Tratamiento del reflujo ácido en bebés

Descripción general

El reflujo ácido, también conocido como reflujo gastroesofágico (GER, por sus siglas en inglés) es la acumulación de contenido estomacal en la garganta. No es solo una enfermedad adulta. Los bebés también pueden experimentarlo. Un bebé con RGE escupirá con frecuencia o vomitará. Si su bebé tiene esos síntomas más irritabilidad, dificultades de alimentación, aumento de peso inadecuado, tos, asfixia o sibilancia después de la alimentación, puede ser un signo de una afección más grave conocida como ERGE (reflujo gastroesofágico). GERD es una complicación de GER. En los bebés, la RGE es mucho más común que la ERGE.

Las opciones para tratar el reflujo ácido en su bebé dependen de la edad de su bebé y de la gravedad del problema. Los cambios en el estilo de vida y la atención domiciliaria simple suelen ser el mejor lugar para comenzar.

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Alimentación

Cómo y cuándo alimentar a su bebé

¡Ofrezca alimentaciones más frecuentes

Es más probable que su bebé tenga reflujo y escupir cuando su estómago está demasiado lleno. Aumentar la frecuencia de las tomas mientras se disminuye la cantidad en cada alimento probablemente ayude. Los bebés amamantados pueden beneficiarse de un cambio en la dieta de la madre. Algunos estudios han demostrado que los bebés se benefician cuando la madre restringe su consumo de leche y huevos. Los bebés alimentados con fórmula pueden verse ayudados por un cambio en la fórmula.

Un estómago menos lleno ejerce menos presión sobre el esfínter esofágico inferior (EEI). El EEI es el anillo muscular que impide que los alimentos vuelvan al esófago desde el estómago. La presión sobre este músculo hace que pierda efectividad, permitiendo que el contenido del estómago suba a la garganta. La fuerza de LES toma tiempo para desarrollarse durante el primer año, por lo que muchos bebés escupieron a menudo.

Alimentar a la demanda, o cada vez que su bebé parece tener hambre, también puede ser útil.

Compruebe el tamaño de la boquilla y el pezón

Si alimenta con biberón, mantenga el pezón lleno de leche durante las tomas para evitar que el aire se trague. Pruebe una variedad de pezones, evitando aquellos con agujeros más grandes que pueden hacer que la leche fluya demasiado rápido.

Espesar la leche materna o la fórmula

Con la aprobación de su pediatra, agregar una pequeña cantidad de cereal de arroz para lactantes a leche de fórmula o leche materna puede ser una opción para disminuir el regurgitación. Se cree que engrosar la comida ayuda a evitar que el contenido del estómago llegue al esófago. No se ha demostrado que esta opción disminuya otros síntomas de reflujo.

Eructe con más frecuencia

Ya sea que le dé biberón o le dé el pecho, asegúrese de hacer eructar frecuentemente a su bebé. Eructar a su bebé durante la alimentación puede ayudar con los síntomas de reflujo. Burp alimentados con biberón después de cada una a dos onzas. Haga eructar a los bebés amamantados cada vez que le quiten el pezón.

Durmiendo

La posición de sueño de su bebé

Siempre acueste a su bebé boca arriba sobre un colchón firme.Asegúrese de que la cuna o el área para dormir no contenga gruesas mantas, almohadas, objetos sueltos o juguetes de peluche. Los estudios han demostrado un mayor riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL) en todas las posiciones para dormir, excepto en la parte posterior. Esto se aplica a todos los bebés, incluso aquellos con RGE y ERGE. Se ha demostrado que los bebés que duermen inclinados en un asiento para el automóvil o en un vehículo tienen más reflujo y un mayor riesgo de SIDS.

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Gripe water

Gripe water: ¿Es seguro?

Aunque los padres a veces prueban el agua de gripe para aliviar los síntomas del reflujo, no hay evidencia científica de su efectividad. Los ingredientes varían según el fabricante, pero muchas versiones de agua de queja incluyen hinojo, jengibre, menta, bálsamo de limón, manzanilla y bicarbonato de sodio. La Organización Mundial de la Salud dice que dar cualquier cosa que no sea leche materna a bebés menores de 6 meses puede aumentar el riesgo de infección bacteriana, alergias graves e irritación estomacal. Si se administra regularmente, el agua de la gripe también puede crear problemas significativos con la química de la sangre de un bebé.

Hable con el pediatra de su bebé si le interesa usar remedios naturales para tratar el reflujo de su hijo. Deberá asegurarse de elegir remedios seguros y probados.

Otras opciones

Medicamentos y cirugía

Si los cambios en el estilo de vida no ayudan, su pediatra puede recomendar más investigaciones sobre otras causas de los síntomas de su bebé, como la ERGE. Aunque los medicamentos como la ranitidina (Zantac) o el omeprazol (Prilosec) se han usado con frecuencia para el tratamiento, los estudios cuestionan su efectividad. La función principal de estos medicamentos es reducir el ácido del estómago. Múltiples estudios no han podido demostrar que estos medicamentos mejoran los síntomas mejor que ningún medicamento en muchos bebés.

Una preocupación particular con estos medicamentos es el riesgo de infección. El ácido del estómago protege naturalmente al cuerpo de los organismos peligrosos que se pueden encontrar en el agua y los alimentos. La reducción del ácido estomacal puede aumentar el riesgo de un niño de este tipo de infecciones. Hable con su médico sobre cuál es el mejor plan de tratamiento para su bebé según la gravedad de sus síntomas. La medicación aún puede ser la mejor opción para bebés con síntomas severos.

La cirugía puede ser una opción si los medicamentos y los ajustes en el estilo de vida no ayudan a aliviar los síntomas de su bebé y si su bebé no está subiendo de peso o tiene otras complicaciones. Apretar el LES lo hace más estable para que fluya menos ácido hacia el esófago. La necesidad de este tipo de cirugía es rara, especialmente en bebés. El procedimiento, llamado fundoplicatura, generalmente se reserva para bebés cuyo reflujo causa problemas respiratorios graves o impide el crecimiento.

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Takeaway

La línea inferior

El reflujo ácido en un bebé es una condición tratable. Encontrar los cambios de estilo de vida que funcionan para su hijo probablemente le ayudará a controlar su reflujo ácido. En muchos casos, los ajustes en el hogar pueden ser todo lo que se necesita para que su bebé esté más cómodo.Hable con su médico sobre sus inquietudes, para que puedan ayudarlo a encontrar el mejor método para reducir el reflujo de su bebé.

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Preguntas y respuestas

Preguntas y respuestas: Cambios en el estilo de vida

P: ¿Qué pasa si los cambios en el estilo de vida no ayudan al reflujo ácido de mi bebé?

A: Si los cambios como los eructos frecuentes, las comidas más pequeñas y los cambios en la fórmula no ayudan a los síntomas de su bebé, es importante que hable con su médico. Su bebé puede tener otros problemas médicos no relacionados con RGE, o pueden haber desarrollado ERGE. Es importante recibir el diagnóstico adecuado para obtener el mejor tratamiento para su bebé. Cuando los tratamientos de estilo de vida no son útiles, será necesario realizar otras pruebas. - Judith Marcin, MD

Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.