Las sobredosis de opiáceos en adolescentes aumentan
Tabla de contenido:
- Los opioides ponen a más adolescentes en riesgo
- Adolescentes que pasan al consumo de heroína
- Reducir las muertes por sobredosis en adolescentes
Las muertes por sobredosis de drogas entre adolescentes estadounidenses mayores aumentaron en 2015, después de haber disminuido durante varios años, según un nuevo informe federal.
Esto se produce incluso cuando el consumo general de drogas entre este grupo continúa disminuyendo.
AdvertisementAdvertisementEl informe de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de este mes descubrió que entre 1999 y 2015, las tasas de muerte por sobredosis de drogas entre 15 y 19 años se duplicaron.
En total, hubo 772 muertes por sobredosis de drogas entre los adolescentes mayores en 2015, con dos tercios más de muertes entre los hombres que entre las mujeres.
Entre 2014 y 2015, la tasa de muerte por sobredosis para hombres en este grupo de edad aumentó 15 por ciento. Para las mujeres, la tasa aumentó un 35 por ciento entre 2013 y 2015.
AnuncioEsto sigue ganancias anteriores. La tasa de muerte por sobredosis para hombres disminuyó entre 2007 y 2014 antes de comenzar a aumentar nuevamente. En las mujeres, la tasa se estabilizó entre 2004 y 2013, y luego aumentó nuevamente.
El número total de muertes por sobredosis entre adolescentes es pequeño, por lo que se necesitarán datos de más años para ver si esto marca una nueva tendencia.
AdvertisementAdvertisementMás del 80 por ciento de las muertes por sobredosis en el grupo de edad no fueron intencionales, y el resto se debió a suicidios u homicidios que involucraron una sobredosis.
Los opioides representaron la mayor parte de las muertes en todos los años, superando enormemente a las muertes por cocaína, benzodiazepinas y psicoestimulantes con potencial de abuso.
El informe también vio un aumento en los últimos años en las muertes por sobredosis de adolescentes debido a la heroína y los opiáceos sintéticos, como el fentanilo.
Las muertes por sobredosis debidas a opioides semisintéticos que no son de metadona, como los analgésicos recetados, oxicodona e hidrocodona, han disminuido desde 2010.
Los opioides ponen a más adolescentes en riesgo
Dr. Steven Matson, jefe de medicina adolescente del Hospital Infantil Nationwide en Columbus, Ohio, dijo que el informe de los CDC se ajusta a la tendencia más grande de los opiáceos.
AdvertisementAdvertisement"Originalmente eran muchos más los medicamentos recetados que se inhalaban, y las personas tenían una sobredosis de cosas normales como Percocet y OxyContin", dijo Matson a Healthline. "Pero ahora más personas están haciendo la transición a la heroína, y sin saberlo, al fentanilo, que obviamente es mucho más mortal". "
Matson dijo que en el programa de abuso de sustancias del Hospital de Niños de Nationwide, la mayoría de los adolescentes que ven han estado abusando de la heroína.
Los hallazgos de los CDC también reflejan una tendencia para todas las edades en que la heroína superó a los opioides recetados en 2015 como la principal causa de sobredosis de opioides entre todos los grupos de edad.
AnuncioSi bien el informe de los CDC se centra en las muertes por opioides, los adolescentes a menudo mezclan los opioides con otras sustancias, que pueden ser particularmente mortales.
La encuesta anual Monitoring the Future para los años 2002-2006 encontró que 7 de cada 10 estudiantes de duodécimo grado que usaban opioides recetados por razones no médicas lo combinaban con otro medicamento.
AdvertisementAdvertisementMás de la mitad de las pastillas opioides mezcladas con marihuana o alcohol. Un número menor de adolescentes los mezcló con cocaína, tranquilizantes o anfetaminas.
A pesar de que la heroína es la principal causa de muerte por sobredosis de opiáceos en adolescentes, los opioides recetados siguen siendo un problema.
"Los adolescentes que tratamos en Newport Academy para la adicción a los opiáceos son muy probablemente aquellos a quienes su médico recetó un medicamento recetado para un opioide por una lesión, que a menudo está relacionada con el deporte", dijo Barbara Nosal, PhD, una licenciada terapeuta con Newport Academy.
AnuncioEl aumento de la adicción a los opiáceos recetados entre los adolescentes y otros grupos de edad ha desafiado las nociones sobre quién tiene un alto riesgo de abuso de sustancias.
Incluso una persona que toma opiáceos exactamente como lo prescribe su médico tiene un mayor riesgo de uso de opiáceos a largo plazo después de tan solo cinco días y un mes de terapia, según otro informe de los CDC.
AdvertisementAdvertisementUn estudio de 2015 en la revista Pediatrics también encontró que los adolescentes que reciben opiáceos en la escuela secundaria tienen un 33 por ciento más de probabilidades de usar indebidamente cualquier opiáceo entre las edades de 19 y 23.
Adolescentes puede ser particularmente sensible al potencial adictivo de los opioides recetados, simplemente por su actitud de "nada me hará daño".
"A diferencia de los adultos, los adolescentes a menudo no consideran si los medicamentos recetados que están tomando podrían ser adictivos", dijo Nosal. "Por lo tanto, es menos probable que los adolescentes tomen un medicamento según lo recetado o 'según sea necesario' para el dolor. Su tendencia es tomar más medicamentos con más frecuencia de lo recetado. "
Entonces, si los adolescentes reciben un suministro de pastillas para el dolor durante 30 días, pueden tomar toda la botella, lo necesiten o no. Un adulto, por otro lado, puede cambiar a un medicamento para el dolor no opioide de venta libre.
Adolescentes que pasan al consumo de heroína
Los adolescentes que desarrollan una adicción a los opioides después de tomar píldoras opiáceas recetadas, ya sea recetadas por su médico o recogidas en una fiesta, con el tiempo pueden convertirse en heroína.
"En última instancia, comenzamos a ver a los adolescentes recurrir a la alternativa menos costosa, la heroína", dijo Nosal, "porque ya no pueden permitirse comprar las píldoras que estaban tomando previamente". "
El alto precio de los opioides recetados en la calle puede ser una señal de que los esfuerzos para" tomar medidas enérgicas "contra el desvío de píldoras están funcionando.
Varios estados han aprobado leyes que limitan la cantidad de pastillas opioides que pueden recetar los médicos a la vez. Y los Programas de Monitoreo de Medicamentos con Receta (PDMP, por sus siglas en inglés) les permiten a los médicos consultar el historial de prescripción de un paciente en busca de signos de abuso de opiáceos.
Aunque algunos adolescentes comienzan con opioides recetados, otros alcanzan la heroína después de años de experimentar con otras drogas.
"Si miramos a las personas que estamos viendo [en nuestro programa] para el trastorno por consumo de heroína", dijo Matson, "la mayoría de ellos comenzó con cigarrillos a los 10, y alcohol y hierba a los 12, y luego continuó buscar subidas más grandes, y luego subí a las pastillas y finalmente pasé a la heroína."
No todos los adolescentes que usan marihuana recurrirán a sustancias" más duras "como la heroína. Pero algunas investigaciones sugieren que fumar marihuana es probable que preceda el uso de, y la adicción a, otras drogas legales e ilegales.
La adicción, sin embargo, es una mezcla compleja de biología y medio ambiente, que los científicos no entienden completamente.
Aún así, a Matson le preocupa que la legalización de la marihuana "haga que la marihuana sea más accesible para los más jóvenes, y eso los pondrá en riesgo". "
Abogó por disuadir a los adolescentes de consumir drogas el mayor tiempo posible, lo que les da más tiempo para desarrollarse por completo.
"Como pediatra, sería bueno tratar de detener la transición del consumo de sustancias antes, en el punto del alcohol y la hierba", dijo Matson, "antes de que los adolescentes ingresen a los opiáceos". "
Reducir las muertes por sobredosis en adolescentes
Hay indicios de que los esfuerzos para reducir el consumo de drogas entre los adolescentes están funcionando.
La encuesta anual Monitoreo del Futuro para 2016 encontró que, en general, el consumo de drogas en el último año, además de la marihuana, entre los adolescentes se encuentra en su punto más bajo en décadas.
Entre los estudiantes de 12º grado, el uso indebido de opiáceos con receta en el último año ha disminuido en los últimos cinco años. El consumo de heroína entre los estudiantes de 10º y 12º grado sigue siendo muy bajo.
El uso de marihuana entre los estudiantes de décimo grado también ha disminuido en los últimos cinco años, mientras que se mantiene estable para los estudiantes de 12 ° grado.
Para los adolescentes que terminan con una adicción a los opiáceos u otras sustancias, existen programas de tratamiento que pueden ayudar, aunque encontrar uno que se centre en los adolescentes puede ser difícil en algunas partes del país.
"Es muy difícil encontrar [especialistas en adicciones] que verán a un chico de 14 o 15 años, porque el sistema todavía está más o menos impulsado por los mayores de 18 años", dijo Matson.
Matson también advirtió que hay muchos centros de tratamiento de "estafa" que tratan de sacar provecho de la crisis de adicción en los Estados Unidos. Dijo que los pediatras pueden ayudar a los padres a elegir el mejor centro de tratamiento para su hijo.
El tratamiento de adicciones para adolescentes no solo consiste en sacarlos de las drogas o lidiar con otros comportamientos destructivos.
Algunos adolescentes comienzan o continúan usando drogas, especialmente aquellas tan fuertes como los opioides, para evitar sentimientos incómodos.
En Newport Academy, los profesionales de la salud también trabajan en causas subyacentes que contribuyen al consumo de sustancias en primer lugar.
"¿Qué hay realmente debajo de este comportamiento? Es una manifestación de algo ", dijo Nosal. "Los adolescentes externalizan algo, su baja autoestima o autoestima, pero de una manera realmente negativa, lo que los pone en un alto riesgo de consumo de sustancias. "
