Prepucio apretado: Causas, tratamiento y más

¿Esto es motivo de preocupación?

Por lo general, el prepucio de un pene no circuncidado puede retirarse de la cabeza (glande) del pene. Pero en casos raros, el prepucio puede volverse demasiado apretado e incapaz de retraerse. Esta condición se llama fimosis.

La mayoría de los casos de fimosis se resuelven antes de la adolescencia, pero es posible que la afección dure hasta la edad adulta. Aunque no hay complicaciones serias de salud relacionadas con la fimosis, se asocia con afecciones que pueden causar dolor, hinchazón y dificultad para orinar.

Sigue leyendo para obtener más información sobre las condiciones relacionadas con la fimosis, cómo se trata la fimosis y más.

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Causas

Causas del prepucio apretado

Su edad puede determinar la causa de su fimosis. Niños y adultos pueden experimentar fimosis por diferentes razones.

En los niños pequeños, un prepucio apretado se considera congénito, lo que significa que es algo que tienen al nacer. Cuando esto sucede, se clasifica como fimosis fisiológica. El prepucio generalmente se vuelve más flexible en los próximos años, y la fimosis se resuelve por completo a los 7 años.

Si un niño es circuncidado, entonces la fimosis no es posible.

La otra categoría es la fimosis patológica. Esto significa que la fimosis se debe a una infección, inflamación o cicatrización de una afección sublingual. La fimosis patológica puede ser causada por las siguientes condiciones.

Balanitis

La balanitis es un tipo de irritación de la piel que se desarrolla en la cabeza del pene. Es especialmente común en hombres que no han sido circuncidados.

Los síntomas incluyen enrojecimiento, picazón e hinchazón, que pueden causar opresión en el prepucio. La balanitis también puede causar dolor al orinar.

Practicar una buena higiene suele ser suficiente para tratar y prevenir la balanitis. Limpiar el pene con agua tibia y jabón todos los días, y secarlo suavemente después de bañarse y orinar, debería ayudar. En algunos casos, su médico puede recomendarle una crema tópica o un antibiótico.

Balanopostitis

Esto ocurre cuando el glande y el prepucio están inflamados. Esta inflamación tanto del prepucio como del glande endurece el prepucio. Aunque una infección de levadura conocida como candidiasis a menudo es la culpable, las infecciones bacterianas o de otro tipo también pueden causar balanopostitis. Las cremas tópicas que contienen antibióticos o antifúngicos a menudo son útiles para tratar la infección.

ITS

Ciertas infecciones de transmisión sexual (ITS) pueden causar balanitis. Los síntomas de balanitis, como hinchazón e inflamación, pueden conducir a un prepucio apretado.

Herpes genital: La balanitis es un síntoma común del herpes genital. Otros síntomas de herpes incluyen dolor y pequeños sacos llenos de líquido, como ampollas en el pene y, a veces, en el escroto.

Gonorrea: Esta ITS también puede causar síntomas de balanitis, como hinchazón y enrojecimiento. Otros síntomas de gonorrea incluyen:

dolor en los testículos
secreción del pene
micción más frecuente

Sífilis: Esta ITS también puede causar enrojecimiento e inflamación del pene. Otros síntomas de la sífilis incluyen:

parches mucosos en el pene
sarpullido en el resto del cuerpo
dolores musculares
fiebre
sensación general de malestar

Otras afecciones cutáneas

Aunque menos frecuentes, otras afecciones de la piel también pueden provocar fimosis o empeorar la afección. Estos incluyen:

Liquen plano : Este trastorno cutáneo no contagioso y con picazón puede causar protuberancias planas y brillantes en el pene. Las cremas tópicas con esteroides generalmente son efectivas para hacer que la erupción desaparezca.

Liquen escleroso : Esto puede causar manchas blancas en el prepucio y en ocasiones en el glande. El liquen escleroso también puede causar cicatrices en el prepucio. Los ungüentos con corticosteroides pueden ayudar. En algunos casos, la circuncisión puede ser necesaria.

Eczema : Esta afección común de la piel a largo plazo provoca la formación de parches secos en la piel. Ciertos tipos de jabones, la forma en que se seca y otros factores desencadenantes pueden causar brotes. Trabaje con su médico para aprender cómo evitar o limitar los desencadenantes. El médico también puede recetar ungüentos con corticosteroides y otros medicamentos para ayudar a controlar sus síntomas.

Psoriasis : Esta afección crónica de la piel puede causar que se formen parches secos y secos de la piel como resultado de la producción anormal de células de la piel. Su médico puede ayudarlo a identificar posibles desencadenantes y prescribir corticosteroides para ayudar a aliviar sus síntomas.

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Tratamiento

Opciones de tratamiento

La forma en que se trata la fimosis depende de su causa y gravedad. En algunos casos, no es necesario ningún tratamiento. Pero si un prepucio apretado causa síntomas, debe consultar a su médico sobre sus opciones de tratamiento.

Ejercicios

Como medida preventiva y de tratamiento, retire suavemente y mueva el prepucio. Esto debe hacerse al limpiar el pene, comenzando a una edad muy temprana.

Tenga cuidado de no retraer el prepucio que aún está adherido al glande. Si no está seguro de si el prepucio aún está adherido o si es seguro retirarlo, consulte a su médico. Nunca retracte con fuerza el prepucio.

Medicamento de venta libre (OTC)

Las cremas y ungüentos con corticosteroides de venta libre como la hidrocortisona pueden ser efectivos para muchas afecciones de la piel que causan o empeoran la fimosis. Incluso si no hay otras condiciones presentes, su médico puede recomendar el uso de esteroides tópicos en su prepucio.

Dar masajes a la pomada en el prepucio y retraer manualmente la piel dos veces al día puede ayudar a que el prepucio sea más flexible. Los analgésicos como el ibuprofeno (Advil) también pueden ser útiles, dependiendo de sus síntomas.

Medicamentos recetados

Algunos esteroides tópicos, como la betametasona (Celestone) y la triamcinolona (Aristopan), requieren receta médica.

También puede ser necesaria una receta para antibióticos como eritromicina (Ilotycin) o medicamentos antimicóticos como miconazol (Lotrimin AF) para tratar las infecciones que afectan el pene y el prepucio.

Asegúrese de tomar los medicamentos según lo recetado y durante el tiempo recomendado por su médico. Detener los antibióticos demasiado pronto puede permitir que continúe una infección bacteriana y, a veces, desarrollar resistencia a los antibióticos.

Cirugía

Una opción quirúrgica puede ser necesaria si otros tratamientos no son efectivos. Sus opciones generalmente incluyen:

Circuncisión: Esta es la extirpación quirúrgica de todo o parte del prepucio. Aunque la circuncisión generalmente se realiza durante la infancia, se puede hacer a cualquier edad. Por lo general, se recomienda para casos de fimosis severa o infección crónica del prepucio.

Prepubioplastia: Este procedimiento consiste en cortar y estirar el prepucio. Es una cirugía menos completa que la circuncisión. Es una opción para los hombres que aún desean la apariencia de un pene no circuncidado.

Frenuloplastia: Similar a la prepubioplastia, una frenuloplastia involucra el corte quirúrgico del prepucio en la parte inferior del pene. Esto afloja el prepucio lo suficiente para que sea fácilmente retráctil.

Al igual que con cualquier cirugía, estos procedimientos conllevan un ligero riesgo de hemorragia e infección.

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Outlook

Un prepucio apretado puede causar incomodidad durante las relaciones sexuales, dificultad para orinar y un mayor riesgo de infecciones. Pero con un tratamiento exitoso, esos síntomas pueden desaparecer por completo.

Hable con su médico acerca de sus opciones. En algunos casos, los medicamentos tópicos pueden ser todo lo que necesita. Si su médico recomienda cirugía, le explicarán el proceso y lo ayudarán a comprender sus próximos pasos.

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Prevención

Cómo prevenir posibles complicaciones

Suavemente tirando hacia atrás del prepucio y limpiando su pene desde el momento en que es joven puede ayudar a prevenir la fimosis más adelante. Si no puede hacerlo porque el prepucio está demasiado apretado o porque hay adherencias entre el prepucio y el glande, consulte a su médico sobre la atención adecuada.

Si alguna vez desarrolla una infección que afecte el pene o el prepucio, trátelo temprano y minuciosamente. El tratamiento adecuado puede reducir el riesgo de cicatrices, lo que puede ayudar a prevenir el desarrollo de la fimosis.