (Sovaldi) el año pasado.
Tanto el interferón como la ribavirina causan efectos secundarios graves, que incluyen depresión y fatiga, aunque los médicos dicen que las drogas causan menos víctimas en los niños que en los adultos. Aún así, la tasa de curación sigue siendo baja, alrededor del 45 por ciento para las infecciones por genotipo 1 en niños después de casi un año de tratamiento, según la ALF. La combinación de interferón y ribavirina no solo tiene una baja tasa de curación, sino que también puede ralentizar el crecimiento en los niños.
Las mujeres embarazadas no pueden recibir tratamiento para la hepatitis C, dijo Alkhouri, porque la ribavirina causa defectos de nacimiento. El tratamiento con interferón-ribavirina no está aprobado por la FDA para niños menores de tres años.
Un bebé tampoco puede hacerse la prueba de hepatitis C en el momento del nacimiento porque puede dar un resultado positivo falso, dijo Alkhouri. Puede tomar un año y medio o más para saber con certeza si un niño está infectado.
Ninguno de los nuevos medicamentos contra la hepatitis C aprobados recientemente por la FDA, como Sovaldi y ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni), se ha demostrado que son seguros para su uso en niños.
Noticias relacionadas: Harvoni elimina el tratamiento de la hepatitis C »
Alkhouri, miembro del Colegio Estadounidense de Gastroenterología, dijo que las compañías farmacéuticas comenzaron ensayos clínicos en niños hace un tiempo con telaprevir (Incivek). Incivek salió antes de Sovaldi y Harvoni. El panorama de los medicamentos está cambiando tan rápido que uno de los ensayos de Incivek fue cancelado, agregó, cuando Sovaldi y Harvoni salieron al mercado. Él cree que tiene sentido esperar hasta que se asiente el polvo a medida que nuevos medicamentos para la hepatitis llegan al mercado antes de comenzar los ensayos clínicos en niños. Dijo que necesitamos saber qué medicamentos son los más seguros y efectivos entre los adultos antes de comenzar las pruebas en niños.
¿Se deja a los niños sin avances en el tratamiento?
Esa no es la clase de noticias que madres como Nancy Netherland quieren escuchar.
Netherland adoptó dos hijos de una madre que sabía que tenía hepatitis C. Esperaba que ninguno de los resultados fuera positivo, pero al final descubrió que uno de ellos tenía la enfermedad cuando el niño creció lo suficiente como para hacerse la prueba.
AdvertisementAdvertisementElla le dijo a Healthline que está esperando que comiencen los ensayos clínicos para comenzar nuevos tratamientos para niños que incluyen a Sovaldi. Mientras tanto, ha intentado crear conciencia sobre el problema de los niños con hepatitis C y está en el proceso de crear un recurso en línea para los padres.
Conozca los efectos de la hepatitis C en el organismo »
Mi objetivo es … asegurarme de que ningún otro padre tenga que enfrentar lo que tengo, tener un hijo con una forma aguda y potencialmente letal de VHC y ningún tratamiento efectivo aprobado por la FDA, no disponible en los EE. UU., no es asequible, incluso si lo fueran. Nancy NetherlandNetherland, que trabajó como artista residente en un hospital de San Francisco, tiene fuertes lazos con la comunidad médica. Ella sabe a dónde ir para obtener la mejor atención médica para su hija, y ayuda a vivir en una ciudad de clase mundial como San Francisco, dijo.
anuncioNo puede evitar sentir que los niños se quedan atrás en lo que respecta a los nuevos avances en el tratamiento de la hepatitis C. Aunque su hija es muy activa y planea ser socorrista algún día, tiene brotes ocasionales de enfermedad.
"Mi objetivo es doble: cuidar a mi propio hijo … y mantenerla sana y no esperar a que su hígado se degrade … y asegurarme de que ningún otro padre tenga que enfrentar lo que tengo, tener un hijo con una forma aguda y potencialmente letal de VHC y sin tratamientos efectivos aprobados por la FDA, no disponible en los EE. UU., no asequible incluso si lo fueran. "
Noticias relacionadas: médicos aseguradores de batalla para acceder a medicamentos costosos para la hepatitis C »
Cómo los jóvenes pueden mantenerse a salvo de la hepatitis C
Alrededor del 40 por ciento de los niños infectados con hepatitis C por sus madres eliminan espontáneamente el virus por sí solos. La hepatitis C es una enfermedad que se mueve muy lentamente y la mayoría de los jóvenes nunca sabría que están infectados. Pero en aproximadamente un cuarto de los niños infectados, la enfermedad puede progresar rápidamente y requerir tratamiento, según la ALF.
¡Aprenda todo sobre la hepatitis C crónica »
Una fracción de los niños que nacen con hepatitis C, incluidos los nacidos de madres que no tuvieron la atención prenatal adecuada, pueden terminar con infecciones crónicas. Para las mujeres que son usuarias de drogas y están coinfectadas con el VIH, el riesgo de transmitir hepatitis C a sus hijos aumenta hasta un 15 por ciento, dijo Alkhouri.
"Una vez tuve un niño de 17 años que quería donar sangre, y resultó que tenía [hepatitis C]", dijo Alkhouri a Healthline.
Sus pruebas confirmaron una infección crónica. "Volviendo, ella no tenía factores de riesgo.Cuando probamos a mamá, que tenía entre 40 y 50 años, también la tenía. La madre admitió haber consumido cocaína. "
La sangre que llega a un papel de paja o enrollado que se usa para inhalar cocaína y otras drogas es una forma común de transmisión del virus, dijo Alkhouri.
Dr. David Bernstein, jefe de hepatología del Centro de Enfermedades Hepáticas del Sistema de Salud North Shore-LIJ y miembro del Colegio Estadounidense de Gastroenterología, agrega que los niños y adultos jóvenes deben tener cuidado cuando consideren hacerse tatuajes o piercings. Algunas personas también han contraído hepatitis C de esa manera, dijo. Siempre pregunte sobre los procedimientos de saneamiento en el estudio cuando se tatúe o perfore.
Obtenga los hechos: ¿Puede la dieta prevenir la hepatitis C? »
Los padres harán lo que sea necesario
Aunque la mayoría de los niños en Estados Unidos con hepatitis C lo obtuvieron de sus madres, algunos se infectan con el uso de drogas ilegales. La continua batalla de Estados Unidos contra la adicción a los analgésicos ha llevado al uso de heroína inyectable incluso entre adolescentes.
Lea más: Heroína en los suburbios »
La mayoría de los estadounidenses con hepatitis C son baby boomers. Muchos lo contrajeron a partir de transfusiones de sangre antes de que se descubriera el virus en la década de 1990, o de condiciones insalubres. Antes de la epidemia del VIH, las medidas de saneamiento de los Estados Unidos en los entornos de atención de la salud no eran tan exhaustivas.
Tengo claro, en base a lo que sucedió con el VIH / SIDA, que es mejor estar preparado con múltiples opciones que esperar a que la demanda del mercado se ponga al día con las realidades de salud pública y las necesidades de las poblaciones vulnerables y privadas de sus derechos. Nancy NetherlandLos niños de la generación del baby boom que saben que sus padres están infectados deben hacerse la prueba del virus, dijo Alkhouri. Las parejas sexuales de larga data de personas infectadas con hepatitis C también deberían someterse a pruebas, agregó. Pero señaló que las posibilidades de contraer la hepatitis C a partir del sexo heterosexual son extremadamente bajas.
Las personas que tienen relaciones homosexuales, especialmente si ya están infectadas con el VIH, corren un mayor riesgo de contraer la hepatitis C.
Netherland le dijo a Healthline que hará todo lo posible para que su hija reciba el tratamiento que necesita, incluso si significa ir al extranjero Ella dijo que incluso ha hablado con los equipos de especialidad sobre el tratamiento de su hija con medicamentos no aprobados si es necesario.
"Espero que este no sea el caso … pero tengo claro, en base a lo que sucedió con el VIH / SIDA, que es mejor estar preparado con múltiples opciones que esperar a que la demanda del mercado se ponga al día con las realidades de salud pública y las necesidades de las poblaciones vulnerables y privadas de sus derechos ", dijo. "Mientras tanto, espero con la respiración contenida y me pregunto cada vez que mi hija está fatigada por algunos días seguidos, se queja de dolor o tiene picazón en la piel. "
Noticias relacionadas: Campaña nacional para evaluar a los camioneros de larga distancia por la hepatitis C »
