Movimiento descoordinado: causas, diagnóstico y pruebas

Descripción general

El movimiento descoordinado también se conoce como falta de coordinación, deterioro de la coordinación o pérdida de coordinación. El término médico para este problema es ataxia.

Para la mayoría de las personas, los movimientos corporales son suaves, coordinados e impecables. Movimientos tales como caminar, tirar una pelota y levantar un lápiz no requieren una gran cantidad de pensamiento o esfuerzo. Pero cada movimiento en realidad involucra una cantidad de grupos musculares. En gran parte están controlados por el cerebelo, una estructura importante en el cerebro.

La ataxia ocurre cuando hay una interrupción en la comunicación entre el cerebro y el resto del cuerpo. Esto causa movimientos espasmódicos e inestables. La ataxia puede tener un profundo efecto en las actividades cotidianas de una persona.

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Síntomas

¿Cuáles son los síntomas del movimiento descoordinado?

Para algunos, la ataxia puede ser una enfermedad que se desarrolla lentamente. Para otros, puede ocurrir de repente y sin previo aviso. El síntoma más común de la ataxia es la pérdida del equilibrio y la coordinación. Si la condición avanza, puede experimentar dificultad para caminar y mover los brazos y las piernas. Eventualmente puede haber una pérdida de habilidades motrices finas, afectando actividades tales como escribir o abotonarse la camisa.

Otros síntomas comunes de la ataxia pueden incluir:

• mareos
• dificultades visuales
• problemas o cambios con el habla
• dificultad para tragar
• temblores

Estos síntomas pueden ser muy preocupante porque a menudo son similares a un derrame cerebral. Busque atención médica de emergencia si estos síntomas aparecen de repente.

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Causas

¿Qué causa la ataxia?

Hay una serie de causas conocidas de ataxia. Van desde condiciones crónicas hasta un comienzo repentino. Sin embargo, la mayoría de las condiciones se relacionarán con el daño o la degeneración del cerebelo.

Enfermedades y causas relacionadas con las lesiones

Los movimientos coordinados involucran el cerebelo, los nervios periféricos del cuerpo y la médula espinal. Las enfermedades y lesiones que dañan o destruyen cualquiera de estas estructuras pueden provocar ataxia. Estos incluyen:

• traumatismo craneoencefálico
• alcoholismo
• infección
• esclerosis múltiple, una enfermedad crónica que afecta al cerebro y la médula espinal
• accidente cerebrovascular
• ataque isquémico transitorio (AIT), una disminución temporal de suministro de sangre a su cerebro
• ataxias genéticas
• parálisis cerebral, un grupo de trastornos causados ​​por daños en el cerebro de un niño en el desarrollo temprano
• tumores cerebrales
• síndromes paraneoplásicos, respuestas inmunitarias anormales a ciertos tumores cancerosos <999 > neuropatía, enfermedad o lesión de un nervio
• lesiones de la médula
• Ejemplos de algunas afecciones hereditarias relacionadas con la ataxia son la ataxia de Friedreich y la enfermedad de Wilson. La ataxia de Friedreich es una enfermedad genética que causa problemas con la producción de energía en el sistema nervioso y el corazón.La enfermedad de Wilson es un raro trastorno hereditario en el que el exceso de cobre daña el hígado y el sistema nervioso.

Toxinas

Algunas sustancias tienen efectos tóxicos que pueden provocar ataxia. Estos incluyen:

alcohol (lo más común)

• medicamentos anticonvulsivos
• medicamentos de quimioterapia
• litio
• cocaína y heroína
• sedantes
• mercurio, plomo y otros metales pesados ​​
• tolueno y otros tipos de solventes
• A veces las personas tienen una condición conocida como ataxia esporádica. Esto causa una ataxia no relacionada con un trastorno genético o una causa específica conocida.

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Cuándo ver a un médico

Qué esperar durante su visita al médico

Debe programar una visita al médico de inmediato si experimenta alguno de los siguientes:

pérdida de equilibrio <999 > problemas para tragar

• falta de coordinación durante más de unos minutos
• pérdida de coordinación en una o ambas piernas, brazos o manos
• dificultad para hablar
• dificultad para caminar
• Ver al médico
• Su médico le preguntará sobre su historial médico y le realizará un examen físico básico. Realizarán un examen neurológico detallado que incluye tus sistemas muscular y nervioso. Controlarán su capacidad para equilibrarse, caminar y señalar con los dedos de las manos y los pies. Otra prueba común es la prueba de Romberg. Se usa para ver si puedes mantener el equilibrio mientras cierras los ojos y mantienes los pies juntos.

A veces la causa de la ataxia es clara, como una lesión cerebral, infección o toxina. Otras veces, su médico le hará preguntas sobre sus síntomas para reducir la posible causa de su ataxia. Estas preguntas a menudo incluyen:

¿Cuándo comenzaron sus síntomas?

¿Alguien en su familia tiene síntomas similares?

• ¿Cuáles son tus síntomas más comunes?
• ¿Cuánto afectan tus síntomas a tu vida?
• ¿Qué medicamentos toma, incluso vitaminas y suplementos?
• ¿A qué sustancias has estado expuesto?
• ¿Usas drogas o alcohol?
• ¿Tiene otros síntomas, como pérdida visual, dificultades del habla o confusión?
• Pruebas para determinar la causa de la ataxia
• Su médico puede ordenar las siguientes pruebas:

análisis de sangre

análisis de orina

• exploración por tomografía computarizada (TC)
• exploración por imagen por resonancia magnética (IRM)
• prueba genética de médula espinal
• prueba genética
• Su médico considerará la imagen general de sus síntomas y los resultados de la prueba al hacer un diagnóstico. También pueden referirlo a un neurólogo, un especialista en el sistema nervioso.
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Tratamientos

Vivir con ataxia No hay cura para la ataxia en sí misma. Si la causa es una afección subyacente, su médico primero tratará eso. Por ejemplo, un trauma en la cabeza puede curarse con el tiempo y la ataxia puede desaparecer. Pero en otros casos, como la parálisis cerebral, es posible que su médico no pueda tratar la ataxia. Pero hay formas de manejar esta condición. Algunos medicamentos pueden disminuir los síntomas asociados con la ataxia.

En algunos casos, su médico puede recomendar dispositivos adaptativos o terapia. Artículos como bastones, utensilios modificados y ayudas de comunicación pueden ayudar a mejorar su calidad de vida.Las terapias diseñadas para ayudar con el movimiento descoordinado son otras opciones, tales como:

Terapia física:

Los ejercicios pueden ayudar a fortalecer su cuerpo y aumentar su movilidad.

Terapia ocupacional: Esta terapia tiene como objetivo mejorar sus habilidades con las tareas de la vida diaria, como la alimentación y otros movimientos motores finos.

Terapia del habla: Esto puede ayudar con la comunicación, así como también al tragar o al comer.

Los cambios simples también pueden hacer que sea más fácil para una persona con ataxia moverse por la casa. Por ejemplo: mantener las zonas vivas limpias y sin desorden

proporcionar pasillos anchos

• instalar pasamanos
• quitar las alfombras y otros artículos que puedan causar resbalones y caídas
• Terapia dietética
• Investigadores en el Albany Medical Center ha descubierto algunas formas tratables de ataxia. AVED (ataxia con deficiencia de vitamina E) es un tipo de ataxia que mejora con la administración de suplementos de vitamina E. La ataxia del gluten mejora con una dieta sin gluten.

La Universidad de Londres también informó que la vitamina B-3, o nicotinamida, puede ayudar a las personas con ataxia de Friedreich. Este tratamiento puede aumentar los niveles de frataxina, una proteína que es baja en personas con este tipo de ataxia. Pero la investigación continúa, ya que se desconoce si esta complementación funcionará a largo plazo para ralentizar o detener la enfermedad.

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Coping y soporte

Dónde encontrar soporte

Los síntomas de la ataxia pueden afectar la independencia de una persona. Esto puede provocar sentimientos de ansiedad y depresión. Hablar con el consejero puede ayudar. Si el asesoramiento individualizado no suena atractivo, considere un grupo de apoyo para personas con ataxia u otras afecciones neurológicas crónicas. Los grupos de apoyo a menudo están disponibles en línea o en persona. Su médico puede recomendarle un grupo de apoyo en su área.