Hogar Tu salud Accidente cerebrovascular hemorrágico: síntomas, tratamiento y pronóstico a largo plazo

Accidente cerebrovascular hemorrágico: síntomas, tratamiento y pronóstico a largo plazo

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Anonim

¿Qué es un derrame cerebral?

Un accidente cerebrovascular ocurre cuando el flujo de sangre a una parte del cerebro se interrumpe o se reduce significativamente. Sin el oxígeno transportado por la sangre, las células del cerebro pueden morir rápidamente, lo que puede causar daño cerebral permanente. Los accidentes cerebrovasculares pueden ser mayores o menores y las consecuencias pueden variar desde la recuperación completa hasta la muerte.

Hay dos tipos de accidentes cerebrovasculares: isquémico y hemorrágico. Un accidente cerebrovascular isquémico es causado por la falta de flujo sanguíneo al tejido cerebral. Esto puede ser causado cuando las arterias en el cerebro se estrechan debido a una condición como la aterosclerosis. Se puede formar un coágulo de sangre en las arterias estrechas y bloquear el flujo sanguíneo. Esto se llama trombosis. Otra causa de accidentes cerebrovasculares isquémicos es una embolia. Esto ocurre cuando un coágulo de sangre se forma en algún lugar del cuerpo y luego viaja al cerebro y bloquea el flujo sanguíneo.

¿Qué es la aterosclerosis? »

Alrededor del 13 por ciento de los accidentes cerebrovasculares son hemorrágicos. Estos son accidentes cerebrovasculares que son causados ​​por una ruptura en un vaso sanguíneo en el cerebro. La mayoría de los accidentes cerebrovasculares son isquémicos.

Un accidente cerebrovascular hemorrágico también se denomina hemorragia intracerebral o una HIC. Una ICH ocurre cuando un vaso sanguíneo se rompe y la sangre se acumula en el tejido alrededor de la ruptura. Esto ejerce presión sobre el cerebro y causa una pérdida de sangre en las áreas circundantes.

El tratamiento médico inmediato es importante para las mejores probabilidades de recuperación. La prevención también es importante. Si controla sus factores de riesgo, puede reducir en gran medida sus probabilidades de tener cualquier tipo de accidente cerebrovascular.

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Síntomas

Síntomas de un accidente cerebrovascular hemorrágico

Un accidente cerebrovascular hemorrágico que se produce dentro de su cerebro también se denomina hemorragia intracerebral. Los síntomas de una HIC pueden variar de persona a persona, pero casi siempre están presentes inmediatamente después de que ocurre la apoplejía.

Los síntomas pueden incluir:

  • pérdida total o limitada de la conciencia
  • náuseas
  • vómitos
  • dolor de cabeza repentino y severo
  • debilidad o sensación de entumecimiento en la cara, pierna, o brazo de un lado del cuerpo
  • convulsiones
  • mareos
  • pérdida de equilibrio
  • problemas para hablar o tragar
  • confusión o desorientación

Un accidente cerebrovascular es una emergencia médica. Llame a servicios médicos de emergencia o pida a alguien que lo lleve al hospital si cree que tiene un ataque cerebral.

Causas

Causas de un accidente cerebrovascular hemorrágico

Hay dos posibles causas de la ruptura de un vaso sanguíneo en el cerebro. La causa más común es un aneurisma. Un aneurisma ocurre cuando una sección de un vaso sanguíneo se agranda de una presión arterial crónica y peligrosamente alta o cuando la pared de un vaso sanguíneo es débil, que generalmente es congénita. Este globo conduce al adelgazamiento de la pared del vaso, y finalmente a una ruptura.

Una causa más rara de una HIC es una malformación arteriovenosa (AVM). Esto ocurre cuando las arterias y las venas se conectan anormalmente sin capilares entre ellas. Las AVM son congénitas. Esto significa que están presentes en el momento del nacimiento, pero no son hereditarios. No se sabe exactamente por qué ocurren en algunas personas.

¿Qué es una malformación arteriovenosa? »

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Tratamiento de emergencia

Tratamiento de emergencia para un accidente cerebrovascular hemorrágico

La atención de emergencia inmediata es crucial para un accidente cerebrovascular hemorrágico. Este tratamiento se enfoca en controlar el sangrado en el cerebro y reducir la presión causada por el sangrado.

Los medicamentos se pueden usar para reducir la presión arterial o para disminuir el sangrado. Si experimenta un accidente cerebrovascular hemorrágico mientras toma anticoagulantes, corre un riesgo particular de sangrado excesivo. Los medicamentos para contrarrestar el efecto de los anticoagulantes generalmente se administran de inmediato durante el tratamiento de emergencia.

Tratamiento quirúrgico

Una vez que un accidente cerebrovascular hemorrágico queda bajo control con atención de emergencia, se pueden tomar más medidas de tratamiento. Si la ruptura es pequeña y solo produce una pequeña cantidad de sangrado y presión, la atención de apoyo puede ser la única otra forma de atención que necesita. Esto puede incluir:

  • Fluidos IV
  • descanso
  • manejo de otros problemas médicos
  • terapia del habla, física u ocupacional

Para accidentes cerebrovasculares más graves, puede ser necesaria una cirugía para reparar el vaso sanguíneo roto y detener el sangrado Si el accidente cerebrovascular es causado por una MAV, se puede usar una cirugía para extirparlo. Sin embargo, esto no siempre es posible y depende de la ubicación del AVM. La cirugía también puede ser necesaria para aliviar la presión causada por la hemorragia y la inflamación del cerebro.

Recuperación

Recuperación de un accidente cerebrovascular hemorrágico

La duración de la recuperación y la rehabilitación depende de la gravedad del accidente cerebrovascular y la cantidad de daño tisular que se haya producido. Diferentes tipos de terapia pueden estar involucrados, dependiendo de sus necesidades. Las opciones incluyen fisioterapia, terapia ocupacional o terapia del habla. El objetivo principal de la terapia es restaurar la mayor cantidad de funciones posible.

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Outlook

El pronóstico para pacientes con accidente cerebrovascular hemorrágico

Su pronóstico de recuperación depende de la gravedad del accidente cerebrovascular, la cantidad de daño tisular y la prontitud con la que recibió tratamiento. El período de recuperación es largo para muchas personas y dura meses o incluso años. Sin embargo, la mayoría de las personas con derrames cerebrales pequeños y sin complicaciones adicionales durante la estadía en el hospital pueden funcionar lo suficientemente bien como para vivir en su casa en unas semanas.

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Prevención

Prevención de un accidente cerebrovascular hemorrágico

Existen ciertos factores de riesgo para un accidente cerebrovascular hemorrágico. Si puede evitar estos factores, reducirá sus probabilidades de experimentar uno. La presión arterial alta es la causa más probable de una HIC. Mantener la presión arterial bajo control es la mejor manera de controlar su riesgo. Hable con su médico sobre cómo reducir su presión arterial si es demasiado alta.

El consumo de alcohol y drogas también son factores de riesgo controlables. Considere beber con moderación y evitar cualquier tipo de abuso de drogas. Los anticoagulantes ayudan a prevenir los accidentes cerebrovasculares isquémicos pero también pueden aumentar sus probabilidades de tener un HIC. Si toma anticoagulantes, asegúrese de hablar con su médico sobre los riesgos.