Bocio: tipos, diagnóstico y tratamiento: Healthline

Tu tiroides es una glándula que se encuentra en el cuello justo debajo de la manzana de Adán. Secreta hormonas que ayudan a regular las funciones corporales, incluido el metabolismo, el proceso que convierte los alimentos en energía. También regula la frecuencia cardíaca, la respiración, la digestión y el estado de ánimo … Leer más

Tu tiroides es una glándula que se encuentra en el cuello justo debajo de la manzana de Adán. Secreta hormonas que ayudan a regular las funciones corporales, incluido el metabolismo, el proceso que convierte los alimentos en energía. También regula la frecuencia cardíaca, la respiración, la digestión y el estado de ánimo. Una condición que aumenta el tamaño de su tiroides se llama bocio. Un bocio puede desarrollarse en cualquier persona, pero es más común en las mujeres. A veces, afecta la forma en que funciona la tiroides.

Los tipos de bocios

Los bocios tienen muchas causas. Como resultado, hay diferentes tipos. Estos incluyen:

Bocio coloide (endémico)

Un bocio coloide se desarrolla por la falta de yodo, un mineral esencial para la producción de hormonas tiroideas. Las personas que obtienen este tipo de bocio generalmente viven en áreas donde el yodo es escaso.

No tóxico (esporádico)

La causa de un bocio no tóxico generalmente se desconoce, aunque puede ser causada por medicamentos como el litio. El litio se usa para tratar trastornos del estado de ánimo, como un trastorno bipolar. Los bocios no tóxicos no afectan la producción de la hormona tiroidea y la función tiroidea es saludable. También son benignos.

Bocio nodular tóxico o multinodular

Este tipo de bocio forma uno o más nódulos pequeños a medida que se agranda. Los nódulos producen su propia hormona tiroidea, causando hipertiroidismo. Generalmente se forma como una extensión de un simple bocio.

¿Qué causa un bocio?

La deficiencia de yodo es la causa principal de los bocios. El yodo es esencial para ayudar a su tiroides a producir hormonas tiroideas. Cuando no tienes suficiente yodo, la tiroides trabaja más duro para producir la hormona tiroidea, lo que hace que la glándula crezca.

Otras causas incluyen las siguientes:

Enfermedad de Graves

La enfermedad de Graves ocurre cuando la tiroides produce más hormona tiroidea de lo normal, lo que se conoce como hipertiroidismo. La producción excesiva de hormonas hace que la tiroides aumente de tamaño.

Enfermedad de Hashimoto

Cuando tienes la enfermedad de Hashimoto, la tiroides no produce suficiente hormona tiroidea, lo que causa hipotiroidismo. La baja hormona tiroidea hace que la glándula pituitaria produzca más hormona estimulante de la tiroides (TSH), que hace que la tiroides se hinche.

Inflamación

Algunas personas desarrollan tiroiditis, una inflamación de la tiroides que puede causar un bocio.

Nódulos

Los quistes sólidos o que contienen líquidos pueden aparecer en la tiroides y hacer que se hinchen.Estos nódulos a menudo no son cancerosos.

Cáncer de tiroides

El cáncer puede afectar la tiroides, que causa hinchazón en un lado de la glándula. El cáncer de tiroides no es tan común como la formación de nódulos benignos.

Embarazo

El embarazo a veces puede hacer que la tiroides crezca.

¿Quién está en riesgo de ser un bocio?

Puede estar en riesgo de tener un bocio si:

• tiene antecedentes familiares de cáncer de tiroides, nódulos y otros problemas que afectan la tiroides.
• No ingiera suficiente yodo en su dieta.
• Tiene una afección que disminuye el yodo en su cuerpo.
• Son mujeres. Las mujeres tienen un mayor riesgo de bocio que los hombres.
• Tienen más de 40 años. El envejecimiento puede afectar la salud de su tiroides.
• Está embarazada o experimenta la menopausia. Estos factores de riesgo no se entienden fácilmente, pero el embarazo y la menopausia pueden desencadenar problemas en la tiroides.
• Tenga radioterapia en el área del cuello o el pecho. La radiación puede cambiar la forma en que funciona su tiroides.

¿Cuáles son los síntomas de un bocio?

El síntoma principal de un bocio es la hinchazón notable en su cuello. Si tiene nódulos en su tiroides, pueden variar en tamaño desde muy pequeño hasta muy grande. La presencia de nódulos puede aumentar la apariencia de hinchazón.

Otros síntomas incluyen los siguientes:

• dificultad para tragar o respirar
• tos
• ronquera en la voz
• mareos cuando levanta el brazo por encima de la cabeza

¿Cómo se diagnostica un bocio?

Su médico verificará si hay hinchazón en el cuello. También solicitarán una serie de pruebas de diagnóstico que incluyen las siguientes:

Análisis de sangre

Los análisis de sangre pueden detectar cambios en los niveles hormonales y una mayor producción de anticuerpos, que se producen en respuesta a una infección o lesión.

Análisis de tiroides

Su médico puede ordenar escaneos de su tiroides. Estos escaneos muestran el tamaño y el estado de su bocio.

Ultrasonido

Un ultrasonido produce imágenes de su cuello, el tamaño de su bocio y si hay nódulos. Con el tiempo, un ultrasonido puede mostrar cambios en esos nódulos y el bocio.

Biopsia

Una biopsia es un procedimiento que consiste en tomar pequeñas muestras de su tejido tiroideo. Las muestras se envían a un laboratorio para su examen.

¿Cómo se trata un bocio?

Su médico decidirá sobre un ciclo de tratamiento según el tamaño y el estado de su bocio, y los síntomas asociados. El tratamiento también se basa en problemas de salud que contribuyen al bocio.

Medicamentos

Si tiene hipotiroidismo o hipertiroidismo, los medicamentos para tratar estas afecciones pueden ser suficientes para reducir el bocio. Se pueden usar medicamentos (corticosteroides) para reducir su inflamación si tiene tiroiditis.

Cirugías

La extirpación quirúrgica de la tiroides, conocida como tiroidectomía, es una opción si la suya es demasiado grande o no responde a la terapia con medicamentos.

Yodo radioactivo

En personas con bocios multinodulares tóxicos, puede ser necesario RAI. El RAI se ingiere por vía oral, y luego viaja a su tiroides a través de su sangre, donde destruye el exceso de tejido.

Cuidado en el hogar

Dependiendo de su tipo de bocio, es posible que deba aumentar o disminuir su ingesta de yodo en el hogar.

Si un bocio es pequeño y no causa ningún problema, es posible que no requiera ningún tratamiento.

¿Qué se espera en el largo plazo?

Muchos bocios desaparecen con tratamiento, mientras que otros pueden aumentar de tamaño. Hable con su médico si sus síntomas aumentan o empeoran. Si su tiroides continúa produciendo más hormonas de las que necesita, esto puede provocar hipertiroidismo. No producir suficientes hormonas puede provocar hipotiroidismo.

Escrito por Brindles Lee Macon y Winnie Yu

Revisado médicamente el 28 de enero de 2016 por Mark R Laflamme, MD

Fuentes del artículo:

• Goiter. (2015, 19 de agosto). Obtenido de // my. clevelandclinic. org / health / diseases_conditions / hic-goiter
• Personal de Mayo Clinic. (8 de enero de 2011). Obtenido de // www. mayoclínica. com / health / goiter / DS00217 / DSECTION = causa
• Personal de la Clínica Mayo. Hipertiroidismo (tiroides hiperactiva). (2015, 28 de octubre). Obtenido de // www. mayoclínica. org / diseases-conditions / hyperthyroidism / basics / definition / con-20020986

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