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Por qué algunas mujeres aumentan de peso alrededor de la menopausia

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Anonim

El aumento de peso en la menopausia es muy común.

Hay muchos factores en juego, incluidas las hormonas, el envejecimiento, el estilo de vida y la genética.

Sin embargo, la experiencia de la menopausia es muy individual y varía de mujer a mujer.

Este artículo explora por qué algunas mujeres aumentan de peso durante y después de la menopausia.

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El ciclo de vida femenino

Hay cuatro períodos de cambio hormonal que ocurren durante la vida de una mujer.

Estos incluyen la premenopausia, la perimenopausia, la menopausia y la posmenopausia.

1. Premenopausia

La premenopausia es el término para la vida reproductiva de una mujer, mientras ella es fértil. Comienza en la pubertad, comenzando con el primer período menstrual y terminando con el último.

Esta fase dura aproximadamente 30-40 años.

2. Perimenopausia

La perimenopausia literalmente significa "alrededor de la menopausia". Durante este tiempo, los niveles de estrógeno se vuelven erráticos y los niveles de progesterona disminuyen.

Una mujer puede comenzar la perimenopausia en cualquier momento entre los 30 y los 50 años, pero esta transición generalmente ocurre a los 40 y dura entre 4 y 11 años (1).

Los síntomas de la perimenopausia incluyen:

  • Los sofocos y la intolerancia al calor.
  • Disturbios del sueño.
  • Cambios en el ciclo menstrual.
  • Dolores de cabeza.
  • Cambios de humor, que incluyen depresión, ansiedad e irritabilidad.
  • Aumento de peso.

3. Menopausia

La menopausia se produce oficialmente una vez que una mujer no ha tenido un período menstrual durante 12 meses. La edad promedio de la menopausia es de 51 años (2).

Hasta ese momento, se la considera perimenopáusica.

Muchas mujeres experimentan sus peores síntomas durante la perimenopausia, pero otras encuentran que sus síntomas se intensifican durante el primer o segundo año después de la menopausia.

4. Postmenopausia

La posmenopausia comienza inmediatamente después de que una mujer ha pasado 12 meses sin un período. Los términos menopausia y posmenopausia a menudo se usan indistintamente.

Sin embargo, hay algunos cambios hormonales y físicos que pueden continuar ocurriendo después de la menopausia.

Conclusión: Una mujer experimenta cambios hormonales a lo largo de su vida que pueden producir síntomas, incluidos cambios en el peso corporal.

Cómo los cambios en las hormonas afectan el metabolismo

Durante la perimenopausia, los niveles de progesterona disminuyen lenta y constantemente, mientras que los niveles de estrógeno fluctúan mucho de un día a otro e incluso dentro del mismo día.

En la primera parte de la perimenopausia, los ovarios a menudo producen cantidades extremadamente altas de estrógeno. Esto se debe a la alteración de las señales de retroalimentación entre los ovarios, el hipotálamo y la glándula pituitaria (3).

Más tarde en la perimenopausia, cuando los ciclos menstruales se vuelven más irregulares, los ovarios producen muy poco estrógeno. Producen incluso menos durante la menopausia.

En cambio, el estrógeno está hecho de andrógenos, como la testosterona.Esto sucede en otros tejidos, como los tejidos de los senos y el cerebro. Sin embargo, la cantidad de estrógeno que circula en la sangre es muy baja (4).

Algunos estudios sugieren que los niveles altos de estrógeno pueden promover el aumento de grasa. Esto se debe a que los altos niveles de estrógeno están asociados con el aumento de peso y la mayor cantidad de grasa corporal durante los años reproductivos (5, 6).

Desde la pubertad hasta la perimenopausia, las mujeres tienden a almacenar grasa en sus caderas y muslos como grasa subcutánea. Aunque puede ser difícil de perder, este tipo de grasa no aumenta mucho el riesgo de enfermedad.

Sin embargo, durante la menopausia, los niveles bajos de estrógeno promueven el almacenamiento de grasa en el área del vientre como grasa visceral, que está relacionada con la resistencia a la insulina, diabetes tipo 2, enfermedad cardíaca y otros problemas de salud (7).

Conclusión: Los cambios en los niveles de hormonas durante la transición a la menopausia pueden conducir a la ganancia de grasa y un mayor riesgo de varias enfermedades.
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Cambios de peso durante la perimenopausia

Se estima que las mujeres ganan 2-5 lbs (1-2 kgs), en promedio, durante la transición perimenopáusica (8).

Sin embargo, algunos ganan mucho más peso. Desafortunadamente, esto parece ser particularmente cierto para las mujeres que ya tienen sobrepeso u obesidad.

El aumento de peso también puede ocurrir como parte del envejecimiento, independientemente de los cambios hormonales.

Cuando los investigadores analizaron los cambios hormonales y de peso en mujeres de 42-50 años durante un período de 3 años, no hubo diferencia en el aumento de peso promedio entre los que continuaron con los ciclos normales y los que ingresaron a la menopausia (9).

El Estudio de salud de la mujer a través de la nación (SWAN) es un gran estudio observacional que ha seguido a mujeres de mediana edad durante la perimenopausia. Durante el estudio, las mujeres ganaron grasa abdominal y perdieron masa muscular (10).

Otro factor que contribuye al aumento de peso en la perimenopausia puede ser el aumento del apetito y la ingesta de calorías que se produce en respuesta a los cambios hormonales.

En un estudio, se encontró que los niveles de la "hormona del hambre" grelina eran significativamente más altos entre las mujeres perimenopáusicas, en comparación con las mujeres premenopáusicas y posmenopáusicas (11).

Los bajos niveles de estrógeno en las últimas etapas de la menopausia también pueden afectar la función de la leptina y el neuropéptido Y, hormonas que controlan la plenitud y el apetito (12, 13).

Por lo tanto, las mujeres en las últimas etapas de la perimenopausia que tienen bajos niveles de estrógeno pueden ser inducidas a comer más calorías y almacenar grasa.

Los efectos de la progesterona en el peso durante la transición menopáusica no se han estudiado tanto. Sin embargo, algunos investigadores creen que la combinación de bajos niveles de estrógeno y progesterona podría aumentar aún más el riesgo de obesidad (12).

Conclusión: Las fluctuaciones en el estrógeno, la progesterona y otras hormonas pueden llevar a un aumento en el apetito y la ganancia de grasa durante la perimenopausia.

Cambios de peso durante y después de la menopausia

Los cambios hormonales y el aumento de peso pueden continuar ocurriendo a medida que las mujeres dejan la perimenopausia y entran en la menopausia.

Un predictor de aumento de peso puede ser la edad a la que ocurre la menopausia.

Un estudio de más de 1 900 mujeres encontró que aquellos que ingresaron a la menopausia antes de la edad promedio de 51 tenían menos grasa corporal (14).

Además, hay varios otros factores que pueden contribuir al aumento de peso después de la menopausia.

Las mujeres posmenopáusicas generalmente son menos activas que cuando eran más jóvenes, lo que reduce el gasto de energía y conduce a una pérdida de masa muscular (15, 16).

Las mujeres menopáusicas también suelen tener niveles más altos de insulina en ayunas y resistencia a la insulina, lo que aumenta el aumento de peso y aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca (12, 17).

Aunque su uso es controvertido, la terapia de reemplazo hormonal ha demostrado efectividad en la reducción de la grasa del vientre y en la mejora de la sensibilidad a la insulina durante y después de la menopausia (18).

Tenga en cuenta que los promedios encontrados en los estudios no se aplican a todas las mujeres. Esto varía entre individuos.

Conclusión: La ganancia de grasa tiende a ocurrir durante la menopausia también. Sin embargo, no está claro si esto es causado por un déficit de estrógeno o por el proceso de envejecimiento.
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Cómo prevenir el aumento de peso alrededor de la menopausia

Aquí hay algunas cosas que puede hacer para prevenir el aumento de peso alrededor de la menopausia:

  • Reduzca los carbohidratos: Reduzca los carbohidratos para reducir la aumento en la grasa del abdomen, que causa problemas metabólicos (19, 20).
  • Agregar fibra: Coma una dieta alta en fibra que incluya semillas de lino, lo que puede mejorar la sensibilidad a la insulina (21).
  • Ejercitarse: Participe en el entrenamiento de fuerza para mejorar la composición corporal, aumentar la fuerza y ​​desarrollar y mantener el músculo magro (22, 23).
  • Descanse y relájese: trate de relajarse antes de acostarse y duerma lo suficiente para mantener sus hormonas y apetito bajo control (24).

Si sigue estos pasos, incluso es posible perder peso durante este tiempo.

Aquí hay una guía detallada para perder peso durante y después de la menopausia.

Conclusión: Aunque el aumento de peso es muy común durante la menopausia, existen medidas que puede tomar para prevenirlo o revertirlo.
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Mensaje para llevar a casa

La menopausia puede ser un desafío, tanto físico como emocional.

Sin embargo, seguir una dieta nutritiva y hacer suficiente ejercicio y descansar puede ayudar a prevenir el aumento de peso y reducir el riesgo de enfermedad.

Aunque puede ser difícil, haz tu mejor esfuerzo para aceptar los cambios en tu cuerpo que inevitablemente ocurrirán con la edad.