Enfermedad valvular mitral: tipos, causas y síntomas

¿Qué es la enfermedad de la válvula mitral?

La enfermedad de la válvula mitral se refiere a las condiciones irregulares de la válvula mitral. Esta válvula se encuentra entre las dos cámaras izquierdas de su corazón. Funciona para que la sangre fluya correctamente en una dirección desde la aurícula izquierda al ventrículo izquierdo y evita que fluya hacia atrás.

Cuando la válvula mitral no funciona correctamente, puede experimentar síntomas como fatiga y falta de aliento porque la válvula defectuosa permite que la sangre fluya hacia atrás en la aurícula izquierda. Muchas personas con enfermedad de la válvula mitral no experimentan ningún síntoma.

Cuando la válvula mitral no funciona como debería, su corazón no bombea suficiente sangre fuera de la cámara ventricular izquierda para suministrarle a su cuerpo sangre llena de oxígeno. La enfermedad de la válvula mitral puede ser grave. Si no se trata, los casos severos pueden provocar insuficiencia cardíaca o latidos cardíacos irregulares, llamados arritmias, que pueden ser potencialmente mortales.

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Types

Tipos de enfermedad de la válvula mitral

Hay tres tipos de enfermedad de la válvula mitral: estenosis, prolapso y regurgitación.

Estenosis de la válvula mitral

La abertura de la válvula se estrecha. Esto significa que no puede pasar suficiente sangre a través de su ventrículo izquierdo.

Prolapso de la válvula mitral

Las solapas de la válvula sobresalen en lugar de cerrarse herméticamente. Esto podría evitar que la válvula se cierre por completo y puede producirse una regurgitación (flujo de sangre hacia atrás).

Regurgitación de la válvula mitral

La sangre se escapa de la válvula y fluye hacia atrás hacia la aurícula izquierda cuando el ventrículo izquierdo se comprime.

Causas

¿Qué causa la enfermedad de la válvula mitral?

Cada forma de enfermedad de la válvula mitral tiene su propio conjunto de causas.

Estenosis de la válvula mitral

La estenosis de la válvula mitral generalmente es causada por la cicatrización de la fiebre reumática. Por lo general, una enfermedad infantil, la fiebre reumática es el resultado de la respuesta inmune del cuerpo a una infección bacteriana estreptocócica. La fiebre reumática es una complicación grave de la faringitis estreptocócica o la escarlatina.

Los órganos más afectados por la fiebre reumática aguda son las articulaciones y el corazón. Las articulaciones pueden inflamarse, lo que puede ocasionar una discapacidad temporal y, a veces, crónica. Varias partes del corazón pueden inflamarse y conducir a estas afecciones cardíacas potencialmente graves:

• endocarditis: inflamación del revestimiento del corazón
• miocarditis: inflamación del músculo cardíaco
• pericarditis: inflamación de la membrana que lo rodea corazón

Si la válvula mitral se inflama o se lastima de alguna otra manera por estas afecciones, puede ocasionar la afección cardíaca crónica llamada enfermedad cardíaca reumática. Los signos y síntomas clínicos de esta afección pueden no aparecer hasta 5 a 10 años después del episodio de fiebre reumática.

La estenosis mitral es poco común en los Estados Unidos y en otros países desarrollados donde la fiebre reumática es rara. Esto se debe a que las personas en los países desarrollados generalmente tienen acceso a antibióticos que tratan infecciones bacterianas como la faringitis estreptocócica, de acuerdo con el manual de Merck Manual Home Health. La mayoría de los casos de estenosis mitral en los Estados Unidos se encuentran en adultos mayores que tenían fiebre reumática antes del uso generalizado de antibióticos o en personas que se han mudado de países donde la fiebre reumática es común.

Hay otras causas de estenosis de la válvula mitral, pero estas son raras. Incluyen:

• coágulos sanguíneos
• acumulación de calcio
• defectos cardíacos congénitos
• radioterapia
• tumores

Prolapso de la válvula mitral

El prolapso de la válvula mitral a menudo no tiene una causa específica o conocida. Suele ser hereditaria o presentarse en personas que padecen otras afecciones, como escoliosis y problemas del tejido conjuntivo, que pueden contribuir al prolapso de la válvula mitral. Según la American Heart Association, alrededor del 2 por ciento de la población de EE. UU. Tiene un prolapso de la válvula mitral. Aún menos personas experimentan problemas serios asociados con la condición.

Regurgitación de la válvula mitral

Una variedad de problemas cardíacos pueden causar regurgitación de la válvula mitral. Usted puede desarrollar regurgitación de la válvula mitral si ha tenido:

• endocarditis o inflamación del revestimiento y válvulas del corazón
• ataque cardíaco
• fiebre reumática

Daño a los cordones de tejido de su corazón o desgaste a su la válvula mitral también puede conducir a la regurgitación. El prolapso de la válvula mitral a veces puede causar regurgitación.

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Síntomas

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de la válvula mitral?

Los síntomas de la enfermedad de la válvula mitral varían según el problema exacto con su válvula. Un problema con su válvula mitral puede no causar ningún síntoma. Cuando aparecen los síntomas, pueden incluir:

• tos
• dificultad para respirar, especialmente cuando está recostado de espaldas o haciendo ejercicio
• fatiga y cansancio
• aturdimiento

También puede sentir dolor o opresión en tu pecho En algunos casos, puede sentir que su corazón late de manera irregular o rápida.

Los síntomas de cualquier tipo de enfermedad de la válvula mitral generalmente se desarrollan gradualmente. Los síntomas pueden aparecer o empeorar cuando su cuerpo está lidiando con algún tipo de estrés adicional, como infección o embarazo.

Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica la enfermedad de la válvula mitral?

Si su médico sospecha que puede tener una enfermedad de la válvula mitral, escucharán su corazón con un estetoscopio. Los sonidos o patrones de ritmo inusuales pueden ayudarlos a diagnosticar lo que está sucediendo.

Otras pruebas que pueden ayudar a confirmar un diagnóstico de enfermedad de la válvula mitral incluyen:

Pruebas de imagen

• Ecocardiograma: esta prueba usa ondas de ultrasonido para producir imágenes de la estructura y función del corazón.
• Radiografía: esta prueba común produce imágenes en una computadora o película al enviar partículas de rayos X a través del cuerpo.
• ecocardiograma transesofágico: esta prueba produce una imagen más detallada de su corazón que un ecocardiograma tradicional.Su médico enhebra un dispositivo que emite ondas de ultrasonido en su esófago, que se encuentra justo detrás del corazón. Esta prueba produce una imagen más detallada que un ecocardiograma tradicional.
• cateterismo cardíaco: este procedimiento le permite a su médico realizar una variedad de pruebas, incluso obtener una imagen de los vasos sanguíneos del corazón. En el procedimiento, su médico inserta un tubo largo y delgado en su brazo, parte superior del muslo o cuello y lo sube hasta su corazón.

Pruebas para controlar la actividad cardíaca

• electrocardiograma (ECG o EKG): una prueba que registra la actividad eléctrica de su corazón
• Monitoreo Holter: un procedimiento en el que un dispositivo de monitoreo portátil registra la actividad eléctrica de su corazón durante un período de tiempo, por lo general, 24-48 horas

Pruebas de estrés

Es posible que su médico quiera controlarlo mientras hace ejercicio para determinar cómo responde su corazón al estrés físico.

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Tratamiento

¿Cómo se trata la enfermedad de la válvula mitral?

El tratamiento para la enfermedad de la válvula mitral puede no ser necesario, según la gravedad de su afección y sus síntomas. Si su caso es lo suficientemente grave, existen tres tratamientos posibles o una combinación de tratamientos que pueden corregir su afección.

Medicamentos y medicamentos

Si es necesario el tratamiento, su médico puede comenzar tratándolo con medicamentos. No hay medicamentos que realmente puedan solucionar los problemas estructurales con su válvula mitral. Algunos medicamentos pueden aliviar sus síntomas o evitar que empeoren. Estos medicamentos pueden incluir:

• antiarrítmicos, para tratar los ritmos cardíacos anormales
• anticoagulantes, para diluir los
• bloqueadores beta de la sangre, para disminuir la frecuencia cardíaca
• diuréticos, para reducir la acumulación de líquido en los pulmones <999 > Valvuloplastia

En algunos casos, su médico puede necesitar realizar procedimientos médicos. Por ejemplo, en casos de estenosis de la válvula mitral, su médico puede usar un balón para abrir la válvula en un procedimiento llamado valvuloplastia con balón.

Cirugía

La cirugía puede ser necesaria. Es posible que su médico pueda reparar quirúrgicamente su válvula mitral existente para que funcione correctamente. Si eso no es posible, es posible que deba reemplazar su válvula mitral por una nueva. El reemplazo puede ser biológico o mecánico. El reemplazo biológico se puede obtener de una vaca, cerdo o cadáver humano.

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Para llevar

La comida para llevar

Cuando la válvula mitral no funciona como debería, su sangre no fluye adecuadamente fuera del corazón. Puede experimentar síntomas como fatiga o dificultad para respirar, o puede que no tenga ningún síntoma. Su médico usará una variedad de pruebas para diagnosticar su condición. El tratamiento generalmente involucra una variedad de medicamentos, procedimientos médicos o cirugía.