ProstaScint Scan and Diagnosing Advanced Prostate Cancer

Resumen

Puntos clave

1. El análisis ProstaScint puede ayudar a su médico a determinar si su cáncer de próstata se ha diseminado.
2. Esta prueba generalmente solo se usa en hombres con mayor riesgo de cáncer de próstata en etapa 4.
3. Su médico no solo confiará en los resultados del análisis ProstaScint. También verán su puntaje de Gleason, los niveles de PSA y los resultados del examen rectal digital.

El examen ProstaScint, también conocido como estudio de antígeno de membrana prostático específico (PSMA), se utiliza para ayudar a su médico a identificar la propagación del cáncer de próstata. Solo se usa en personas que ya han sido diagnosticadas con cáncer. Puede ayudar a determinar si tiene cáncer avanzado o un cáncer que se haya diseminado o diseminado a tejidos blandos más allá de su próstata.

Sigue leyendo para aprender más sobre este procedimiento.

advertisementAdvertisement

Candidate

¿Quién es un buen candidato para un análisis ProstaScint?

El ProstaScint generalmente no se usa para detectar cáncer de próstata o para ver qué tan bien ha funcionado cierto tratamiento. En cambio, su médico puede usar el escáner después de que le hayan diagnosticado para determinar qué tan avanzado está su cáncer y cuánto se ha diseminado a los tejidos blandos fuera de la próstata.

Las exploraciones ProstaScint pueden ser más precisas en personas con un mayor riesgo de cáncer metastásico. El examen no se recomienda en personas con bajo riesgo de metástasis debido a la posibilidad de resultados de prueba falsos positivos. Por lo general, su médico calculará su riesgo de metástasis utilizando una serie de factores y, en función de su nivel de riesgo, determinará si se recomienda realizar un análisis ProstaScint.

Si bien no se recomienda realizar una exploración con ProstaScint para medir la efectividad de un tratamiento, existen circunstancias en las que se utilizará una vez que haya comenzado el tratamiento. Su médico puede recomendarle un análisis ProstaScint si se ha sometido a una prostatectomía y cree que puede tener una recurrencia de cáncer fuera de la próstata. Una prostatectomía es una cirugía para extirpar la totalidad o parte de la próstata. Hay evidencia de un estudio anterior de 1998 de que la exploración también podría ayudar a detectar la recurrencia después de la terapia hormonal o radiológica, pero este enfoque no es una práctica estándar, y se necesita una investigación más reciente.

Anuncio

Preparación

Preparación para el procedimiento

Un examen ProstaScint generalmente demorará de dos a tres visitas. La exploración se realiza en un centro de imágenes nucleares. La primera visita generalmente no requiere ninguna preparación específica. Sin embargo, el día antes del examen final, su médico puede pedirle que siga una dieta líquida clara y que tome citrato de magnesio, un laxante.

La cobertura del seguro del análisis ProstaScint varía, pero la mayoría de las compañías de seguros y Medicare cubren el procedimiento. Siempre es una buena idea llamar de antemano a su proveedor de seguros para confirmar la cobertura.

AdvertisementAdvertisement

Procedimiento

Durante el procedimiento

Durante su primera cita, un técnico inyectará una mezcla en el torrente sanguíneo y le realizará un escaneo breve de imágenes. La mezcla contiene una proteína que tiene una molécula radioactiva, el isótopo Indium-111, vinculado a ella. La proteína se adhiere específicamente a las células de cáncer de próstata, de modo que una cámara radiológica solo puede detectar esas células.

Después de su primera visita, esperará de tres a seis días antes de su exploración final. Eso permitirá que el isótopo se elimine del resto de su cuerpo. Cada exploración durará entre una y tres horas.

Las exploraciones usan una máquina de tomografía computarizada de emisión de fotón único (SPECT) para detectar el isótopo radiactivo unido a las células cancerosas. Esta máquina hace círculos con una "cámara gamma" a tu alrededor para detectar la radioactividad mientras te quedas inmóvil. En ocasiones, se realiza un análisis ProstaScint junto con un escáner de glóbulos rojos marcado con tecnecio 99m. Esa exploración ayuda a visualizar los vasos sanguíneos alrededor de la glándula prostática mediante un método similar para detectar la radioactividad. Además, la exploración SPECT a veces se combina con un tipo de exploración de rayos X llamada tomografía computarizada (SPECT-CT). Esto es más caro, pero más preciso. Una vez finalizados los escaneos, un radiólogo interpretará las imágenes y enviará los resultados y los hallazgos a su médico.

El análisis ProstaScint generalmente no causa reacciones adversas y cumple con los estándares de seguridad radiológica. Fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. En 1996. La cantidad de radiación que recibiría de este escaneo es pequeña y aproximadamente la misma cantidad que recibiría de un procedimiento de rayos X.

Anuncio

Resultados

Comprensión de los resultados

Su médico puede usar sus resultados de ProstaScint para ayudar a determinar la etapa de su cáncer. Eso puede ayudar a su médico a recomendar un plan de tratamiento adecuado.

El análisis ProstaScint es mucho más preciso que las tomografías computarizadas o las imágenes de resonancia magnética para evaluar las metástasis del cáncer de próstata. Los médicos y científicos también han mejorado su precisión desde que se utilizó por primera vez en la década de 1990. Esto se debe a que ahora los médicos entienden mejor lo que significan los resultados, y el escaneo se puede combinar con otras técnicas de imagen para hacerlo más preciso.

Sin embargo, el escaneo ProstaScint tiene limitaciones y puede ser inexacto. Esto significa que su médico no usará solo el escáner ProstaScint para comprender su cáncer. Por ejemplo, una exploración ProstaScint solo detectará células de cáncer de próstata en el tejido blando. Es probable que su médico ordene una gammagrafía ósea para detectar metástasis en sus huesos.

Leer más: Comprender el cáncer de próstata avanzado en etapa 4 »

AnuncioPublicación

Próximos pasos

Próximos pasos

El escáner ProstaScint es una herramienta de imágenes radiológicas que puede ayudar a su médico a identificar la diseminación del cáncer de próstata algunas personas. Es una prueba relativamente nueva, y se necesita más investigación para comprender mejor el uso de esta prueba.

El procedimiento puede ser beneficioso para hombres que:

• han sido diagnosticados recientemente con cáncer de próstata de alto riesgo
• han tenido una prostatectomía y pueden tener una recurrencia de cáncer

Sus resultados pueden ayudar a informar su plan de tratamiento. aunque también se considerarán otros factores, como los niveles de PSA, el puntaje de Gleason y los resultados del examen rectal digital.Si su cáncer no se ha metastatizado, la cirugía y la radiación se pueden recomendar como opciones de tratamiento. Si su cáncer se ha diseminado y está más avanzado, su médico puede recomendarle la terapia hormonal.

Más información: Provenge para el tratamiento del cáncer de próstata en etapa tardía »