Uso de diluyente de sangre a largo plazo: Lo que necesita saber

La fibrilación auricular (AFib) es un trastorno del ritmo cardíaco que puede aumentar su riesgo de accidente cerebrovascular. Con AFib, las dos cámaras superiores de su corazón laten irregularmente. La sangre puede acumularse y acumularse, creando coágulos que pueden viajar a sus órganos y a su cerebro. Los médicos a menudo recetan anticoagulantes para diluir la sangre y prevenir la formación de coágulos.

Esto es lo que necesita saber sobre el uso prolongado de anticoagulantes a largo plazo, los efectos secundarios que pueda experimentar y lo que puede discutir con su médico.

Anticoagulantes: cómo funcionan

Puede encontrar varios tipos de anticoagulantes como parte del tratamiento para AFib. La warfarina (Coumadin) a menudo se receta como un medicamento a largo plazo. Funciona al reducir la capacidad de su cuerpo para producir vitamina K. Sin la vitamina K, su hígado tiene problemas para producir proteínas que coagulan la sangre.

Warfarin es lo que los médicos recetan para la mayoría de las personas que necesitan anticoagulantes. Nuevos anticoagulantes de acción más corta también están disponibles en el mercado. Estos medicamentos se llaman rivaroxabán (Xarelto), apixabán (Eliquis) y dabigatrán (Pradaxa). Puede que no sean una opción para todos, pero en general son una alternativa adecuada si tiene AFib no valvular.

Los anticoagulantes pueden reducir el riesgo de accidente cerebrovascular hasta en un 50 a 60 por ciento. Debido a que AFib no presenta muchos síntomas, algunas personas sienten que no quieren o no necesitan tomar anticoagulantes, especialmente si esto significa tomar un medicamento por el resto de sus vidas. Mientras que los anticoagulantes no necesariamente cambian la forma en que se siente en el día a día, son extremadamente importantes para protegerse contra el accidente cerebrovascular.

Efectos secundarios

Algunas personas no deben tomar anticoagulantes. Asegúrese de informar a su médico si tiene cualquiera de las siguientes afecciones médicas además de AFib:

• presión arterial alta no controlada
• úlceras estomacales u otros problemas que lo ponen en alto riesgo de hemorragia interna
• hemofilia u otra trastornos de la coagulación

Uno de los efectos secundarios más obvios de los medicamentos anticoagulantes es el aumento del riesgo de hemorragia. Incluso puede estar en peligro de sangrar significativamente por pequeños cortes. Asegúrese de informar a su médico si tiene una hemorragia nasal prolongada o sangrado en las encías, o si ve sangre en el vómito o en las heces. Los moretones severos es otra cosa que puede ver que necesita la atención de un médico.

Junto con el sangrado, puede experimentar erupciones en la piel y pérdida de cabello como efectos secundarios con el medicamento.

Uso a largo plazo

Si toma anticoagulantes como la warfarina a largo plazo, es probable que su equipo médico le vigile de cerca.Puede visitar regularmente el hospital o la clínica para hacerse una prueba de sangre llamada tiempo de protrombina. Esto mide cuánto tiempo tarda su sangre en coagularse. A menudo se realiza mensualmente hasta que su médico pueda determinar la dosis adecuada que funcione para su cuerpo.

Hacerse la prueba de sangre es algo que probablemente deba hacer durante el tiempo que tome la medicina. Algunas personas no necesitan cambiar su dosificación de medicamento con mucha frecuencia. Otros deben someterse a análisis de sangre frecuentes y cambios en su dosificación para evitar los efectos secundarios y el exceso de sangrado. También es posible que necesite que lo revisen antes de someterse a ciertos procedimientos médicos que involucran hemorragias, como una cirugía.

Puede notar que el color de su píldora de warfarina es diferente de vez en cuando. El color representa la dosis, por lo que debe vigilarlo y pregúntele a su médico si tiene preguntas sobre ver un color diferente en su botella.

Los anticoagulantes de acción más corta, como el rivaroxabán, el apixabán y el dabigatrán, generalmente no requieren monitoreo frecuente. Su médico puede darle más pautas para el tratamiento y cualquier cambio en la dosis.

Interacciones

La warfarina puede interactuar con diferentes medicamentos que está tomando. Los alimentos que ingiere también pueden interferir con su efecto en su cuerpo. Si está tomando este medicamento por un período prolongado de tiempo, querrá consultar más a su médico acerca de su dieta, especialmente sobre los alimentos con alto contenido de vitamina K.

Estos alimentos incluyen vegetales de hoja verde:

• col rizada
• col verde
• acelgas
• hojas de mostaza
• hojas de nabo
• perejil
• espinacas
• escarola

También debe consultar a su médico sobre cualquier suplemento a base de hierbas o omega-3 lo estás tomando para ver cómo pueden interactuar con los anticoagulantes.

Los anticoagulantes más nuevos no tienen tantas interacciones entre alimentos y medicamentos. Hable con su médico para ver si es candidato para tomar rivaroxaban, apixaban o dabigatran.

Cuándo debe consultar a su médico

Si tiene dudas acerca de tomar warfarina a largo plazo, hable con su médico.

Es importante que tome su medicamento a la misma hora todos los días. Si olvida una dosis, llame a su médico para ver cómo debe volver a encarrilarse.

Algunos que recuerdan la dosis olvidada cerca de cuando normalmente la toman pueden tomarla unas horas más tarde. Otros pueden necesitar esperar hasta el día siguiente y duplicar su dosis. Su médico puede aconsejarle sobre el mejor método para su situación.

Llame al 911 inmediatamente si experimenta lo siguiente mientras toma anticoagulantes:

• un dolor de cabeza severo o inusual
• confusión, debilidad o entumecimiento
• sangrado que no se detiene
• sangre o sangre en el vómito su taburete
• una caída o una lesión en la cabeza

Estas situaciones pueden ser signos de hemorragia interna o de hemorragia extrema. Actuar rápido puede salvarle la vida. Existen medicamentos antídotos que pueden detener los efectos de la warfarina y hacer que la sangre se coagule en una emergencia, pero deberá ir a un hospital para recibir tratamiento.

Lo que se lleva: hacer ciertos cambios en el estilo de vida

El sangrado es el mayor riesgo con el uso de anticoagulantes a largo plazo.Si no está seguro de tomarlos por este motivo, considere realizar algunos cambios en su estilo de vida. Las siguientes son cosas que puede hacer en casa para disminuir las posibilidades de sangrado de las actividades cotidianas:

• Mezcle los cepillos de dientes de cerdas firmes y cambie a los que tengan cerdas suaves.
• Use hilo encerado en lugar de no encerado, lo que puede dañar sus encías.
• Pruebe con una afeitadora eléctrica para evitar cortes y rasguños.
• Use objetos filosos, como tijeras o cuchillos, con cuidado.
• Pregúntele a su médico sobre cualquier actividad que pueda aumentar sus probabilidades de caídas o lesiones, como los deportes de contacto. Estos también pueden aumentar su riesgo de hemorragia interna.

Es posible que también desee limitar ciertos alimentos de su dieta que podrían interactuar con sus anticoagulantes. En su lugar, intente comer una variedad de alimentos bajos en vitamina K:

• zanahorias
• coliflor
• pepinos
• pimientos
• patatas
• calabaza
• tomates

Recuerde que los anticoagulantes puede que no te haga sentir mejor a diario. Aún así, son una de las mejores medidas que puede tomar para protegerse contra el accidente cerebrovascular. Si tiene dudas sobre los anticoagulantes y el uso a largo plazo, hable con su médico para hablar más sobre los riesgos y los beneficios.