Fractura de la línea capilar: pie, tobillo y muñeca

¿Qué es una fractura fina?

Una fractura fina, también conocida como fractura por estrés, es una pequeña grieta o hematoma severo dentro de un hueso. Esta lesión es más común en atletas, especialmente atletas de deportes que involucran correr y saltar. Las personas con osteoporosis también pueden desarrollar fracturas finas.

Las fracturas de la línea del cabello a menudo son causadas por el uso excesivo o acciones repetitivas cuando se hace daño microscópico al hueso con el tiempo. No permitirse tiempo suficiente para sanar entre actividades a menudo es un factor en la probabilidad de contraer esta lesión.

Los huesos del pie y la pierna son especialmente propensos a las fracturas capilares. Estos huesos absorben mucho estrés durante correr y saltar. Dentro del pie, los metatarsianos segundo y tercero son los más comúnmente afectados. Esto se debe a que son huesos delgados y el punto de impacto cuando se empuja con el pie para correr o saltar. También es común experimentar una fractura en su cabello:

• talón
• huesos del tobillo
• navicular, un hueso en la parte superior del mediopié

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Síntomas

¿Cuáles son los síntomas de una fractura capilar?

El síntoma más común de una fractura fina es el dolor. Este dolor puede empeorar gradualmente con el tiempo, especialmente si no detiene la actividad de carga de peso. El dolor generalmente es peor durante la actividad y disminuye durante el descanso. Otros síntomas incluyen:

• hinchazón
• sensibilidad
• hematomas

Causas

¿Qué causa una fractura capilar?

La mayoría de las fracturas finas son causadas por el uso excesivo o la actividad repetitiva. Un aumento en la duración o la frecuencia de la actividad puede provocar una fractura escamosa. Esto significa que incluso si está acostumbrado a correr, aumentar repentinamente su distancia o la cantidad de veces que realiza la semana puede causar esta lesión.

Otra causa similar de una fractura de cabello está cambiando el tipo de ejercicio que haces. Por ejemplo, si eres un excelente nadador, aún es posible sufrir una lesión al participar repentinamente en otra actividad intensa como correr, sin importar qué tan buena sea la forma en la que te encuentres.

Los huesos se adaptan al aumento de las fuerzas ejercidas sobre ellos a través de diversas actividades, donde se forman nuevos huesos para reemplazar el hueso viejo. Este proceso se llama remodelación. Cuando la descomposición ocurre más rápidamente de lo que se puede formar un hueso nuevo, aumenta la probabilidad de una fractura capilar.

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Factores de riesgo

¿Quién corre más riesgo de desarrollar una fractura escamosa?

También hay una serie de factores de riesgo que aumentan las posibilidades de sufrir una fractura capilar:

• Ciertos deportes: Participantes en deportes de alto impacto, como atletismo, baloncesto, tenis, danza, ballet, corredores de larga distancia y gimnasia, aumentan sus posibilidades de fracturarse.
• Sexo: Las mujeres, especialmente las mujeres con períodos menstruales ausentes, tienen un mayor riesgo de fracturas finas. De hecho, las mujeres atletas pueden estar en mayor riesgo debido a una condición llamada "tríada de atletas femeninas". "Aquí es donde las dietas extremas y el ejercicio pueden provocar trastornos de la alimentación, disfunciones menstruales y osteoporosis prematura. A medida que esto se desarrolla, también lo hace la posibilidad de lesión de una atleta.
• Problemas en los pies: El calzado problemático puede causar lesiones. También lo pueden hacer los arcos altos, los arcos rígidos o los pies planos.
• Huesos debilitados: Las condiciones como la osteoporosis o los medicamentos que afectan la densidad y la fuerza ósea pueden causar fracturas en la línea del cabello incluso cuando se realizan actividades diarias normales.
• Fracturas anteriores del cabello: Tener una fractura en la línea del cabello aumenta las probabilidades de tener otra.
• Falta de nutrientes: La falta de vitamina D o calcio puede hacer que sus huesos sean más susceptibles a la fractura. Las personas con desórdenes alimenticios también están en riesgo por esta razón. Además, puede haber un mayor riesgo de sufrir esta lesión en los meses de invierno, cuando es posible que no obtenga suficiente vitamina D.
• Técnica incorrecta: Las ampollas, los juanetes y la tendinitis pueden afectar la forma de correr, alterando los huesos Impactado por ciertas actividades.
• Cambio en la superficie: Los cambios en las superficies de juego pueden causar un estrés excesivo en los huesos de los pies y las piernas. Por ejemplo, un jugador de tenis que se mueve de una cancha de pasto a una cancha dura puede sufrir lesiones.
• Equipo inadecuado: Los zapatos para correr de baja calidad pueden contribuir a la probabilidad de que sufras una fractura de cabello.

Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica una fractura en la línea del cabello?

Si cree que tiene una fractura en la línea del cabello, es importante buscar el tratamiento de su médico lo antes posible.

Su médico le preguntará acerca de su historial médico y salud general. También le harán preguntas sobre su dieta, medicamentos y otros factores de riesgo. Luego, pueden realizar varios exámenes, que incluyen:

• Examen físico: Su médico inspeccionará el área dolorida. Probablemente apliquen una presión suave para ver si causa dolor. El dolor en respuesta a la presión a menudo es la clave para que su médico diagnostique una fractura en la línea del cabello.
• MRI: La mejor prueba de imagen para determinar fracturas finas es una MRI. Esta prueba usa imanes y ondas de radio para proporcionar imágenes de sus huesos. Una MRI determinará una fractura antes de que una radiografía pueda. También hará un mejor trabajo para determinar el tipo de fractura.
• Radiografía: Las fracturas de la línea del cabello a menudo no son visibles en los rayos X inmediatamente después de la lesión. La fractura puede hacerse visible unas pocas semanas después de que ocurre la lesión, cuando se ha formado un callo alrededor del área de curación.
• Exploración ósea: Una exploración ósea consiste en recibir una pequeña dosis de material radioactivo a través de una vena. Esta sustancia se acumula en las áreas donde los huesos se están reparando. Pero debido a que esta prueba indicará un aumento en el suministro de sangre a un área en particular, no demostrará específicamente que haya una fractura fina.Es sugestivo, pero no diagnóstico, de una fractura capilar, ya que otras afecciones pueden causar una gammagrafía ósea anormal.

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Complicaciones

¿Pueden desarrollarse otras afecciones si no se tratan las fracturas finas?

Ignorar el dolor causado por una fractura capilar realmente puede provocar que el hueso se rompa por completo. Los descansos completos tardarán más en sanar e incluirán tratamientos más complicados. Es importante buscar la ayuda de su médico y tratar una fractura capilar tan pronto como sea posible.

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Tratamiento

¿Cómo se tratan las fracturas capilares?

Si sospecha que tiene una fractura en la línea del cabello, hay varios tratamientos de primeros auxilios que puede realizar antes de ir al médico.

Tratamientos en el hogar

Siga el método RICE:

• descanso
• hielo
• compresión
• elevación

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como acetaminofeno (Tylenol) y aspirina (Bayer) puede ayudar con el dolor y la hinchazón.

Es importante buscar tratamiento adicional de su médico si el dolor se vuelve severo o si no mejora con el descanso. La forma en que su médico decida tratarlo dependerá tanto de la gravedad como de la ubicación de su lesión.

Tratamientos médicos

Es posible que su médico le recomiende el uso de muletas para evitar el peso de un pie o pierna lesionado. También puede usar calzado protector o un yeso.

Debido a que generalmente demora entre seis y ocho semanas en recuperarse por completo de una fractura en la línea del cabello, es importante modificar sus actividades durante ese tiempo. El ciclismo y la natación son excelentes alternativas para realizar más ejercicios de alto impacto.

Algunas fracturas finas requerirán cirugía, donde los huesos se sostienen mediante la adición de un tipo de sujetador con pasadores o tornillos para mantener unidos los huesos durante el proceso de curación.

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Outlook

¿Cuál es el pronóstico para alguien con una fractura escamosa?

Es importante evitar las actividades de alto impacto durante el proceso de curación. Volver a las actividades de alto impacto, especialmente la que causó la lesión en primer lugar, no solo retrasará la curación sino que aumentará el riesgo de una fractura completa en el hueso.

Su médico puede recomendar tomar otra radiografía para asegurar la curación antes de permitirle regresar a sus actividades anteriores. Incluso después de que se haya curado la fractura capilar, es importante volver a ejercitarse gradualmente.

En raras ocasiones, las fracturas capilares no sanan adecuadamente. Esto produce dolor crónico a largo plazo. Es importante hablar con su médico para prevenir el dolor y agravarse las lesiones.