Hombro Subluxación: síntomas, tratamiento y más

¿Qué es la subluxación del hombro?

La subluxación del hombro es una luxación parcial de su hombro. La articulación del hombro está formada por la bola del hueso de su brazo (húmero), que encaja en un encaje tipo copa (glenoideo).

Cuando se luxa el hombro, la cabeza del hueso de la parte superior del brazo se saca completamente de su órbita. Pero en una subluxación del hombro, la cabeza del hueso del brazo solo sale parcialmente del encaje.

El hombro es una de las articulaciones más fáciles de dislocar porque es muy móvil. Esa movilidad le permite balancear el brazo en todas direcciones, como lanzar un lanzamiento de softball. Tirar demasiado rápido o con fuerza puede hacer que la articulación se subluxe, pero a menudo esta lesión ocurre después de años de uso repetido.

En una subluxación, el hueso puede desplazarse hacia adelante, hacia atrás o hacia abajo. A veces, la lesión también rompe los músculos, ligamentos o tendones alrededor de la articulación del hombro.

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Síntomas

¿Qué se siente?

Un hombro dislocado o subluxado puede causar:

• dolor
• hinchazón
• debilidad
• entumecimiento o sensación de hormigueo en el brazo

Con una subluxación, el hueso puede explotar de nuevo en el zócalo por sí mismo.

Tanto la subluxación como la dislocación pueden causar síntomas similares, por lo que puede ser difícil notar la diferencia sin consultar a un médico.

Busque atención médica

Cuándo buscar atención médica

Obtenga ayuda médica si su hombro no vuelve a entrar en la articulación por sí solo, o si cree que podría estar dislocado. No trates de volver a colocarlo tú mismo. Puede dañar los ligamentos, los músculos y otras estructuras alrededor de la articulación del hombro.

Si puede, colóquese una férula o eslinga para mantener el hombro en su lugar hasta que pueda ver a su médico.

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Diagnóstico

¿Cómo lo diagnosticará su médico?

Su médico le preguntará acerca de sus síntomas y realizará un examen físico antes de examinar su hombro. Es posible que necesite radiografías para ver si la cabeza del hueso ha salido parcial o totalmente del hombro. Los rayos X también pueden mostrar huesos rotos u otras lesiones alrededor del hombro.

Una vez que su médico determina el alcance de su lesión, pueden ayudarlo a volver a colocarse en su lugar y a desarrollar un plan de atención.

Tratamiento

¿En qué consiste el tratamiento?

Colocar el hombro en su lugar es la clave. Aunque esto se puede hacer directamente en el campo o donde ocurrió la lesión, es más seguro que un médico realice esta técnica en un consultorio médico o en una sala de emergencias.

Reducción cerrada

Los médicos vuelven a colocar el hombro en su lugar mediante un procedimiento llamado reducción cerrada. Debido a que este proceso puede ser doloroso, puede obtener un analgésico de antemano.O bien, puede estar dormido y sin dolor bajo anestesia general.

Su médico moverá y rotará suavemente su brazo hasta que el hueso vuelva a deslizarse dentro de su receptáculo. El dolor debería aliviarse una vez que la pelota esté nuevamente en su lugar. Su médico puede hacer radiografías posteriormente para asegurarse de que su hombro esté en la posición correcta y que no haya otras lesiones alrededor de la articulación del hombro.

Inmovilización

Después de una reducción cerrada, usarás un cabestrillo durante unas semanas para mantener quieta la articulación del hombro. La inmovilización de la articulación evita que el hueso se salga de nuevo. Mantenga su hombro en el cabestrillo y evite estirarlo o moverlo demasiado mientras sana la herida.

Medicamento

El dolor de una subluxación debe aliviarse una vez que su médico realice una reducción cerrada. Si aún duele después, su médico puede recetarle un analgésico, como hidrocodona y acetaminofeno (Norco).

Sin embargo, no debe tomar analgésicos recetados por más de unos pocos días. Se sabe que se vuelven hábito.

Si necesita un alivio del dolor más prolongado, intente con un AINE como el ibuprofeno (Motrin) o el naproxeno (Naprosyn). Estos medicamentos pueden reducir el dolor y la hinchazón en el hombro. Siga las instrucciones del paquete y no tome más medicamento de lo recomendado.

Si su dolor continúa después de algunas semanas, solicite a su médico otras opciones de alivio del dolor.

Cirugía

Es posible que necesite cirugía si tiene episodios repetidos de subluxación. Su cirujano puede solucionar cualquier problema que pueda hacer que la articulación de su hombro sea inestable.

Esto incluye:

• roturas de ligamentos
• roturas del alvéolo
• fracturas del alvéolo o la cabeza del hueso del brazo
• roturas del manguito de los rotadores

La cirugía del hombro se puede realizar a través de incisiones muy pequeñas. Esto se llama artroscopia. Algunas veces, requerirá un procedimiento / reconstrucción abierto llamado artrotomía. Necesitará rehabilitación después de la cirugía para recuperar el movimiento en el hombro.

Rehabilitación

La rehabilitación puede ayudarlo a recuperar la fuerza y ​​el movimiento en su hombro después de someterse a una cirugía o cuando se le extraiga el cabestrillo. Su fisioterapeuta le enseñará ejercicios suaves para fortalecer los músculos que estabilizan la articulación del hombro.

Su fisioterapeuta podría usar algunas de estas técnicas:

• masaje terapéutico
• movilización de la articulación o mover la articulación a través de una serie de posiciones para mejorar la flexibilidad
• ejercicios de fortalecimiento
• ejercicios de estabilidad
• ecografía
• ice

También recibirá un programa de ejercicios para hacer en casa. Haga estos ejercicios con la frecuencia recomendada por su fisioterapeuta. Mientras se recupera, evite los deportes u otras actividades que puedan volver a lesionar el hombro.

Consejos para el cuidado en el hogar

Cuide su hombro en casa y evite volver a lesionarse:

Aplique hielo. Mantenga una compresa fría o una bolsa de hielo en el hombro durante 15 a 20 minutos a la vez, algunas veces al día. El hielo aliviará el dolor y reducirá la hinchazón inmediatamente después de la lesión. Después de unos días, puede cambiar al calor.

Descanso. Una vez que has subluxado tu hombro la primera vez, es más probable que vuelva a suceder.Evite cualquier actividad que pueda sacar la bola del hueso de su brazo de su cavidad, como tirar o levantar objetos pesados. Regrese lentamente a los deportes y otras actividades lentamente, solo usando su hombro cuando se sienta listo.

Trabaja en la flexibilidad. Haz los ejercicios recomendados por tu fisioterapeuta todos los días. Hacer movimientos suaves regulares evitará que la articulación del hombro se ponga rígida.

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Complicaciones

¿Son posibles las complicaciones?

Las complicaciones de una subluxación del hombro incluyen:

• Inestabilidad del hombro. Una vez que has tenido una subluxación, es más probable que vuelva a ocurrir. Algunas personas sufren subluxaciones una y otra vez.
• Pérdida de movimiento. Daño en su hombro puede causar una pérdida de flexibilidad.
• Otras lesiones en el hombro. Durante una subluxación, los ligamentos, los músculos y los tendones de su hombro también pueden lesionarse.
• Daño a los nervios o a los vasos sanguíneos. Los nervios o vasos sanguíneos alrededor de la articulación del hombro pueden lesionarse.

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Outlook

¿Cuál es el panorama?

Usarás un cabestrillo para mantener el hombro en su lugar durante una o dos semanas. Después de eso, debe evitar los movimientos intensos del hombro durante aproximadamente cuatro semanas.

Una vez que subluxaste tu hombro, es más probable que vuelva a suceder. Si tiene subluxaciones de hombro con frecuencia, es posible que necesite una cirugía para estabilizar su hombro.

Después de la cirugía, su hombro tarda de cuatro a seis semanas en recuperarse. Su brazo estará en un cabestrillo la mayor parte o la totalidad de este tiempo. Es posible que los atletas no puedan participar plenamente en los deportes durante algunos meses después de la cirugía.