Hospitales Salas de emergencia abiertas específicamente para adultos mayores
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Hubo un momento en que era raro ver a un paciente de más de 85 años en una sala de emergencias.
Pero en un día reciente, el Dr. David John tuvo a cinco personas de 95 años en su departamento de emergencias de Connecticut, al mismo tiempo.
AdvertisementAdvertisementLos hospitales de todo el país están agregando departamentos de emergencia geriátricos o llevando sus salas de emergencia de acuerdo con las pautas de atención para personas mayores.
El objetivo es servir mejor a la envejecida población de los EE. UU. Y satisfacer las demandas de un grupo demográfico en rápido crecimiento.
Pero el movimiento no es completamente altruista. Una mejor atención geriátrica significa una posibilidad menos probable de readmisión, lo que puede ahorrar dinero a las redes de salud y hospitales.
AnuncioUna de las estadísticas que impulsa la adición de departamentos de emergencia geriátricos es que la cantidad de personas mayores de 85 años se ha cuadruplicado en los últimos 10 años, dijo John, vocero del Colegio Estadounidense de Médicos de Emergencia.
"Y se cuadruplicará nuevamente en los próximos 10 años", dijo.
AdvertisementAdvertisementAlgunas estimaciones indican que el número de estadounidenses mayores de 65 años fue de 89 millones en 2050.
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Los pacientes mayores ahora son comunes
Los días al ver a un paciente de más de 85 años fue un momento citable que se fue hace mucho tiempo.
"Ahora, es rutina si vemos gente en sus 90 años y ni siquiera es sorprendente ver a alguien con más de 100", dijo John.
En los años previos al 2011, cuando los primeros baby boomers llegaron a los 65 años, se produjo un gran impulso para que los departamentos geriátricos de emergencia o las salas de emergencia cumplieran con los estándares de atención geriátrica.
AdvertisementAdvertisement"Tenías la mayor parte de la población en los Estados Unidos después del envejecimiento de la Segunda Guerra Mundial ", dijo John. "Y las personas mayores tienden a usar los servicios hospitalarios más que las personas más jóvenes. "
La misma dolencia a menudo puede tener un impacto mucho más fuerte en un paciente geriátrico que en un paciente más joven.
Tienes que tratar a personas mayores diferente a un niño pequeño. Dr. David John, Colegio Estadounidense de Médicos de Emergencia "Hay que tratar a las personas mayores de forma diferente a un niño pequeño", dijo John.
AnuncioAlgunas de las diferencias en los departamentos de emergencia son simples.
Las luces son más suaves que la luz fluorescente blanca habitual de una sala de emergencias. Los relojes tienen números grandes y fáciles de leer, los pisos son de secado rápido y antideslizantes, los inodoros están en las camas de los pacientes para evitar caídas y los colchones son más gruesos.
AdvertisementAdvertisementSin embargo, otras diferencias son de naturaleza más médica.
Por ejemplo, si un joven se cae y se rompe un brazo, es probable que se cure con un yeso.Con un paciente mayor, si un médico simplemente los remueve y los envía a casa, hay una mayor posibilidad de que vuelvan uno o dos días después porque la caída fue en realidad el resultado de otra cosa. Tal vez un ataque cardíaco silencioso o una infección del tracto urinario o un equilibrio de electrolitos.
Los pacientes geriátricos requieren trabajos mucho más intensos, dijo John, y para los hospitales que están implementando departamentos de emergencia geriátricos, esa atención extra al detalle está reduciendo la readmisión.
Anuncio"Lo que estamos viendo es crear una forma de mantener a las personas fuera de la comunidad, lo que es más barato a largo plazo y mucho más satisfactorio para el paciente", dijo John. "La idea es brindar atención a las personas en su hogar. "
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Anuncio PublicidadConfigurar las pautas
John fue parte del equipo que introdujo las pautas multidisciplinarias del departamento de emergencias geriátricas para hospitales y redes de salud, una esfuerzo de su organización, la Sociedad Americana de Geriatría, la Asociación de Enfermeras de Emergencia y la Sociedad de Medicina de Emergencia Académica.
Las pautas se componen de 40 recomendaciones específicas en seis categorías generales. Son personal, transiciones de cuidado, educación, mejoramiento de calidad, equipamiento y suministros, y políticas, procedimientos y protocolos.
Los departamentos de emergencias geriátricas, al brindar mayor comodidad a los ancianos, detectar complicaciones comunes y trabajar selectivamente con trabajadores sociales y proveedores de atención externa, disminuyen notablemente las tasas de ingreso, según un estudio publicado en mayo de 2014.
"Más viejo las personas son diferentes a las personas que los precedieron y podemos brindarles una mejor atención ", dijo John.
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