Delirium: tipos, causas y síntomas

El delirio es un cambio abrupto en el cerebro que causa confusión mental y trastornos emocionales. Hace que sea difícil pensar, recordar, dormir, prestar atención y más. Puede experimentar la afección durante la abstinencia de alcohol, después de la cirugía o con … Leer más

El delirio es un cambio abrupto en el cerebro que causa confusión mental y trastornos emocionales. Hace que sea difícil pensar, recordar, dormir, prestar atención y más. Es posible que experimente la afección durante la abstinencia de alcohol, después de la cirugía o con demencia. El delirio generalmente es temporal y, a menudo, se puede tratar con eficacia.

Tipos de delirio

El delirio se clasifica por su causa, gravedad y características:

El delirium tremens es una forma grave de la afección que padecen las personas que intentan dejar de beber. Por lo general, han estado bebiendo grandes cantidades de alcohol durante muchos años.
El delirio hiperactivo se caracteriza por ser altamente alerta y no cooperar.
El delirio hipoactivo es más común. Con este tipo, tiende a dormir más y se vuelve inatento y desorganizado con las tareas diarias. Puede perder comidas o citas.

Algunas personas tienen una combinación de delirio hiperactivo e hipoactivo, alternando entre los dos estados.

¿Qué causa el delirio?

Las enfermedades que causan inflamación e infección, como la neumonía, pueden interferir con la función cerebral. Además, tomar ciertos medicamentos (p. Ej., Medicamentos para la presión arterial) o abusar de las drogas puede alterar los químicos en el cerebro. La abstinencia de alcohol y comer o beber sustancias venenosas también pueden causar delirio.

Cuando tiene problemas para respirar debido a asma u otra condición, su cerebro no recibe el oxígeno que necesita. Cualquier condición o factor que modifique significativamente su función cerebral puede causar confusión mental grave.

¿Quién está en riesgo de delirio?

Si tiene más de 65 años y / o tiene numerosas afecciones, corre más riesgo de sufrir delirio. Los pacientes de cirugía y las personas que se retiran del abuso de alcohol y drogas también corren más riesgo. Las condiciones que dañan el cerebro (por ejemplo, derrame cerebral y demencia) pueden aumentar el riesgo. Su riesgo también es mayor si se encuentra bajo estrés emocional extremo. Los siguientes factores también pueden contribuir al delirio:

privación del sueño
ciertos medicamentos (p. Ej., Sedantes, medicamentos para la presión arterial, somníferos y analgésicos)
deshidratación
infección deficiente
infección (p. infección del tracto urinario)

Síntomas del delirio

El delirio afecta la mente, las emociones, el control muscular y los patrones de sueño. Puede tener dificultades para concentrarse o sentirse confundido acerca de su paradero.También puede moverse más despacio o más rápido de lo normal y experimentar cambios de humor. Otros síntomas incluyen:

no pensar o hablar claramente
dormir mal y sentirse somnoliento
memoria reducida a corto plazo
pérdida de control muscular (por ejemplo, incontinencia)

¿Cómo se diagnostica el delirio?

Método de evaluación de confusión

Su médico observará sus síntomas y lo examinará para ver si puede pensar, hablar y moverse normalmente. Algunos profesionales de la salud usan el Método de Evaluación de Confusión (CAM) para diagnosticar o descartar el delirio. El médico observa si:

su comportamiento cambia a lo largo del día, especialmente si está hospitalizado
le resulta difícil prestar atención o sigue a otros mientras hablan
usted está divagando

Pruebas y exámenes

Muchos factores pueden causar cambios en la química cerebral. Su médico tratará de determinar la causa del delirio haciendo pruebas pertinentes a sus síntomas e historial médico. Se pueden necesitar uno o más de los siguientes exámenes para detectar desequilibrios:

análisis de química sanguínea
escáner de cabeza
pruebas de drogas y alcohol
pruebas de tiroides
pruebas hepáticas
radiografía de tórax
pruebas de orina

¿Cómo se trata el delirio?

Dependiendo de la causa del delirio, el tratamiento puede incluir tomar o suspender ciertos medicamentos. La consejería también puede ser útil en ciertos casos. En los adultos mayores, un diagnóstico preciso es importante para el tratamiento, ya que los síntomas del delirio son similares a la demencia, pero los tratamientos son muy diferentes.

Medicamentos

Su médico le recetará medicamentos para tratar la causa subyacente del delirio. Por ejemplo, si su delirio es causado por un ataque de asma severo, es posible que necesite un inhalador o un respirador para restaurar su respiración. Si una infección bacteriana causa los síntomas del delirio, se pueden recetar antibióticos.

En algunos casos, su médico puede recomendarle que deje de tomar bebidas alcohólicas o deje de tomar ciertos medicamentos (por ejemplo, codeína u otras drogas que deprimen su sistema). Si está agitado o deprimido, se le pueden administrar pequeñas dosis de uno de los siguientes medicamentos:

antidepresivos para aliviar la depresión
sedantes para aliviar el síndrome de abstinencia del alcohol
bloqueadores de la dopamina para ayudar con el envenenamiento con medicamentos
tiamina para ayudar a prevenir la confusión

Consejería

Si se siente desorientado, la orientación puede ayudar a anclar sus pensamientos. El asesoramiento también se utiliza como tratamiento para las personas cuya condición los hace participar en conductas peligrosas. En todos los casos, el objetivo del asesoramiento es hacer que se sienta cómodo y darle un lugar seguro para conversar sobre sus pensamientos y sentimientos.

Recuperación del delirio

La recuperación total del delirio es posible con el tratamiento adecuado. Pueden pasar algunas semanas para que piense, hable y se sienta físicamente como lo era antes. Es posible que tenga efectos secundarios de los medicamentos utilizados para tratar esta afección.

Escrito por Chitra Badii

Escrito el 29 de enero de 2016 por Mark R Laflamme, MD

Fuentes del artículo:

Delirium.(n. d.). Obtenido de // depts. Washington. edu / psyclerk / secure / delirium. pdf
Delirium: detección, prevención y diagnóstico: una revisión sistemática de la evidencia. (2011, octubre). Obtenido de // www. hsrd. investigación. Virginia. gov / publications / esp / delirium. pdf
El delirio en el hospital es frecuente y, a menudo, no se reconoce, informa Harvard Women's Health Watch. (2011, mayo). Obtenido de // www. salud. Harvard. edu / press_releases / hospital-delirium-is-common-and-often-goes-unrecognized

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