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Neumonía en una persona inmunocomprometida

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Anonim

Neumonía y sistemas inmunes comprometidos

La neumonía es una afección respiratoria. La neumonía se desencadena cuando los pulmones se infectan. Esto sucede debido a la presencia de bacterias, virus, parásitos u hongos. El líquido luego permanece en los pulmones. Cuando una persona con un sistema inmune ya debilitado contrae neumonía, se llama "neumonía en un huésped inmunocomprometido". "

Tener un sistema inmune debilitado hace que sea más difícil para usted combatir los gérmenes. La intervención médica inmediata y el control cuidadoso son necesarios. Sin ellos, corre el riesgo de complicaciones graves.

Si tiene un sistema inmune comprometido y desarrolla síntomas de neumonía, contacte a su médico tan pronto como pueda.

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Factores de riesgo

Factores de riesgo para la neumonía

Las personas con sistemas inmunes debilitados tendrán más dificultades para combatir las bacterias o el virus que está causando su neumonía. A continuación se incluyen algunas de las razones por las cuales una persona puede estar en riesgo de neumonía.

Condiciones de salud

Las siguientes afecciones médicas pueden llevar a un sistema inmune más débil:

  • VIH / SIDA
  • enfermedad cardíaca
  • diabetes
  • trasplantes de médula ósea o de órganos

Después de un procedimiento quirúrgico como paciente hospitalizado, su cuerpo se está curando durante al menos una semana. En este estado, su sistema inmune puede verse comprometido y puede tener un mayor riesgo de neumonía.

Un factor de riesgo importante para la neumonía es la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Las personas que reciben tratamiento para la EPOC con corticosteroides pueden ser más vulnerables a los riesgos de neumonía. Cuanto más tiempo se haya usado este medicamento, mayor será el riesgo.

Medicamentos

Si tiene una afección autoinmune, revise sus frascos de píldoras y hable con su médico sobre lo que significan las etiquetas. La medicación en la que está puede aumentar el riesgo de tener un sistema inmune débil.

Específicamente, los medicamentos con esteroides, la quimioterapia y la radioterapia hacen que las personas sean más vulnerables a la neumonía. Esto se debe a que estos medicamentos funcionan suprimiendo el sistema inmune.

Estilo de vida

La calidad del aire puede ser un factor de riesgo enorme. Fumar y la contaminación del aire pueden dejar a una persona más vulnerable a contraer bacterias. Estas bacterias pueden quedar atrapadas en los pulmones. El resultado de esto es la neumonía bacteriana. Las poblaciones en ciudades con mala calidad del aire y altos niveles de exposición al humo tienen más probabilidades de tener problemas para resistir la neumonía. Esto también aplica a personas con mucha exposición a humos agrícolas.

Neumonía en el hospital

Las personas ingresan en el hospital para recuperarse de una lesión y enfermedad. Una estadía prolongada en el hospital también significa ser más propenso a las infecciones y la neumonía transmitidas por el hospital.

La tasa de neumonía por contrato aumenta significativamente en los casos en que la persona tiene más de 65 años.Sin embargo, el mayor factor de riesgo hospitalario es la intubación. La intubación es un procedimiento por el cual se coloca un tubo dentro del cuerpo por cualquier motivo médico. El personal del hospital debe ser diligente en las mejores prácticas para la intubación de los pacientes. En todos los casos, se deben tomar medidas para reducir la cantidad de tiempo que los pacientes deben intubar.

Neumonía en recién nacidos y bebés

Neumonía en recién nacidos y bebés

La neumonía ocurre con mayor frecuencia en los bebés que nacen prematuramente. Si los recién nacidos deben permanecer en una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) por algún motivo, también tienen una tasa más alta de neumonía.

Afortunadamente, hay maneras efectivas de prevenir la neumonía en los bebés. Estos incluyen:

  • pruebas a mujeres embarazadas para bacterias del estreptococo del grupo B hacia el final de sus embarazos
  • suplementos de zinc para recién nacidos con un sistema inmunitario debilitado

Los suplementos de zinc se han recomendado para bebés inmunocomprometidos, pero la investigación el uso del zinc está en curso.

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Síntomas

Reconocimiento de los síntomas de la neumonía

Los siguientes síntomas son síntomas comunes de neumonía:

  • tos productiva
  • fiebre
  • escalofríos / escalofríos
  • fatiga
  • dolor de cabeza
  • náuseas y vómitos
  • pérdida de apetito
  • dolor de pecho que se agrava por tos o respiración profunda
  • dificultad para respirar u otra dificultad para respirar
  • glándulas inflamadas

Diagnóstico

Diagnóstico de neumonía

Usando un estetoscopio, su médico probablemente verifique si hay sonidos anormales en su pecho. Si se escucha un crujido al respirar, podría indicar una neumonía. Los sonidos anormales también pueden significar una acumulación de líquido entre los pulmones y la pared de su tórax. Esta acumulación de líquido se llama derrame pleural.

Las pruebas que pueden ayudar a diagnosticar la neumonía incluyen:

  • radiografía de tórax
  • análisis de sangre
  • esputo Tinción de Gram (una prueba para detectar bacterias en la mucosidad de los conductos de aire)
  • anticuerpo fluorescente directo de esputo (una prueba para examinar el moco expulsado de los pulmones)

En casos más raros, una broncoscopia (una prueba utilizada para ver las vías respiratorias), una tomografía computarizada de tórax (una exploración que crea radiografías más detalladas) o una biopsia pulmonar (una prueba realizada para examinar una muestra de tejido pulmonar) puede ser utilizada.

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Tratamiento

Tratamiento de la neumonía

Muchas personas pueden recibir un tratamiento seguro en el hogar por neumonía. Los niños generalmente comienzan a mejorar dentro de uno o dos días, y los adultos tardan de dos a tres días, según los CDC.

Si tiene un sistema inmune debilitado, los síntomas pueden ser más graves y la recuperación podría llevar más tiempo. Es posible que deba permanecer en el hospital durante unos días, donde recibirá líquidos por vía intravenosa y podrá ser monitoreado de manera segura.

Medicamento

Dependiendo de la causa de su neumonía, es posible que reciba tratamiento con antibióticos o medicamentos antimicóticos. Si su neumonía es causada por un virus, descansar mucho y beber mucho líquido puede ser su tratamiento prescrito.

Procedimientos

Si hay una acumulación de líquido en el revestimiento de sus pulmones, se puede eliminar realizando una toracocentesis.Esta es una técnica mínimamente invasiva en la que el médico insertará una aguja (guiada por una radiografía, si es necesario) para extraer líquido del espacio pleural que rodea los pulmones. El fluido extraído con este procedimiento se envía al laboratorio para su análisis (conteos de células, bacterias, virus, pruebas de hongos) y puede ser muy útil para diagnosticar su condición.

Algunos síntomas pueden durar semanas. Incluso cuando comience a sentirse mejor, la infección aún puede estar presente, por lo que es importante que continúe siguiendo el plan de tratamiento de su médico.

Asegúrese de tomar todos sus medicamentos recetados, incluso si comienza a sentirse mejor. Si deja de tomar antibióticos demasiado pronto, la infección puede regresar. Organice un examen físico de seguimiento para que su médico lo tenga todo claro al final de su tratamiento.

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Prevención

Prevención de la neumonía

Pregúntele a su médico si debería recibir la vacuna anual contra la neumonía. Esta es la vacuna antineumocócica, y generalmente se administra al mismo tiempo que la vacuna contra la gripe. La Organización Mundial de la Salud señala que desde que se introdujo la vacuna antineumocócica, el número de casos de neumonía bacteriana ha disminuido drásticamente.

Si necesita permanecer en un hospital por algún motivo, corre un mayor riesgo de contraer neumonía adquirida en el hospital. Esto es más común para las personas que usan un respirador. Los trabajadores de la salud también pueden pasarlo de paciente a paciente. Este tipo de neumonía es muy peligroso e incluso puede ser fatal. Es posible que su médico ordene antibióticos como medida preventiva si tiene una inmunodepresión y necesita una estadía prolongada en el hospital.

Durante la temporada de resfriados y gripe, evite las multitudes y lávese las manos con frecuencia.

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Outlook

Perspectivas a largo plazo para la neumonía

Incluso en los casos en que una persona inmunodeprimida contrae neumonía, el pronóstico varía de persona a persona.

En personas con un sistema inmune severamente debilitado, las complicaciones son más comunes. Estas complicaciones pueden incluir una rápida propagación de la infección y altos niveles de bacterias en el torrente sanguíneo. La falla respiratoria y el daño a los órganos también pueden ocurrir. En los casos en que la neumonía permanece por un tiempo prolongado, puede ser necesario el uso de un dispositivo para ayudar con la respiración.

En algunos casos, la neumonía puede causar la muerte. De acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, la neumonía y la gripe son la octava causa de muerte en los Estados Unidos. Sin embargo, existe un rango de mortalidad muy amplio que depende de la causa, la gravedad y la disponibilidad de atención de calidad para la persona con neumonía.