¿Cuántas transfusiones de sangre puede tener una persona?
Tabla de contenido:
- Resumen
- Parámetros de transfusión
- Cuando las transfusiones de sangre son limitadas
- No hay pautas sobre la cantidad máxima de productos sanguíneos que un médico le dará a una persona que esté sangrando severamente. Sin embargo, la investigación ha demostrado que mientras más sangre se administre, es menos probable que tenga un buen resultado.
Resumen
Una transfusión de sangre puede ser una intervención que salve vidas si ha perdido mucha sangre debido a una enfermedad o lesión, pero existen algunos límites. Cuántas transfusiones de sangre puede tener de manera segura depende de su condición.
Actualmente, no existen pautas para determinar cuántas transfusiones de sangre puede recibir si tiene una enfermedad crónica o en una emergencia. Sin embargo, la investigación les ha dado a los médicos una buena idea de quién puede beneficiarse de una transfusión de sangre y si existe un límite en la cantidad de sangre que se debe usar en cada transfusión.
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Parámetros de transfusión
Muchos hospitales tienen políticas sobre qué tan bajo debe ser el recuento de células sanguíneas antes de que pueda necesitar una transfusión de sangre. Estas políticas a menudo se conocen como parámetros de transfusión.
Las investigaciones han demostrado que restringir las transfusiones de sangre hasta que una persona tiene un nivel de hemoglobina entre 7 y 8 gramos por decilitro (g / dL) se asocia con una mortalidad reducida, estancias hospitalarias más cortas y una mayor recuperación. Otro estudio descubrió que restringir las transfusiones al parámetro de 7 a 8 g / dl conducía a mejores resultados y costos reducidos.
Es posible que necesite una transfusión de sangre después de la cirugía, especialmente cuando un cirujano tiene que hacer una incisión y operar en un área que tiene una gran cantidad de flujo sanguíneo. Si su cirujano sabe que puede perder mucha sangre, es posible que le pidan que lo tipeen y lo crucen antes del procedimiento. Esto significa que los profesionales del banco de sangre analizarán su sangre para determinar su tipo y la compararán para garantizar que sea compatible con la sangre de un donante. Los cirujanos a menudo piden que la sangre esté "en espera" o incluso disponible en el quirófano.
Algunas afecciones médicas pueden provocar recuentos sanguíneos crónicos bajos. Esto incluye la insuficiencia renal aguda y el cáncer, especialmente cuando está recibiendo radiación o quimioterapia. En estos casos, sus médicos esperarán que tenga recuentos sanguíneos más bajos. Es menos probable que recomienden una transfusión de sangre porque su cuerpo está acostumbrado a un conteo sanguíneo más bajo.
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Cuando las transfusiones de sangre son limitadas
Las transfusiones de sangre pueden limitarse por varias razones destinadas a mantenerlo a salvo. La sangre se conserva con un compuesto llamado citrato para evitar la coagulación. La exposición al citrato de transfusiones repetidas en un corto período de tiempo puede hacer que sus niveles de potasio aumenten mucho, mientras que los niveles de calcio y magnesio disminuyen. Todos estos cambios pueden afectar tu corazón.
Administrar una transfusión masiva se asocia con una serie de posibles complicaciones. Una transfusión masiva se clasifica en más de 4 unidades de concentrados de glóbulos rojos en una hora, o más de 10 unidades de concentrados de glóbulos rojos en 24 horas.Esto es suficiente sangre para reemplazar el volumen de sangre total de una persona de tamaño promedio. Las posibles complicaciones incluyen:
- anomalías electrolíticas
- hipotermia (baja temperatura corporal)
- sangre que se coagula demasiado o insuficientemente
- acidosis metabólica, en la que los fluidos corporales contienen demasiado ácido
- embolia gaseosa, o aire introducido en sus venas que podría causar un accidente cerebrovascular o ataque cardíaco
Generalmente se administran transfusiones masivas:
- después de un trauma
- debido a problemas de sangrado después de una cirugía de bypass cardíaco
- después de una hemorragia postparto
The takeaway
No hay pautas sobre la cantidad máxima de productos sanguíneos que un médico le dará a una persona que esté sangrando severamente. Sin embargo, la investigación ha demostrado que mientras más sangre se administre, es menos probable que tenga un buen resultado.
Si bien los médicos no limitan el número de transfusiones de sangre a lo largo de la vida de una persona, tener que tomar mucha sangre en un corto período de tiempo puede aumentar el riesgo de efectos secundarios. Esta es la razón por la cual los médicos confían en los parámetros de transfusión para decidir cuándo usar una transfusión de sangre.
