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Aborto a través de la telemedicina Aumento

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Anonim

Aunque el aborto ha sido legal en todo el país durante 44 años, casi el 90 por ciento de los condados de los EE. UU. No tienen un proveedor de abortos.

Eso puede obligar a las mujeres a viajar largas distancias para interrumpir un embarazo.

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Los adelantos en tecnología y medicina podrían cambiar pronto esa estadística.

El aumento de los abortos médicos realizados a través de la telemedicina significa que más mujeres pueden terminar un embarazo antes y sin necesidad de que un médico esté en la habitación.

Sin embargo, la seguridad de esta práctica ha sido cuestionada por algunos funcionarios estatales.

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Actualmente, 19 estados han prohibido el procedimiento al exigir que un médico esté presente, según el Instituto Guttmacher.

Pero, según un nuevo estudio, no existe un riesgo discernible para las personas que reciben abortos médicos a través de una sesión de telemedicina en comparación con las personas que consultan al médico en persona.

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El aborto con medicamentos, que significa interrumpir un embarazo a través de los medicamentos mifepristona y misoprostol, se ha vuelto más común en los últimos años.

Al mismo tiempo, la telemedicina, donde un médico ve pacientes a través de una computadora u otra pantalla, también se ha vuelto más común en una variedad de campos médicos. Esto es especialmente cierto en áreas donde el acceso a los médicos es difícil.

La combinación de los dos, o un aborto de telemedicina, ha existido desde al menos 2008, cuando Planned Parenthood comenzó la práctica en Iowa.

Estudiando la seguridad

En un estudio reciente publicado en la revista Obstetrics and Gynecology, investigadores de la Universidad de California en San Francisco (UCSF) querían estudiar definitivamente si existía un riesgo adicional para las mujeres que practicaban un aborto médico a través de la telemedicina en comparación con las mujeres que vieron a un médico en persona.

La investigación anterior del equipo se realizó poco después de que comenzara el procedimiento en Iowa. Si bien los resultados indicaron que el procedimiento es seguro, el equipo quería tener más datos durante un período de tiempo más largo.

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En este estudio, examinaron a todos los pacientes que recibieron abortos médicos, ya sea en persona o por telemedicina en los Centros de planificación familiar en Iowa.

También recibieron datos de 42 departamentos de emergencia para ver si habían tratado a mujeres que recientemente se habían sometido a un aborto con medicamentos.

En el período de estudio de siete años de 2008 a 2015, hubo 10, 405 abortos médicos en persona y 8, 765 abortos de telemedicina.

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En total, hubo 49 eventos adversos clínicamente significativos durante el período de estudio de siete años. Los eventos adversos pueden ser la hospitalización, la cirugía, la transfusión de sangre, el tratamiento en el departamento de emergencia u otras complicaciones.

Ninguno de los departamentos de emergencia informó haber tratado a un paciente que recientemente se había practicado un aborto con medicamentos y que necesitaba atención.

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Esto significa que 0. 32 por ciento de las mujeres que tuvieron un aborto con medicamentos en persona y 0.18 por ciento de los pacientes con telemedicina tuvieron un evento adverso.

No se informaron muertes ni cirugías de seguimiento relacionadas.

La importancia de la investigación

Dr. Daniel Grossman, autor principal del estudio y director de Avanzar Nuevos Estándares en Salud Reproductiva (ANSIRH) en UCSF, dijo que querían ver los resultados durante un largo período de tiempo para tener una idea clara de la seguridad del procedimiento.

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"Particularmente después de que Iowa comenzó esto, muchos estados comenzaron a aprobar leyes … diciendo ostensiblemente que no era seguro", dijo.

Grossman explicó que Iowa tenía 17 centros de salud que proporcionaban abortos, pero solo dos médicos para brindar atención. Como resultado, muchas mujeres tuvieron que viajar largas distancias para ver a los doctores.

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"A las mujeres realmente les gusta el servicio", dijo Grossman. "Eso significaba que no tenían que viajar tan lejos ni conseguir la cita antes". "

Grossman dijo que los hallazgos no eran sorprendentes, pero que era importante dar a las mujeres y también a las legislaturas estatales una clara indicación de la seguridad en torno a ese procedimiento específico.

"Creo que hay algunas cosas que es importante destacar", dijo Grossman. "Una es que el aborto con medicamentos, como todo el aborto, es increíblemente seguro … Existe una percepción errónea en el público de que el aborto es un procedimiento peligroso. "

Después de que finalizó el período de estudio, Grossman sirvió como asesor de la Federación de Planificación Familiar de América y proporcionó información sobre la implementación de servicios de aborto con medicamentos utilizando la telemedicina.

Megan Donovan, gerente sénior de políticas del Instituto Guttmacher, dijo que el estudio demostró que la telemedicina es una forma segura de proporcionar abortos médicos a los pacientes.

"En un entorno en el que el acceso a los abortos es cada vez más limitado, esta tecnología tiene un gran potencial para ampliar el acceso a los pacientes en comunidades rurales o sin servicios", dijo.

Donovan dijo que este tipo de estudio podría usarse en desafíos legales a las restricciones actuales sobre abortos.

"Los defensores de estas restricciones dicen que estas restricciones son sobre seguridad. Por lo tanto, este estudio podría desempeñar un papel clave al desafiar ese reclamo y provocar una reforma ", explicó.