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Colesterol bueno: demasiado HDL y enfermedad cardíaca

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Anonim

Tener altos niveles de lipoproteína de alta densidad (HDL), el llamado colesterol "bueno", ha sido considerado como algo bueno.

Sin embargo, los investigadores han encontrado una mutación genética en un pequeño porcentaje de personas con niveles elevados de HDL que en realidad aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca.

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Los hallazgos de científicos de la Perelman School of Medicine de la Universidad de Pennsylvania se publicaron hoy en la revista Science.

[el estudio] nos ayuda a comprender la relación muy compleja entre el HDL elevado y la enfermedad cardíaca. Dr. Daniel J. Rader, Universidad de Pensilvania

La mutación se encuentra solo en aproximadamente seis de cada 10 000 personas en la población general. También parece ser específico para personas de ascendencia judía asquenazí.

Sin embargo, el Dr. Daniel J. Rader, autor principal del estudio y presidente del departamento de genética de la escuela, dijo a Healthline que esta es la primera vez que la investigación ha demostrado una mutación genética relacionada con altos niveles de HDL.

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Agregó que el estudio podría eventualmente llevar al descubrimiento de otras mutaciones que involucran colesterol y mejores tratamientos para ciertas condiciones.

"Nos ayuda a comprender la relación muy compleja entre el HDL elevado y la enfermedad cardíaca", dijo Rader.

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Lo que encontraron los investigadores

Los investigadores de Penn estudiaron las regiones modificadoras de lípidos de los genomas de 328 personas con HDL notablemente elevado.

También compararon estos pacientes con un grupo control de personas con niveles más bajos de HDL.

Rader dijo que una persona en el grupo de HDL alto tenía dos copias de la mutación del gen. Otras 15 personas tenían una copia.

Uno de los genes en los que se centraron los investigadores fue SCARB1, que codifica para Scavenger Receptor B1 (SR-B1), el principal receptor de HDL en la superficie de las células.

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La forma en que todos estos componentes funcionan e interactúan es bastante técnica, por lo que Rader ofreció una simple analogía para explicar la importancia.

HDL básicamente actúa como camiones de volteo dentro de su sistema sanguíneo. Conducen recogiendo la placa que dejan las paredes de las arterias a través de las lipoproteínas de baja densidad (LDL).

Si se acumula demasiada placa, puede obstruir las arterias y provocar ataques cardíacos u otros problemas.

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Los camiones de volteo HDL transportan la placa al hígado, donde se deposita y finalmente se elimina.

Sin embargo, la mutación genética impide que los camiones descarguen sus cargas. Eso significa que las camionetas HDL completas continúan conduciendo alrededor del sistema sanguíneo, pero no pueden recoger más residuos de LDL.

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"No pueden hacer su trabajo", dijo Rader.

Eso significa que la placa puede acumularse. El resultado final es el mismo que el de alguien que tiene un HDL bajo y un LDL alto.

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Lo que significa

Rader dijo que la investigación disipa la idea de que simplemente elevar el HDL de una persona automáticamente reduce el riesgo de enfermedad cardíaca.

Eso puede ser cierto para la mayoría de las personas, pero no para todos.

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Para los pacientes con la mutación genética, podría ser más importante para ellos reducir aún más su LDL en lugar de aumentar su HDL, que no está funcionando como debería.

Rader dijo que los investigadores quieren continuar estudiando la mutación genética para que puedan entender mejor cómo funciona.

También quieren ver si hay otras mutaciones genéticas en HDL alto, o si pueden encontrar mutaciones en personas que tienen HDL bajo.

"Si somos capaces de decirle a la gente más sobre su HDL, creo que sería importante", dijo.

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