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Tratamiento de la preeclampsia: Terapia con sulfato de magnesio

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Anonim

¿Qué es la preeclampsia?

La preeclampsia es una complicación que experimentan algunas mujeres durante el embarazo. A menudo ocurre alrededor de las 20 semanas de un embarazo. Los principales signos de preeclampsia son presión arterial alta y órganos que no funcionan normalmente. Un ejemplo de estos signos es el exceso de proteína en la orina (proteinuria).

Las causas exactas de la preeclampsia son desconocidas. Los expertos creen que es causada por problemas con los vasos sanguíneos que se conectan a la placenta de una mujer embarazada, el órgano dentro del cual crecen los bebés.

Durante las primeras etapas del embarazo, comienzan a formarse nuevos vasos sanguíneos. Estos nuevos vasos sanguíneos pueden desarrollarse anormalmente por varias razones diferentes, que incluyen:

  • flujo sanguíneo inadecuado al útero
  • daño a los vasos sanguíneos
  • problemas del sistema inmunitario
  • factores genéticos

Estos vasos sanguíneos anormales restringen la cantidad de sangre que se puede mover a la placenta. Esto puede causar que aumente la presión arterial de la madre.

Si no se trata, la preeclampsia puede poner en peligro la vida tanto de la madre como de su bebé. Debido a que involucra problemas con la placenta, la única cura real para una madre con preeclampsia es dar a luz a su bebé.

Un diagnóstico de preeclampsia temprano en el embarazo de una mujer puede ser complicado. El bebé necesita tiempo para crecer dentro de su madre, pero tanto la madre como el bebé deben evitar complicaciones graves. En este caso, su médico puede recetar sulfato de magnesio.

La terapia con sulfato de magnesio se usa para prevenir las convulsiones en mujeres con preeclampsia. También puede ayudar a prolongar un embarazo por hasta dos días. Esto permite que los medicamentos que aceleran el desarrollo pulmonar de su bebé surtan efecto.

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Síntomas

¿Cuáles son los síntomas de la preeclampsia?

En algunas mujeres, la preeclampsia se desarrolla gradualmente sin ningún síntoma.

La presión arterial alta, el principal signo de preeclampsia, por lo general ocurre repentinamente. Es por eso que es importante que las mujeres embarazadas controlen su presión arterial de cerca, especialmente durante la primera parte de su embarazo. Una lectura de la presión arterial de 140/90 milímetros de mercurio o superior, tomada en dos momentos separados con al menos cuatro horas de diferencia, se considera anormal.

Además de la presión arterial alta, otros signos o síntomas de preeclampsia incluyen:

  • exceso de proteína en la orina (proteinuria)
  • disminución de la cantidad de orina
  • bajo recuento de plaquetas en la sangre (trombocitopenia)
  • dolores de cabeza intensos < 999> problemas de visión como pérdida de visión, visión borrosa y sensibilidad a la luz
  • dolor en la parte superior del abdomen, generalmente debajo de las costillas en el lado derecho
  • vómitos o náuseas
  • función hepática debilitada
  • problema respiración (debido a líquido en los pulmones)
  • aumento rápido de peso e hinchazón, especialmente en la cara y las manos
  • Si un médico sospecha que una mujer tiene preeclampsia, realizarán análisis de sangre y orina para hacer un diagnóstico.

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Complicaciones

¿Cuáles son las posibles complicaciones?

Es más probable que una mujer tenga complicaciones si desarrolla preeclampsia al principio de su embarazo y tiene síntomas notables. En algunos casos, los médicos deben realizar trabajo de parto y parto inducido o una cesárea (cesárea) para sacar al bebé del cuerpo de su madre. Esto evitará que progrese la preeclampsia.

Si no se trata, pueden desarrollarse complicaciones. Algunas complicaciones de la preeclampsia incluyen:

falta de oxígeno en la placenta: puede causar crecimiento lento, bajo peso al nacer o un nacimiento pretérmino (temprano) del bebé

  • desprendimiento de la placenta: la separación de la placenta de la pared del útero, que puede causar sangrado severo y daño a la placenta
  • Síndrome de HELLP: causa hemólisis (pérdida de glóbulos rojos), enzimas hepáticas elevadas y bajo recuento de plaquetas en la sangre, lo que resulta en daño orgánico
  • eclampsia: preeclampsia con convulsiones < 999> Las mujeres que desarrollan preeclampsia enfrentan un mayor riesgo de enfermedades cardíacas y vasculares. Su riesgo de preeclampsia en futuros embarazos también aumenta. Las madres que han tenido preeclampsia tienen un 16 por ciento de posibilidades de desarrollarlo de nuevo en un futuro embarazo.
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Treatment

¿Cómo trata la terapia con sulfato de magnesio la preeclampsia?

La única cura para una mujer embarazada con preeclampsia es dar a luz a su bebé. Esperar a dar a luz puede aumentar el riesgo de complicaciones de una mujer. Si es demasiado temprano en su embarazo, es posible que tenga que esperar hasta que su bebé sea lo suficientemente grande como para nacer.

Los médicos generalmente recomiendan que las mujeres con preeclampsia ingresen con mayor frecuencia a las visitas prenatales. Pueden realizar pruebas de sangre y orina más frecuentes. También pueden recetar:

medicamentos para reducir la presión arterial

corticosteroides (pueden ayudar a los pulmones del bebé a madurar y mejorar la salud de la madre)

  • hospitalización
  • En casos severos de preeclampsia, los médicos a menudo recomiendan medicamentos anticonvulsivos. Uno de esos medicamentos se llama sulfato de magnesio. El sulfato de magnesio es un mineral que reduce los riesgos de convulsiones en mujeres con preeclampsia. Un proveedor de atención médica administrará el medicamento por vía intravenosa, o en el cuerpo a través de una vena. Algunas veces, también se usa para prolongar el embarazo por hasta dos días. Esto permite que los medicamentos con corticosteroides tengan tiempo para mejorar la función pulmonar del bebé.
  • El sulfato de magnesio generalmente tiene efecto inmediatamente. Normalmente se administra hasta aproximadamente 24 horas después de que una mujer da a luz a su bebé.

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Efectos secundarios

¿Hay algún efecto secundario?

El sulfato de magnesio puede ser beneficioso para algunas mujeres con preeclampsia. Pero existe el riesgo de una sobredosis de magnesio, llamada toxicidad de magnesio. Tomar demasiado magnesio puede poner en peligro la vida tanto de la madre como del niño. En las mujeres, los síntomas más comunes incluyen:

náuseas, diarrea o vómitos

grandes gotas en la presión arterial

  • latidos cardíacos irregulares o lentos
  • problemas respiratorios
  • deficiencias en minerales distintos del magnesio (especialmente el calcio))
  • confusión o niebla
  • coma
  • ataque cardíaco
  • daño renal
  • En un bebé, la toxicidad de magnesio puede causar un tono muscular bajo y "flojedad"."Esto es causado por un control muscular deficiente y baja densidad ósea. Estas afecciones pueden poner al bebé en mayor riesgo de sufrir lesiones, como fracturas óseas e incluso la muerte.
  • Los médicos pueden tratar la toxicidad de magnesio al:

bombear el estómago de una mujer

dar líquidos

  • proporcionar soporte respiratorio
  • realizar diálisis
  • En primer lugar, es mejor evitar la toxicidad de magnesio. Los médicos deben vigilar de cerca a las mujeres embarazadas que toman sulfato de magnesio. También deberían preguntarle a las mujeres cómo se sienten, controlar su respiración y controlar sus reflejos con frecuencia.
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Outlook

¿Qué es Outlook?

Su médico puede continuar administrándole sulfato de magnesio durante su parto. Su presión arterial debe regresar a un nivel normal dentro de los 12 días posteriores al parto.

La mejor forma de prevenir complicaciones por la preeclampsia es un diagnóstico temprano. Vaya a sus consultas de atención prenatal y siempre informe a su médico sobre cualquier síntoma nuevo.