Espasmo hemifacial: síntomas, tratamientos y causas

¿Qué es un espasmo hemifacial?

Los espasmos hemifaciales ocurren cuando los músculos de un solo lado de la cara se contraen sin previo aviso. Estos tipos de espasmos son causados por daño o irritación al nervio facial, que también se conoce como séptimo nervio craneal. Los espasmos faciales ocurren cuando los músculos se contraen involuntariamente debido a esta irritación nerviosa.

Los espasmos hemifaciales también se conocen como tic convulsif. Al principio, pueden aparecer solo como tics pequeños, apenas perceptibles alrededor de su párpado, mejilla o boca. Con el tiempo, los tics pueden expandirse a otras partes de tu rostro.

Los espasmos hemifaciales pueden ocurrirle a hombres o mujeres, pero son más comunes en mujeres mayores de 40 años. También tienden a ocurrir más a menudo en el lado izquierdo de su cara.

Los espasmos hemifaciales no son peligrosos por sí solos. Pero una contracción constante en su cara puede ser frustrante o incómodo. En casos severos, estos espasmos pueden limitar la función debido al cierre involuntario de los ojos o al impacto que tienen al hablar.

En algunos casos, estos espasmos pueden indicar que tiene una afección subyacente o una anomalía en su estructura facial. Cualquiera de estas causas puede comprimir o dañar los nervios y hacer que los músculos de su cara se contraigan.

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Síntomas

¿Cuáles son los síntomas de los espasmos hemifaciales?

El primer síntoma de un espasmo hemifacial es involuntariamente contracción en un solo lado de su cara. Las contracciones musculares a menudo comienzan en el párpado como espasmos leves que pueden no ser muy molestos. Esto se conoce como blefaroespasmo. Puede notar que las sacudidas se vuelven más pronunciadas cuando está ansioso o cansado. A veces, estos espasmos de los párpados pueden hacer que el ojo se cierre por completo o que el ojo se desgarre.

Con el tiempo, las contracciones nerviosas pueden hacerse más evidentes en las áreas de su cara que ya afectan. Las sacudidas también pueden extenderse a otras partes del mismo lado de la cara y el cuerpo, incluido el área

ceja
mejilla
alrededor de la boca, como los labios
mentón
mandíbula < 999> parte superior del cuello
En algunos casos, los espasmos hemifaciales pueden diseminarse a cada músculo de un lado de la cara. Los espasmos también pueden ocurrir mientras duerme. A medida que los espasmos se extienden, también puede notar otros síntomas, como:

cambios en su capacidad para escuchar

zumbido en los oídos (tinnitus)
dolor de oído, especialmente detrás de su oreja
espasmos que baje toda su cara
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Causas

¿Qué causa los espasmos hemifaciales?

Es posible que su médico no pueda descubrir la causa exacta de sus espasmos hemifaciales. Esto se conoce como un espasmo idiopático.

Los espasmos hemifaciales a menudo son causados por irritación o daño en el nervio facial. Por lo general, son causados por un vaso sanguíneo que empuja el nervio facial cerca de donde el nervio se conecta con el tronco cerebral.Cuando esto sucede, el nervio facial puede actuar por sí mismo, enviando señales nerviosas que hacen que los músculos se contraigan. Esto se conoce como transmisión ephaptic, y es una de las causas principales de estos espasmos.

Una lesión en la cabeza o la cara también puede causar espasmos hemifaciales debido a daño o compresión del nervio facial. Las causas más infrecuentes de espasmos hemifaciales pueden incluir:

uno o más tumores que presionan los efectos secundarios del nervio facial

de un episodio de parálisis de Bell, una afección que puede causar que parte de su rostro se paralice temporalmente
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Tratamiento

¿Cómo puedo tratar los espasmos hemifaciales?

Es posible que pueda reducir sus síntomas en el hogar simplemente descansando lo suficiente y limitando la cantidad de cafeína que toma, lo que puede calmar los nervios. Tener ciertos nutrientes también puede ayudar a reducir los espasmos, que incluyen:

vitamina D, que puede obtenerse de los huevos, la leche y la luz del sol

magnesio, que puede obtenerse de almendras y plátanos
manzanilla, que está disponible como té o tabletas
arándanos, que contienen antioxidantes relajantes musculares
El tratamiento más común para estos espasmos es un relajante muscular oral que evita que los músculos se contraigan. Su médico puede recomendar uno o más de los siguientes medicamentos para relajar los músculos faciales:

baclofeno (Lioresal)

clonazepam (Klonopin)
carbamazepina (Tegretol)
Las inyecciones de toxina botulínica tipo A (Botox) son también comúnmente usado para tratar espasmos hemifaciales. En este tratamiento, su médico usará una aguja para inyectar pequeñas cantidades de químicos de Botox en su cara cerca de los músculos que se contraen. Botox debilita los músculos y puede reducir los espasmos durante tres a seis meses antes de necesitar otra inyección.

Hable con su médico antes de tomar cualquiera de estos medicamentos sobre cualquier posible efecto secundario o interacción con otros medicamentos que ya esté tomando.

Si los medicamentos y el Botox no son exitosos, su médico también puede recomendarle una cirugía para aliviar cualquier presión sobre el nervio facial que pueda ser causada por un tumor o un vaso sanguíneo.

Una cirugía común que se usa para tratar los espasmos hemifaciales se llama descompresión microvascular (MVD). En este procedimiento, su médico hace una pequeña abertura en su cráneo detrás de su oreja y coloca un relleno de teflón entre el nervio y los vasos sanguíneos empujándolo. Esta cirugía solo toma unas pocas horas como máximo, y es probable que pueda irse a casa después de unos días de recuperación.

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Afecciones asociadas

Afecciones asociadas y complicaciones

Los espasmos faciales también pueden ser causados por una afección similar llamada neuralgia del trigémino. Esta condición es causada por daño o irritación al quinto par craneal en lugar de al séptimo. La neuralgia del trigémino también se puede tratar con muchos de los mismos medicamentos y procedimientos.

Un tumor no tratado puede causar daño nervioso adicional a medida que el tumor crece o se vuelve canceroso. El cáncer puede diseminarse rápidamente a otras partes de la cabeza y el cerebro y causar complicaciones a largo plazo.

Al igual que con cualquier cirugía, el procedimiento de MVD puede causar complicaciones, como infecciones o problemas para respirar. Pero la cirugía MVD rara vez causa complicaciones serias.

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Outlook

Pronóstico y pronóstico

Los espasmos hemifaciales se pueden controlar a través del tratamiento en el hogar, medicamentos o cirugía. Siga las instrucciones de su médico y es probable que pueda mantener sus músculos contraídos al mínimo. El procedimiento de MVD es frecuentemente exitoso para disminuir o eliminar estos espasmos.

Los espasmos hemifaciales no tratados pueden ser frustrantes ya que se vuelven más notorios y disruptivos con el tiempo, especialmente si se diseminan por todo un lado de la cara. Ser honesto con tus amigos y familiares acerca de tus espasmos puede ayudarte a sentirte más apoyado mientras manejas los síntomas de la afección. Unirse a un grupo de apoyo puede ayudarlo a aprender cómo tratar y manejar aún más sus espasmos.