Reforma de Salud Mental: Plan de Hillary Clinton

Es el tipo de propuesta que los defensores de la salud mental dicen que esperaron durante años para ver.

La semana pasada, la candidata presidencial demócrata, Hillary Clinton, dio a conocer su plan integral para reformar la salud mental en los Estados Unidos.

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La candidata dice que quiere poner la salud mental en el mismo nivel que la salud física.

Para hacer eso, Clinton propone una iniciativa sobre la prevención del suicidio, así como una mayor financiación para centros de salud comunitarios, viviendas y empleos para personas con enfermedades mentales.

El plan también exige vigilar de cerca la cobertura de seguro y la capacitación de los agentes de la ley.

AdvertisementPara una campaña presidencial para hablar sobre salud mental tan extensamente, eso es innovador, Angela Kimball, Alianza Nacional sobre Enfermedad Mental

"Creo que juntos podemos asegurarnos de que la próxima generación obtenga atención médica mental de calidad, sin vergüenza, sin estigma, sin barreras ", dice Clinton en un comunicado en el sitio web de su campaña.

El candidato republicano a la presidencia, Donald Trump, menciona la reforma de salud mental en las secciones de su sitio web de campaña que tratan sobre atención médica, derechos de armas y servicios para veteranos.

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Sin embargo, el plan carece de los detalles incluidos en la propuesta de Clinton.

Y son esos detalles los que han despertado los elogios de los profesionales de la salud mental.

"Para una campaña presidencial hablar mucho sobre salud mental, eso es innovador", dijo Angela Kimball, directora nacional de defensa y política pública de la Alianza Nacional de Enfermedades Mentales (NAMI), a Healthline. "No hay nada allí que no nos guste. Nosotros lo apoyamos todo. "

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Diagnóstico temprano, cobertura de seguro

Kimball dijo que hay tres cosas en particular que se destacan en la propuesta de Clinton.

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Uno está poniendo la salud mental en el mismo nivel que la salud física.

En su página web, la campaña de Clinton establece que 40 millones de adultos en los Estados Unidos y 17 millones de niños enfrentan problemas de salud mental.

Establece que el país debe "llevar la atención de la salud mental y del comportamiento a la par con la atención médica física. "

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Kimball dice que este enfoque general es" el camino correcto ". "

También elogió el llamado de la propuesta para el diagnóstico precoz.

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El plan de Clinton señala que los adultos con enfermedades mentales generalmente muestran signos de angustia a una edad temprana.

El plan exige un mayor financiamiento para programas a través de los cuales las escuelas y los pediatras pueden identificar a los niños que enfrentan problemas de conducta.También exige que los colegios y universidades brinden programas integrales de salud mental.

Kimball dijo que el tercer elemento que destaca es la sección de paridad.

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"Este es un gran problema", dijo.

La Ley de igualdad de salud mental y adicción a la equidad de 2008, que Clinton copatrocinó como senadora, requiere que los planes de salud grupales brinden el mismo nivel de beneficios para la salud mental que otras afecciones médicas.

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Clinton dice que fortalecerá el monitoreo federal para hacer que las compañías de seguros cumplan con esta ley.

Los funcionarios de los Planes de seguro médico de los Estados Unidos (AHIP), una asociación que representa a la industria de seguros, no respondieron a la solicitud de Healthline de una entrevista para esta historia.

Kimball dijo que esto es un problema directo.

"[Las compañías de seguros] ya están sujetas a la paridad federal. Simplemente no están cumpliendo con eso ", dijo. "Les estamos pidiendo que sigan la ley. "

En cuanto a cualquier preocupación de que el aumento de la cobertura de salud mental se sumaría a los costos del seguro, Kimball dijo que tales programas realmente reducen los gastos a largo plazo.

"Con los programas de salud mental y adicción, ayuda a controlar los costos", dijo.

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Suicidio, centros, viviendas

La prevención del suicidio es otro componente clave de la propuesta de Clinton.

El suicidio es ahora la décima causa de muerte para personas de todas las edades en los Estados Unidos. Es la segunda causa de muerte entre los adolescentes de los Estados Unidos.

El plan de Clinton exige una iniciativa nacional para la prevención del suicidio. La campaña estaría dirigida por el cirujano general e involucraría a otras agencias federales de Salud y Servicios Humanos para Asuntos de Veteranos y al Departamento de Agricultura.

Un componente clave será asegurarse de que las escuelas cumplan con las necesidades de salud mental de los estudiantes.

"Esto es enormemente importante", dijo Kimball.

El plan de Clinton también exige la creación de centros de salud comunitarios integrales en todos los estados donde se ofrece atención de la conducta.

Para lograr esto, aumentaría el número de especialistas en salud mental.

Eso podría aliviar un obstáculo potencial.

En una columna en el sitio web de la Asociación de Periodistas de Atención Médica (AHCJ), Joseph Burns escribe que la propuesta de Clinton podría verse obstaculizada, al menos al principio, por la escasez de profesionales de la salud mental.

El plan de Clinton también pide más fondos para construir viviendas comunitarias para personas con enfermedades mentales, así como para expandir las oportunidades de trabajo para ellos.

Kimball dijo que esta parte es clave para reducir el número de personas con enfermedades mentales que no tienen hogar.

"Si no tienes vivienda, no puedes experimentar recuperación", dijo. "Cuando las personas no tienen hogar, no reciben la atención médica mental que necesitan". "

Este ángulo preventivo también está en el corazón de la disposición que exige más capacitación para que los agentes de la ley respondan adecuadamente a las personas con problemas de salud mental.

En la misma línea, el plan alienta la rehabilitación antes que el encarcelamiento de infractores de bajo nivel con problemas de salud mental.

"Prioriza el tratamiento sobre el castigo", dijo Kimball.

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Propuestas de Trump

La reforma de salud mental se menciona en tres secciones diferentes del sitio web de la campaña de Trump.

El primero es bajo sus planes de reforma de salud.

En el penúltimo párrafo, la propuesta dice:

"Finalmente, necesitamos reformar nuestros programas e instituciones de salud mental en este país. Las familias, sin la capacidad de obtener la información necesaria para ayudar a quienes están enfermos, con demasiada frecuencia no reciben las herramientas para ayudar a sus seres queridos. Se están desarrollando reformas prometedoras en el Congreso que deberían recibir apoyo bipartidista. "

En la plataforma de derechos de armas de la campaña Trump, establece que el sistema de salud mental está roto y debe ser reparado. Indica que "se ignoraron las banderas rojas" en muchos de los asesinatos en masa en este país.

"Necesitamos expandir los programas de tratamiento porque la mayoría de las personas con problemas de salud mental no son violentos, solo necesitan ayuda. Pero para aquellos que son violentos, un peligro para ellos mismos o para otros, debemos sacarlos de la calle antes de que puedan aterrorizar a nuestras comunidades ", afirma la plataforma de campaña.

Les dice a los dueños de armas que este programa es importante porque han sido "culpados por los políticos anti-armas, los grupos de control de armas y los medios de comunicación por los actos de los locos trastornados. "

Finalmente, en la sección de veteranos de la campaña, establece que se debe tratar al" veterano completo ", incluidas sus" heridas invisibles ". "

Propone aumentar la financiación de programas para contrarrestar el trastorno por estrés postraumático (TEPT), la lesión cerebral traumática y el suicidio. También propone fondos adicionales para capacitación laboral y educación.

Los funcionarios de la campaña Trump no respondieron a la solicitud de Healthline de una entrevista para esta historia.

Kimball dijo que está contenta de que los planes del candidato republicano mencionen la reforma de salud mental. Ella dijo que su grupo no partidista y sin fines de lucro daría la bienvenida a más detalles para comparar su propuesta con el plan de Clinton.

"Estaríamos encantados de ver esa comparación", dijo.

Kimball dijo, sin embargo, que le molestaba algo de la terminología en la propuesta de Trump. Las frases "locos trastornados" y "aterrorizan a nuestras comunidades" no son la mejor elección de palabras.

"La terminología utilizada en los sitios web me preocupa", dijo.

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Acción en un futuro próximo

Parece que el Congreso puede estar listo para tomar alguna medida en la reforma de la salud mental.

La Cámara de Representantes aprobó la Ley de Ayuda a las Familias en Crisis de la Salud Mental de 2016, un proyecto de ley patrocinado por el congresista republicano Tim Murphy de Pensilvania, este verano. Espera acción del Senado.

Kimball dijo que parece haber un cambio hacia una discusión más abierta de la salud mental, así como una mayor aceptación de tratamientos y diagnósticos.

Ella dijo que los problemas de salud mental de los veteranos, así como el hecho de que las enfermedades mentales afectan a tantas familias, han impulsado gran parte del cambio.

El país ha recorrido un largo camino desde que el candidato presidencial demócrata George McGovern tuvo que abandonar a su compañero de fórmula, Thomas Eagleton, en 1972 después de que se descubriera que Eagleton había sido hospitalizado tres veces por depresión y se había sometido a terapia de electrochoque.

"Creo que ha habido una evolución en los candidatos políticos", dijo Kimball. "Ahora es más fácil para los políticos discutir el tema. "