Rehabilitación de rodilla y su cerebro: los expertos médicos de The Connection

Puede que no sea todo en tu rodilla.

También podría estar parcialmente en tu cerebro.

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Esa es una nueva teoría sobre la rehabilitación de la rodilla que está siendo estudiada por profesionales médicos de todo el país.

Un nuevo estudio de la Universidad Estatal de Ohio (OSU) Wexner Medical Center concluye que los pacientes que se recuperan de lesiones en la rodilla pueden beneficiarse de la terapia física que reconecta su cerebro.

"No reemplazará la cirugía, pero podría cambiar fundamentalmente la forma en que hacemos la terapia", Dustin Grooms, Ph. D., ATC, CSCS, investigador principal investigador del estudio como doctorado. estudiante en el programa de Ciencias de la Salud y Rehabilitación de OSU y ahora profesor asistente en la Universidad de Ohio, le dijo a Healthline.

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Estudiando la conexión cerebro-cuerpo

Para el estudio, Grooms y otros investigadores observaron a 15 pacientes con lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) y 15 personas con rodillas sanas.

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Pusieron a ambos grupos a través de programas de rehabilitación mientras tomaban imágenes de sus cerebros.

Los investigadores dijeron que las personas que tenían lesiones del LCA confiaban más en las señales visuales cuando usaban la rodilla y no se movían tan naturalmente como las personas sin una lesión.

Los novios dijeron que notaron varias diferencias entre los dos grupos de sujetos.

Una diferencia es la parte de la parte posterior del cerebro que trata con imágenes visuales. Este es el puente entre los ojos y los músculos.

Los cambios en estos sensores hacían que los pacientes lesionados se movieran con más precaución, como si estuvieran caminando en la oscuridad.

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También hubo diferencias en las partes del cerebro que leen el dolor y controlan las funciones motoras.

Definitivamente hay un componente de rehabilitación psicológica. Dra. Christina Allen, Universidad de California, San Francisco

En general, Grooms dijo que los cerebros de los pacientes lesionados estaban reaccionando a las partes lesionadas de sus rodillas.

Eso impedía que las personas con problemas de LCA se movieran instintivamente como lo hacían antes de lesionarse.

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Dr. Christina Allen, profesora de cirugía ortopédica de la Universidad de California en San Francisco (UCSF), dijo que la idea de una "interfaz cerebro-cuerpo" cuando se trata de lesiones ha existido por un tiempo.

Ella dijo que este estudio lleva la investigación un poco más lejos, centrándose en la rodilla e introduciendo posibles nuevos tipos de tratamientos.

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"Tiene sentido", dijo Allen a Healthline. "Definitivamente hay un componente de rehabilitación psicológica. "

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Utilizar realidad virtual

Los novios y los otros investigadores emplearon realidad virtual como parte de sus rutinas de terapia.

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Uno de los implementos que utilizaron fueron los estroboscópicos que modulaban las interacciones visuales de los pacientes.

El objetivo era volver a conectar el cerebro a su estado anterior a la lesión cuando una persona no piensa en caminar cuando se está moviendo. Simplemente lo hacen.

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Grooms dijo que el cerebro posterior a la lesión puede alentar a las personas a que apoyen una pierna sobre la otra, o que se muevan con demasiada cautela.

Dijo que incluso ves esta reacción cautelosa con los atletas profesionales.

Esto puede causar una nueva lesión en la rodilla o incluso provocar una lesión en la otra rodilla.

Allen dijo que la idea es distraer al cerebro de su modo posterior a la lesión y volver a responder automáticamente.

Creo que esta es un área en la que podemos progresar mucho. Dr. Nirav Pandya, Centro de Medicina Deportiva para Atletas Jóvenes

Dijo que esto puede darles a los pacientes, en particular a los atletas, más confianza a medida que gradualmente recuperan la forma.

Dr. Nirav Pandya, director del Centro de Medicina Deportiva para Jóvenes Atletas del Hospital Infantil Benioff de UCSF, dijo a Healthline que cree que los investigadores de Wexner están "absolutamente en el camino correcto". "

" Esta es un área descuidada en una gran cantidad de rehabilitación ", dijo. "Esta es quizás la mejor manera de conectar la mente y el cuerpo. Puede volver a entrenar el cerebro para hacer cosas complejas. "

Pandya dijo que algunas de estas técnicas se están probando en sus centros, que se especializan en lesiones deportivas juveniles.

Dijo que una lesión del LCA es diferente de un hueso roto u otra lesión. Está en una articulación crucial del cuerpo, y en muchos casos durante la cirugía se REPLACEan piezas de ligamentos de otra parte del cuerpo en la rodilla para reemplazar el ligamento dañado.

Esto realmente puede desorientar al cerebro.

"Creo que esta es un área en la que podemos progresar mucho", dijo.

Allen dijo que la clave será perfeccionar estas técnicas y luego aplicarlas a los tratamientos convencionales.

"Parece una gran idea", dijo. "La pregunta es ¿puede la transición a la terapia física? "