Escuelas y enfermedades prevenibles por vacunación
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Los funcionarios de salud en varios estados han estado trabajando con enfermeras escolares, preescolares y grupos familiares con la esperanza de detener los brotes peligrosos de enfermedades prevenibles con vacunas.
El año pasado, los brotes de parotiditis llegaron al estado de Washington y al sarampión en Minnesota. En Indiana, las autoridades reportaron el doble de casos de tos ferina que el año anterior.
AdvertisementAdvertisementEstas enfermedades causaron la enfermedad de cientos de personas, pero son solo una fracción de las infecciones por enfermedades prevenibles por vacunación que infectan a miles de estadounidenses cada año.
En los últimos años, las autoridades escolares y de salud han estado lidiando con grupos de estudiantes no vacunados, junto con una menor eficacia de la vacuna, lo que ha ayudado a generar brotes y un aumento en el número de infecciones en ciertas áreas.
Paperas en Washington
En Washington, el brote de parotiditis se informó por primera vez en octubre del año pasado, y permanece abierta de forma activa con 888 personas infectadas en 15 condados.
El virus de la parotiditis puede causar una variedad de síntomas que incluyen fiebre, dolor de cabeza, cansancio y pérdida del apetito. En casos severos, puede causar hinchazón de las glándulas salivales, los testículos o los ovarios. La hinchazón en el sistema reproductivo puede afectar la fertilidad de una persona.
Si bien la enfermedad generalmente no es muy común, en los últimos dos años ha habido un aumento significativo en los casos en los Estados Unidos. Este año ya han habido 4, 240 casos reportados. Y en 2016 hubo 6,366 casos, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.
Comparativamente, en 2012 solo hubo 229 casos reportados.
Lindsay Bosslet, la oficial de información pública del Departamento de Salud del Condado de King en Washington, dijo que están hablando con enfermeras escolares y preescolares para asegurarse de estar al día con la información sobre la vacunación.
"Nos estamos enfocando en el alcance de la vacuna", dijo, señalando que dos dosis de la vacuna MMR son aproximadamente 97 por ciento efectivas para proteger contra las paperas.
Bosslet dijo que en King County, que ha tenido 311 casos desde que comenzó el brote, también está llegando a comunidades específicas que son escépticas o no están familiarizadas con las vacunas.
"La comunidad somalí es un foco, entonces en esa situación nos asociamos con un programa de alcance somalí [además de] líderes basados en la fe", dijo Bosslet.
AdvertisementAdvertisementDanielle Koenig, supervisora de promociones de salud de inmunidad en el Departamento de Salud de Washington, dijo que el departamento de estado estaba trabajando en proporcionar recursos a las escuelas para que se sientan preparados para detener un brote.
"Les damos material y recursos", dijo Koenig. "Nuestro laboratorio procesa la prueba y ofrecemos materiales a las escuelas. "
Sin embargo, los brotes recientes en una variedad de estados y en planteles escolares han llevado a la junta asesora de vacunas de los Centros de Control y Prevención de Enfermedades de EE. UU. A revisar las recomendaciones actuales sobre la vacuna contra las paperas y ver si debería cambiarse a hazlo más efectivo.
AnuncioKoenig dijo que puede ser difícil erradicar un brote de parotiditis, ya que el virus puede permanecer en una comunidad durante un largo período de tiempo. Las paperas generalmente se propagan entre las personas en contacto cercano prolongado, razón por la cual los campus universitarios y las escuelas suelen ser lugares donde los brotes pueden comenzar.
"Muchas de las epidemias de paperas que vemos ocurren en lugares cerrados", explicó. Con esta vacuna "hay personas que no responden … también puede superar cierta inmunidad cuando se comparte un espacio tan reducido". "
AdvertisementAdvertisementSarampión en Minnesota
En Minnesota, un reciente brote de sarampión se propagó tan rápidamente que se convirtió en el peor brote en 27 años. El brote infectó a 79 personas, en su mayoría niños menores de 10 años.
Lynn Bahta, un consultor de clínica de inmunización del Departamento de Salud de Minnesota, dijo que han estado recabando datos de inmunización de las escuelas para ver qué áreas podrían estar afectadas. más en riesgo en caso de un brote, y visitar esas escuelas o centros de cuidado infantil directamente.
"Nuestra ley de inmunización requiere que las escuelas y los centros de cuidado infantil autorizados presenten un resumen de los datos de inmunización sobre qué población de [estudiantes] cumple con la ley", explicó Bahta.
AnuncioBahta dijo que el departamento de salud se ha enfocado en la comunidad somalí ya que su tasa de cumplimiento de inmunización ha estado en el rango medio del 40 por ciento en los últimos años, y la mayoría de los infectados en el brote de sarampión eran parte de la comunidad de Somli
Bahta explicó que ciertos grupos también han entrado en esa comunidad para plantear preguntas sobre la seguridad de las vacunas en los últimos años. Como resultado, el departamento de salud ha estado tratando de asegurar a la comunidad que las vacunas son seguras.
AdvertisementAdvertisement"Hemos estado trabajando mucho tanto en escuelas como en el cuidado de niños específicamente … donde hay una mayor concentración de niños no vacunados", dijo.
Explicó que la comunidad ya ha intensificado después del brote de sarampión a principios de este año.
"Es una de las enfermedades más infecciosas que alguien puede tener", dijo Bahta sobre el sarampión. "Puede aumentar rápidamente si tienes una comunidad que no responde. "
Sin embargo, dijo que esta comunidad trabajó rápidamente para vacunar y proteger a los niños contra el virus.
La "comunidad se unió para proteger a sus jóvenes", dijo.
Como resultado, espera ver que las tasas de vacunación hayan aumentado este año.
"Vimos un aumento de 16 veces en la actividad de vacunación", dijo Bahta. "Fueron niños de todas las edades.
El sarampión puede causar dolor de cabeza, erupción cutánea, fiebre y, en casos raros, inflamación del cerebro y la muerte.
Parte del trabajo del departamento de salud ha consistido en ayudar a los padres a comprender qué formularios deben completar y dónde pueden vacunar a los niños.
Además, el departamento de salud ha estado ofreciendo información a los administradores sobre qué medidas pueden tomar si sus estudiantes no están vacunados, y han estado ofreciendo sesiones de información para hablar directamente con los padres sobre las vacunas.
"Puede ser algo tan básico como exhibir en una noche de crianza en la escuela", dijo Bahta.
El brote de sarampión fue oficialmente declarado la semana pasada.
Tos ferina en Indiana
En Indiana, las autoridades de salud pública todavía están investigando por qué se ha duplicado la cantidad de casos de tosferina o tos ferina este año.
En julio, el Departamento de Salud del estado de Indiana anunció que había habido 136 casos de tos ferina desde el comienzo del año, en comparación con 66 durante el mismo período del año pasado. La vacuna contra la tos ferina generalmente se administra como parte de la vacuna TDap, pero solo es efectiva en aproximadamente 8 a 9 niños de cada 10 que la contraen.
La tos ferina puede ser especialmente peligrosa para los bebés menores de 6 meses, que son demasiado pequeños para vacunarse, lo que hace que la inmunidad colectiva sea especialmente importante.
En un comunicado enviado a Healthline, el ISDH dijo que están trabajando con el Departamento de Educación de Indiana, así como con enfermeras escolares y otros proveedores de atención médica, para revisar los requisitos de inmunización para las escuelas. Además, han publicado un boletín especial centrado en las vacunas que se envían al comienzo del año escolar para informar a los padres.
"La tos ferina es muy contagiosa y puede causar complicaciones graves, especialmente en bebés pequeños", dijo el Comisionado de Salud del Estado, Dr. Jerome Adams, MD, MPH, en un comunicado de julio. "Insto a los residentes de Hoosiers a que se protejan a sí mismos y a sus familias al vacunarse y siguiendo buenas prácticas de etiqueta para toser y lavarse las manos. "
Dr. William Schaffner, un experto en enfermedades infecciosas del Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt, dijo que una vez que la comunidad ha visto un brote o un repunte en los casos, los padres y los funcionarios de salud a menudo están especialmente alertas ante cualquier señal de futuros brotes.
"Las comunidades que han tenido brotes en el pasado han tenido toneladas de comunicaciones sobre vacunas y actualización", explicó. "Podría imaginar que algunas de esas comunidades … podrían estar mejor inmunizadas y preparadas que los niños en otras jurisdicciones. "
Schaffner, dijo que también hay cosas simples que los padres pueden hacer para minimizar el riesgo de que sus hijos contribuyan a un brote.
"Creo que estar en sintonía con recordarles a los niños sobre la buena higiene de manos y si el niño se enferma, impidiéndoles ir a la escuela para que no propaguen la enfermedad", dijo.
