Telangiectasias: causas, síntomas y diagnóstico

Comprensión de la telangiectasia

La telangiectasia es una afección en la que las vénulas dilatadas (vasos sanguíneos pequeños) provocan líneas o patrones rojos filiformes en la piel. Estos patrones, o telangiectasias, se forman gradualmente y a menudo en grupos. A veces se conocen como "arañas vasculares" por su apariencia fina y similar a la de una telaraña.

Las telangiectasias son comunes en áreas que se ven fácilmente (como los labios, la nariz, los ojos, los dedos y las mejillas). Pueden causar malestar y algunas personas los consideran poco atractivos. Muchas personas eligen que se eliminen. La extracción se realiza al causar daño al vaso y forzarlo a colapsar o cicatrizar. Esto reduce la apariencia de las marcas rojas o patrones en la piel.

Si bien las telangiectasias suelen ser benignas, pueden ser un signo de enfermedad grave. Por ejemplo, la telangiectasia hemorrágica hereditaria (HHT) es una condición genética rara que causa telangiectasias que pueden ser potencialmente mortales. En lugar de formarse en la piel, las telangiectasias causadas por HHT aparecen en órganos vitales, como el hígado. Pueden reventar, causando hemorragia masiva (hemorragias).

AdvertisementAdvertisement

Síntomas

Reconociendo los síntomas de la telangiectasia

Las telangiectasias pueden ser incómodas. En general, no son potencialmente mortales, pero a algunas personas puede no gustarles su aspecto. Se desarrollan gradualmente, pero pueden empeorar por productos de salud y belleza que causan irritación de la piel, como jabones abrasivos y esponjas.

Los síntomas incluyen:

dolor (relacionado con la presión sobre las vénulas)
picazón
marcas o patrones rojos filiformes en la piel

Los síntomas de HHT incluyen:

hemorragias nasales frecuentes
sangre negra o negra oscura en las heces
dificultad para respirar
convulsiones
accidentes cerebrovasculares pequeños
mancha de alcohol mancha de nacimiento

Causas

¿Cuáles son las causas de la telangiectasia?

Se desconoce la causa exacta de la telangiectasia. Los investigadores creen que varias causas pueden contribuir al desarrollo de telangiectasias. Estas causas pueden ser genéticas, ambientales o una combinación de ambas. Se cree que la mayoría de los casos de telangiectasia son causados por exposición crónica al sol o temperaturas extremas. Esto se debe a que generalmente aparecen en el cuerpo donde la piel a menudo está expuesta a la luz solar y al aire.

Otras causas posibles incluyen:

alcoholismo: puede afectar el flujo de sangre en los vasos y puede causar enfermedad hepática
embarazo: a menudo aplica grandes cantidades de presión sobre las vénulas
envejecimiento: los vasos sanguíneos pueden comenzar a envejecer debilitar
rosácea: agranda las vénulas en la cara, creando un aspecto ruborizado en las mejillas y la nariz
uso habitual de corticosteroides: adelgaza y debilita la piel
esclerodermia: endurece y contrae la dermatomiositis de la piel
: inflama la piel y tejido muscular subyacente
lupus eritematoso sistémico: puede aumentar la sensibilidad de la piel a la luz solar y las temperaturas extremas

Las causas de la telangiectasia hemorrágica hereditaria son genéticas.Las personas con HHT heredan la enfermedad de al menos uno de los padres. Se sospecha que cinco genes causan HHT y se conocen tres. Las personas con HHT reciben un gen normal y un gen mutado o dos genes mutados (solo se necesita un gen mutado para causar HHT).

PublicidadAdvertisementAdvertisement

Factores de riesgo

¿Quién está en riesgo de contraer telangiectasia?

La telangiectasia es un trastorno cutáneo común, incluso entre personas sanas. Sin embargo, ciertas personas corren más riesgo de desarrollar telangiectasias que otras. Esto incluye a aquellos que:

trabajan al aire libre
se sientan o permanecen de pie todo el día
abusan del alcohol
están embarazadas
son mayores o de edad avanzada (las telangiectasias tienen más probabilidades de formarse cuando las edades de la piel)
rosácea, esclerodermia, dermatomiositis o lupus eritematoso sistémico (LES)
usan corticosteroides

Diagnóstico

¿Cómo diagnostican los médicos a la telangiectasia?

Los médicos pueden confiar en los signos clínicos de la enfermedad. La telangiectasia es fácilmente visible a partir de las líneas rojas filiformes o patrones que crea en la piel. En algunos casos, los médicos pueden querer asegurarse de que no haya un trastorno subyacente. Las enfermedades asociadas con la telangiectasia incluyen:

HHT (también llamado síndrome de Osler-Weber-Rendu): un trastorno hereditario de los vasos sanguíneos en la piel y los órganos internos que puede causar sangrado excesivo
Enfermedad de Sturge-Weber: un trastorno raro que causa una marca de nacimiento de mancha de vino y problemas del sistema nervioso
angiomas de araña: una colección anormal de vasos sanguíneos cerca de la superficie de la piel
xeroderma pigmentoso: una rara afección en la que la piel y los ojos son extremadamente sensibles a la luz ultravioleta

HHT puede causar la formación de vasos sanguíneos anormales llamados malformaciones arteriovenosas (AVM). Esto puede ocurrir en varias áreas del cuerpo. Estas MAV permiten la conexión directa entre arterias y venas sin capilares intermedios. Esto puede provocar una hemorragia (hemorragia grave). Este sangrado puede ser mortal si ocurre en el cerebro, el hígado o los pulmones.

Para diagnosticar HHT, los médicos pueden realizar una resonancia magnética o una tomografía computarizada para buscar hemorragias o anormalidades dentro del cuerpo.

Anuncio Anuncio

Tratamiento

Tratamiento de telangiectasia

El tratamiento se centra en mejorar la apariencia de la piel. Diferentes métodos incluyen:

terapia con láser: el láser ataca al vaso ensanchado y lo sella (esto generalmente implica poco dolor y tiene un período de recuperación corto)
cirugía: los vasos ensanchados se pueden extraer (esto puede ser muy doloroso y conducir a una larga recuperación)
escleroterapia: se centra en causar daño al revestimiento interno del vaso sanguíneo al inyectarlo con una solución química que causa un coágulo sanguíneo que se colapsa, engrosa o cicatriza la vénula (generalmente no se necesita recuperación, aunque puede haber algunas restricciones temporales de ejercicio)

El tratamiento para HHT puede incluir: