Metotrexato | Efectos secundarios, dosis, usos y más

¿Qué es el metotrexato?

Methotrexate es un medicamento recetado. Se presenta en cuatro formas: solución intravenosa inyectable, solución autoinyectable, tableta oral y solución oral. Un proveedor de servicios de salud le inyectará la solución inyectable IV en la vena. No te darás este medicamento a ti mismo.

La solución intravenosa inyectable de Methotrexate solo está disponible como medicamento genérico. No tiene una versión de marca.

El metotrexato se puede usar como parte de una terapia de combinación. Esto significa que puede necesitar tomarlo con otros medicamentos.

Por qué se usa

La solución inyectable IV de Methotrexate se usa para tratar ciertos tipos de cáncer y psoriasis. También se usa para tratar la artritis reumatoide (AR), incluida la artritis idiopática juvenil poliarticular (AIJ).

El tratamiento con este medicamento puede ser fatal (causar la muerte). Solo debe tomar este medicamento si tiene un cáncer que pone en peligro su vida o incapacita la psoriasis o la artritis reumatoide que no ha respondido a otro tratamiento.

Cómo funciona

El metotrexato pertenece a una clase de medicamentos llamados metabolitos. Una clase de medicamentos es un grupo de medicamentos que funcionan de manera similar. Estos medicamentos a menudo se usan para tratar afecciones similares.

El metotrexato funciona de manera diferente para tratar cada afección:

Cáncer: Este medicamento actúa al dificultar que su cuerpo produzca o repare el ADN. Las células de tu cuerpo que crecen rápidamente reaccionan a este efecto. Cuando las células cancerosas crecen más que las células normales, esta droga daña las células cancerosas.
Psoriasis: Este fármaco funciona al disminuir la velocidad a la que se produce la capa superior de la piel. Esto ayuda a tratar los síntomas de la psoriasis.
Artritis reumatoide (AR): No se sabe exactamente cómo funciona este medicamento para tratar la AR. Esta droga afecta tu sistema inmune. Esto puede ayudar a reducir el dolor, la hinchazón y la rigidez de la AR.

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Efectos secundarios

Efectos secundarios del metotrexato

La solución intravenosa inyectable de metotrexato puede causar somnolencia. También puede causar otros efectos secundarios.

Efectos secundarios más frecuentes

Los efectos secundarios más comunes del metotrexato pueden incluir:

llagas en la boca
reducción del número de glóbulos blancos, lo que puede aumentar el riesgo de infecciones
náuseas
estómago dolor
cansancio
escalofríos
fiebre
mareos

Si estos efectos son leves, pueden desaparecer en unos días o en un par de semanas. Si son más graves o no desaparecen, hable con su médico o farmacéutico.

Efectos secundarios graves

Llame a su médico de inmediato si tiene efectos secundarios graves. Llame al 911 si sus síntomas parecen ser potencialmente mortales o si cree que está teniendo una emergencia médica. Los efectos secundarios graves y sus síntomas pueden incluir los siguientes:

Sangrado. Los síntomas pueden incluir:

vómito que contiene sangre o se ve como café molido
expectoración de sangre
sangre en las heces o heces negras alquitranadas
sangrado de las encías
sangrado vaginal inusual
hematomas

Problemas de hígado Los síntomas pueden incluir:

orina de color oscuro
vómitos
dolor de estómago
coloración amarillenta de la piel o el blanco de los ojos
cansancio
pérdida del apetito
heces de color claro

Problemas renales. Los síntomas pueden incluir:

no puede orinar
cambios en la cantidad de orina que pasa
aumento repentino e inexplicable del peso corporal
sangre en la orina

Problemas del páncreas. Los síntomas pueden incluir:

dolor de estómago severo
dolor de espalda severo
malestar estomacal
vómitos

Lesiones pulmonares. Los síntomas pueden incluir:

una tos seca
fiebre
dificultad para respirar

Linfoma (cáncer de ganglio linfático). Los síntomas pueden incluir:

cansancio
fiebre
escalofríos
pérdida de peso
pérdida de apetito

Reacciones de la piel. Los síntomas pueden incluir:

sarpullido
enrojecimiento
hinchazón
ampollas
descamación de la piel

Infecciones. Los síntomas pueden incluir:

fiebre
escalofríos
dolor de garganta
tos
dolor en los oídos o los senos nasales
saliva o moco que es de un color diferente al dolor normal
al orinar
llagas en la boca
heridas que no cicatrizan

Daño en los huesos y dolor
Síndrome de lisis tumoral. Los síntomas pueden incluir:

frecuencia cardíaca rápida o irregular
desmayo
dificultad para orinar
debilidad muscular o calambres
malestar estomacal, vómitos o falta de apetito
diarrea
cansancio

Descargo de responsabilidad: Nuestro objetivo es brindarle la información más relevante y actualizada. Sin embargo, dado que las drogas afectan a cada persona de manera diferente, no podemos garantizar que esta información incluya todos los posibles efectos secundarios. Esta información no sustituye el consejo médico. Siempre discuta los posibles efectos secundarios con un proveedor de atención médica que conozca su historial médico.

Interacciones

El metotrexato puede interactuar con otros medicamentos

La solución inyectable IV de metotrexato puede interactuar con otros medicamentos, hierbas o vitaminas que pueda estar tomando. Una interacción es cuando una sustancia cambia la forma en que funciona un medicamento. Esto puede ser dañino o evitar que la droga funcione bien. Su proveedor de atención médica buscará interacciones con sus medicamentos actuales. Siempre asegúrese de informarle a su médico sobre todos los medicamentos, hierbas o vitaminas que esté tomando.

Descargo de responsabilidad: Nuestro objetivo es brindarle la información más relevante y actualizada. Sin embargo, debido a que las drogas interactúan de manera diferente en cada persona, no podemos garantizar que esta información incluya todas las interacciones posibles. Esta información no sustituye el consejo médico. Siempre hable con su proveedor de atención médica sobre las posibles interacciones con todos los medicamentos recetados, vitaminas, hierbas y suplementos, y los medicamentos de venta libre que está tomando.

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Otras advertencias

Advertencias de metotrexato

Este medicamento viene con varias advertencias.

Advertencia de alergia

El metotrexato puede causar una reacción alérgica grave. Los síntomas pueden incluir:

dificultad para respirar
hinchazón de la garganta o la lengua
urticaria

Si desarrolla estos síntomas, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana.

No tome este medicamento nuevamente si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a él . Volver a tomarlo podría ser fatal (causar la muerte).

Advertencia de interacción con el alcohol

No debe tomar alcohol mientras toma este medicamento. El consumo de alcohol aumenta el riesgo de efectos secundarios del hígado a partir del metotrexato.

Advertencias para personas con ciertas condiciones de salud

Para personas con enfermedad hepática: No debe tomar este medicamento si tiene antecedentes de problemas hepáticos o problemas hepáticos relacionados con el alcohol. Este medicamento puede empeorar su función hepática.

Para personas con un sistema inmune debilitado: No debe tomar este medicamento. Este medicamento puede empeorar su condición.

Para personas con bajo recuento de células sanguíneas: Su médico lo controlará más de cerca mientras toma este medicamento. Este medicamento puede reducir su cantidad de células sanguíneas. Si el recuento de células sanguíneas desciende demasiado, su médico dejará de darle este medicamento.

Para personas con enfermedad renal: Este medicamento puede empeorar la función renal. Incluso puede causar que sus riñones fallen. Si tiene signos de aumento de los problemas renales, su médico puede disminuir su dosis o dejar de tomar este medicamento.

Para personas con úlceras o colitis ulcerosa: No debe usar este medicamento. Este medicamento puede empeorar su condición. Aumenta el riesgo de úlceras en el tracto gastrointestinal.

Para personas con líquido alrededor de su abdomen o pulmones: Este medicamento puede permanecer en su cuerpo por más tiempo. Esto puede aumentar su riesgo de efectos secundarios. Su médico puede disminuir su dosis o dejar de tomar este medicamento.

Para personas que reciben radioterapia: Este medicamento puede aumentar su riesgo de problemas en la piel y los huesos si lo toma mientras recibe radioterapia contra el cáncer. Su médico lo vigilará de cerca durante el tratamiento. Si los problemas de la piel o los huesos empeoran, es posible que deje de tomar este medicamento.

Para personas con psoriasis: Si su psoriasis empeora con la radiación ultravioleta (UV) o la luz solar, este medicamento también puede causar psoriasis. empeorar. Su médico lo vigilará de cerca durante el tratamiento. Si los problemas de su piel empeoran, es posible que deje de tomar este medicamento.

Advertencias para otros grupos

Para mujeres embarazadas: Methotrexate es un medicamento de embarazo de la categoría X. Eso significa dos cosas:

Las drogas de la Categoría X deben nunca usarse durante el embarazo.
Las mujeres en edad fértil deben usar un método anticonceptivo confiable mientras toman este medicamento.

Es probable que su médico le haga una prueba de embarazo para asegurarse de que no esté embarazada antes de comenzar a tomar este medicamento. Las mujeres no deben quedar embarazadas mientras toman este medicamento y durante al menos un ciclo menstrual después de suspender el tratamiento.

Este medicamento también puede afectar los espermatozoides. Los hombres no deben engendrar un hijo durante el tratamiento con este medicamento y durante al menos 3 meses después de suspenderlo.

Tanto los hombres como las mujeres que toman este medicamento deben usar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento.

Para las mujeres que están amamantando: El metotrexato pasa a la leche materna y puede causar efectos secundarios en un niño que es amamantado. Hable con su médico si amamanta a su hijo. No debe amamantar mientras toma este medicamento.

Para personas de la tercera edad: Es posible que sus riñones no funcionen tan bien como solían hacerlo. Esto puede hacer que su cuerpo procese las drogas más lentamente. Como resultado, más de un medicamento permanece en su cuerpo por más tiempo. Esto aumenta el riesgo de efectos secundarios.

Las personas mayores también tienen más probabilidades de tener problemas hepáticos y niveles bajos de ácido fólico. Estos problemas pueden aumentar su riesgo de efectos secundarios.

Para niños: Este medicamento solo se ha estudiado en niños para el tratamiento del cáncer y la artritis idiopática juvenil poliarticular. No se ha establecido que este medicamento sea seguro y efectivo para usar en niños para tratar la psoriasis.

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Dosis

Cómo tomar metotrexato

Su médico determinará la dosis adecuada para usted en función de sus necesidades individuales. Su salud general puede afectar su dosis. Informe a su médico sobre todas las condiciones de salud que tenga antes de que su proveedor de atención médica le administre el medicamento.

Descargo de responsabilidad: Nuestro objetivo es brindarle la información más relevante y actualizada. Sin embargo, dado que las drogas afectan a cada persona de manera diferente, no podemos garantizar que esta lista incluya todas las dosis posibles. Esta información no sustituye el consejo médico. Siempre hable con su médico o farmacéutico sobre las dosis adecuadas para usted.

Tomar según las indicaciones

El metotrexato se usa para el tratamiento a corto o largo plazo. La duración del tratamiento depende de la condición que se esté tratando.

El metotrexato tiene riesgos si no lo recibe según lo recetado.

Si deja de recibir el medicamento repentinamente o no lo recibe en absoluto:

Para cáncer: Su cáncer puede empeorar.
Para la psoriasis: Sus síntomas pueden no desaparecer o podrían empeorar.
Para la artritis reumatoide: Su inflamación y dolor pueden no desaparecer o podrían empeorar.

Si omite dosis o no recibe el medicamento a tiempo: Es posible que su medicamento no funcione tan bien o que deje de funcionar por completo. Para que este medicamento funcione bien, es necesario que haya una cierta cantidad en su cuerpo en todo momento.

Qué hacer si olvida una dosis: Llame a su médico de inmediato si se salta la cita para recibir su dosis programada.

Cómo saber si el medicamento está funcionando

Para el cáncer: Si su cáncer causa síntomas, deberían comenzar a mejorar. Su médico también controlará sus niveles de ciertas hormonas y realizará otros análisis de sangre para ver si este medicamento está funcionando.
Para la psoriasis: Sus síntomas de psoriasis deberían mejorar.
Para la artritis reumatoide: Debe tener menos dolor e hinchazón.Las personas a menudo ven mejoras comenzando 3-6 semanas después de comenzar el medicamento.

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Consideraciones importantes

Consideraciones importantes para tomar metotrexato

Tenga en cuenta estas consideraciones si su médico le receta metotrexato.

General

Su médico decidirá con qué frecuencia recibirá este medicamento según su afección.
El tiempo que toma recibir este medicamento depende de su condición. Pregúntele a su médico cuánto tiempo le tomará recibir su dosis.
Methotrexate puede causar mareos o somnolencia. Es posible que necesite a alguien que lo ayude a llevarlo a casa después de la infusión. No debe conducir o usar maquinaria mientras usa este medicamento hasta que sepa que puede funcionar normalmente.

Viaje

Hable con su médico si planea viajar. Debe recibir este medicamento en un horario establecido. Es posible que deba planear su viaje alrededor de su horario de tratamiento.

Control clínico

Mientras toma este medicamento, su médico lo controlará en busca de signos de efectos secundarios graves, como el síndrome de lisis tumoral. También pueden verificar lo siguiente para asegurarse de que el medicamento no dañe su cuerpo:

Número de células sanguíneas . Su médico le hará análisis de sangre para verificar sus recuentos de glóbulos rojos y blancos y los recuentos de plaquetas. Si el recuento de células sanguíneas desciende demasiado, su médico dejará de darle este medicamento.
Función hepática . Su médico le hará análisis de sangre para verificar qué tan bien está funcionando su hígado. Si su hígado no está funcionando bien, su médico puede pedirle que deje de tomar este medicamento.
Función renal . Su médico le hará análisis de sangre para verificar qué tan bien están funcionando sus riñones. Si sus riñones no funcionan bien, su médico puede disminuir su dosis o dejar de tomar este medicamento.
Función de pulmón . Su médico realizará pruebas para controlar su función pulmonar durante el tratamiento con este medicamento. Estos pueden incluir una radiografía de tórax. Si sus pulmones no están funcionando bien, su médico puede pedirle que deje de tomar este medicamento.

Su dieta

Asegúrese de beber suficiente agua y mantenerse hidratado mientras toma este medicamento. Si está deshidratado, este medicamento podría acumularse en su cuerpo y causar más efectos secundarios. Esto puede causar mareos, presión arterial baja y debilidad.

Autorización previa

Muchas compañías de seguros requieren una autorización previa para este medicamento. Esto significa que su médico deberá obtener la aprobación de su compañía de seguros antes de que su compañía de seguros pague la receta.

Alternativas

¿Hay alguna alternativa?

Hay otros medicamentos disponibles para tratar su condición. Algunos pueden ser más adecuados para usted que otros. Hable con su médico sobre otras opciones de medicamentos que pueden funcionar para usted.

Descargo de responsabilidad: Healthline ha hecho todos los esfuerzos posibles para asegurarse de que toda la información sea objetivamente correcta, completa y actualizada. Sin embargo, este artículo no debe utilizarse como un sustituto del conocimiento y la experiencia de un profesional de la salud con licencia. Siempre debe consultar a su médico u otro profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento.La información sobre medicamentos aquí contenida está sujeta a cambios y no está destinada a cubrir todos los posibles usos, indicaciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. La ausencia de advertencias u otra información para un medicamento determinado no indica que el medicamento o combinación de medicamentos sea seguro, eficaz o apropiado para todos los pacientes o para todos los usos específicos.