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Estudia la controversia sobre las conmociones cerebrales en adolescentes

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Anonim

Jugar al fútbol americano no daña el cerebro de los adolescentes, incluso si sufren conmociones cerebrales, según afirman los investigadores del Instituto de Medicina del Deporte de Tulane.

Al hacer un seguimiento de 1 289 jugadores de fútbol de escuelas secundarias de Luisiana de 1997 a 2000, descubrieron que cuanto más tiempo pasaban los adolescentes en el campo, mejor lo hacían en las pruebas de sus habilidades mentales.

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El hallazgo contradice informes anteriores de daños cerebrales en jugadores de fútbol en todos los niveles del deporte. "Las fuerzas de conmoción pueden no ser tan malas como creemos", dijo Gregory W. Stewart, jefe de medicina física. y rehabilitación en la Facultad de Medicina de la Universidad de Tulane.

Los investigadores de Tulane presentaron sus hallazgos hoy en una reunión de la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos en Nueva Orleans.

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¿Son innecesarias las nuevas reglas de seguridad en el fútbol?

El estudio agrega combustible a una controversia sobre la seguridad del fútbol americano. En los últimos años, los médicos han estado diagnosticando algunos jugadores de fútbol profesional con encefalopatía traumática crónica, un tipo de daño cerebral a largo plazo.

La preocupación ha llevado a cambios recientes en las reglas dirigidos a reducir la probabilidad de lesiones de cabeza y cuello en todos los niveles del deporte.

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Para tener una idea del riesgo que enfrentan los jugadores de fútbol jóvenes, Stewart y sus colegas verificaron los registros para ver cuántos de los niños fueron diagnosticados con conmociones cerebrales: una lesión en la cabeza lo suficientemente grave como para causar síntomas como mareos. confusión, dolor de cabeza, visión borrosa y visión doble.

También hicieron que los jugadores tomaran una prueba de sustitución de símbolo de dígito, que prueba la memoria y el procesamiento mental. Los investigadores utilizaron otras pruebas para verificar los tiempos de reacción de los jugadores.

Cuatro por ciento de los niños sufrieron una conmoción cerebral durante el tiempo en que se recopilaron los datos. Y todos ellos regresaron a la escuela en 7 días.

Stewart reconoció que algunos jugadores quieren permanecer en el juego tanto que no admiten sus síntomas. Pero incluso si los jugadores sufrían conmociones cerebrales y no lo admitían, las conmociones cerebrales no parecían afectar el cerebro de los jugadores.

Cuanto más tiempo jugaban los adolescentes, mejor hacían en la prueba de memoria, incluso cuando los investigadores controlaban las edades de los jugadores.

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Los investigadores tampoco encontraron ninguna asociación entre los años de participación en el fútbol y el tiempo de reacción.

Buenas noticias (quizás)

Eso fue una buena noticia para Matthew J. Matava, presidente de la Sociedad de Médicos de la Liga Nacional de Fútbol (NFL)."Me alegra ver los resultados del estudio", dijo. Pero enfatizó que se necesita más investigación.

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Otro experto en lesiones cerebrales en deportes rechazó rotundamente los hallazgos de los investigadores de Tulane. Robert Cantu, profesor clínico de neurocirugía en la Universidad de Boston, dijo que las pruebas en el estudio están desactualizadas.

"No son tan sensibles como muchas pruebas que se emplean hoy en día", dijo. En su propia investigación utilizó imágenes de tensor de difusión (DTI) para escanear los cerebros de 10 atletas que practicaban deportes de contacto como el fútbol.

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En 2013, en un estudio publicado en World Neurosurgery, Cantu informó que los escaneos mostraron cambios en los cerebros de los atletas de contacto deportivo al final de la temporada. Los cerebros de un grupo de 13 atletas que jugaban deportes sin contacto no cambiaron.

En un estudio separado, publicado en British Journal of Sports Medicine, los investigadores siguieron la pista de 13 jugadores de fútbol americano de secundaria, midiendo con qué frecuencia y qué tan duro les pegaron en la cabeza. Ponen a los jugadores a una prueba diferente de habilidades mentales, la evaluación inmediata posterior a la conmoción cerebral y la prueba cognitiva (ImPACT). Los que fueron golpeados más y más fuerte mostraron signos de conmoción cerebral.

ImPACT es una prueba más precisa, dijo Cantu. "Claramente, en nuestra experiencia, ha habido una correlación entre el tiempo que un individuo estuvo expuesto a un traumatismo craneoencefálico y la posibilidad de desarrollar una lesión cerebral. "

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Hacer los deportes más seguros para los jóvenes

Entonces, ¿qué pueden hacer los adolescentes y sus padres con estos hallazgos contradictorios?

"Creo que esto nos dice que si hacemos lo correcto con respecto a cuidar a los jugadores, deberíamos estar bien", dijo el Dr. Stewart.

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Eso significa observar los síntomas de una conmoción cerebral. Los jugadores con tales síntomas deberían ser retirados del juego hasta que puedan ser evaluados por un médico, dijo.

"Hay mucha educación que debe continuar", dijo, y agregó que los jugadores, junto con sus padres, entrenadores y médicos, deben ser más cuidadosos.

Matava dijo que la NFL ya está trabajando para atrapar las conmociones cerebrales con pruebas como ImPACT en el banquillo.

Cantu iría más lejos. Dijo que los jugadores de fútbol deberían hacer ejercicios para fortalecer sus cuellos. El peor daño ocurre cuando la cabeza del jugador se quiebra o tuerce, dijo, y los cuellos más fuertes pueden mantener la cabeza más estable.

También le gustaría ver reglas más estrictas y una mejor aplicación por parte de los entrenadores, para evitar que los jugadores se peguen intencionalmente con la cabeza. Y nadie debería jugar fútbol americano de fútbol americano antes de los 14 años, dijo.

Por supuesto, podrías evitar el fútbol por completo. Pero algunos de los mismos riesgos se aplican al hockey, fútbol y muchos otros deportes, según Cantu.

La conclusión, según los tres expertos, es seguir jugando, pero también tomar buenas precauciones.